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2021年最吉利的吉利四大属相

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吉利缤瑞2021款缺点

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吉利缤越2021年会出新款吗？

可能暂时不会出了呢 不能给您保证 如果想买车的话2020款也还不错

癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

图/视觉中国

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

火箭媒体人预言：全员健康必锁西部前三，季后赛可淘汰马刺雷霆！

现在全网都在吹马刺的文班亚马和雷霆的霍姆格伦，说这两个天赋怪要统治下赛季西部，没人能挡得住。火箭的知名随队媒体人加特林，偏不随大流，直接在自己的新播客里扔出了个炸场言论，一下子就把NBA圈给整热闹了。

他说只要下赛季火箭全员健康，不仅稳稳能冲进西部前三，季后赛碰到马刺或者雷霆，还能直接把对手淘汰出局，拿到实打实的争冠机会。这话出来之后，立马引来一堆争议，有人说这是自家媒体往自己脸上贴金，也有人觉得人家说的有道理，就看你能不能看懂这里头的门道。

很多人盯着马刺雷霆的天赋流口水，却没发现这两支年轻队伍，藏着一个足以致命的战术漏洞。说出来你可能不信，火箭阵里刚好就有一把能精准戳破这个漏洞的钥匙，就看能不能用好。去年火箭遭的罪，老球迷都清楚，简直是被伤病下了魔咒。

范弗里特歇了大半赛季，内线大闸亚当斯没打几场比赛，防守悍将伊森一直伤伤停停，就连球队核心申京最后阶段也挂了彩。就这么一套天天凑不齐完整阵容的残阵，愣是在竞争惨烈的西部打得有模有样，没被老牌强队摁着摩擦。要是把这些伤病都刨出去，火箭去年都能坐到西部第二的位置，这话真不是瞎吹。

不少球迷都被去年的伤病结果蒙了眼，觉得火箭也就季后赛边缘水平，翻不出什么大浪。可你别忽略了，乌度卡带出来的队伍，防守的骨架和硬度早就立住了，全队那股精气神真不是一般年轻队伍能比的。要不是去年杜兰特打了满整季撑着太阳，火箭这帮年轻人早就冲上去了。

现在火箭这套阵容，深度放到全联盟都能排得上号。范弗里特稳控场，申京在内线能策应能得分，杰伦格林和阿门汤普森冲起来谁都拦不住，伊森和史密斯在防守端跟疯狗似的来回扫荡，谁拿球都不舒服。就这套班底，下赛季只要老天爷赏脸少出点伤病，拿个50胜甚至55胜，真的是顺理成章的事儿。

加特林最大胆的判断就是，火箭季后赛碰马刺雷霆不仅不怵，反而赢面不小，这个克敌的关键就是老将斯蒂文·亚当斯。好多年轻球迷纳闷，文班亚马和霍姆格伦都是百年难遇的天才，身高臂长哪里都能覆盖，一个老将怎么就能克得住他们？说句掏心窝子的话，现在都在吹小球战术空间五号位，真到了季后赛刺刀见红的肉搏局，一力降十会才是不变的硬道理。

文班亚马和霍姆格伦当然厉害，技术细腻，盖帽能力拉满，都是老天爷追着喂饭吃的球员。可他俩最大的软肋就是太瘦，底盘不稳，根本扛不住高强度的对抗。亚当斯是什么身板？六尺十一寸的身高，两百六十五磅全是实打实地肌肉，胳膊粗得跟树干似的，往篮下一站就是一堵会动的水泥墙。

这种吨位的肉盾内线，偏偏就是文班和霍姆格伦这种灵动型内线的克星。上赛季火箭打马刺，亚当斯替补上场才打了二十分钟，就把文班亚马顶得浑身难受，那场球文班只抢到8个篮板，连起跳的空间都被亚当斯卡得死死的。加特林看得门清，马刺和雷霆阵里，根本找不出一个能在吨位和对抗上顶住亚当斯的球员。

只要亚当斯保持健康，季后赛每场上去打十五到二十分钟，进攻端玩命冲前场篮板抢二次进攻，防守端用对抗消耗对面的核心，马刺雷霆的内线体系直接就会被挤变形。这种纯身体层面的压制，是任何战术调整都弥补不了的漏洞，这也是为什么说马刺雷霆在七场四胜的系列赛里，最不愿意碰到的就是火箭。

乌度卡这位教练，骨子里就带着马刺和凯尔特人时期传下来的血性和严谨。当年他在马刺当助教，见过邓肯和斯普利特的高低位双塔，后来在凯尔特人当主帅，靠着霍福德和罗伯特·威廉姆斯的双塔组合一路杀进了总决赛。上赛季他就已经开始尝试把申京和亚当斯同时摆上场，这两个人的组合真的是绝配。

申京走的是技术流，有细腻手感，还有顶级的传球视野和脚步。亚当斯就包揽所有脏活累活，挡拆、卡位、冲抢前场篮板，什么累活干什么。亚当斯就像是一块盾牌，帮申京挡住了所有身体对抗和犯规麻烦，让申京可以把所有精力都放在进攻端发挥天赋。这种一柔一刚的双塔组合，放到现在的NBA真的不多见，偏偏就是季后赛攻坚的大杀器。

除了内线，火箭的锋线和外线配置真的让很多球队眼红。阿门·汤普森有历史级别的身体素质，防守覆盖面大到离谱，没人能跑出他的防守范围。贾巴里·史密斯越来越成熟，防守稳还能投空位冷箭，不定什么时候就给你致命一击。伊森的防守跟恶犬似的，缠得你连运球都难受，还有新秀谢泼德补上来的外线火力，真的没啥明显短板。

这样一支队伍，有老将压阵稳住节奏，有年轻猛将往前冲，进攻有张力防守有硬度，加特林说他们有冲冠的机会，真不是一时头脑发热吹牛皮。所有的预测说来说去，都绕不开两个字，那就是健康。竞技体育这东西，三分靠打拼七分天注定，运气真的占了很大比重。

雷霆能抽到二号签选霍姆格伦是运气，马刺能抽到状元签选文班亚马也是运气。火箭这几年真的是缺了点运气，伤病潮一波接一波，本来蒸蒸日上的势头，次次都被伤病打断。下赛季火箭管理层和教练组最核心的任务，真不是研究怎么对付对手，就是把队员的健康管理好。

核心队员的出场时间怎么分配，亚当斯这种老伤号怎么安排轮休，漫长的八十二场常规赛里，怎么保住申京和格林这些核心的身体状态，这些才是最要紧的事。只要火箭能把伤病控制住，以他们现在的阵容深度，教练组的战术水平，还有全队憋了好久的那股狠劲，在西部打出一片天真不是做梦。

下赛季的西部肯定不会是马刺或者雷霆一家独大，健康的火箭绝对有能力打破现有格局，掀起不小的风浪。话说到这，大伙觉得亚当斯真的能在季后赛摁住文班亚马和霍姆格伦这两个天才新星吗？你觉得下赛季火箭真的能兑现这个预言，杀进西部前三冲冠吗？

参考资料：央视体育 NBA新赛季西部球队前瞻