高效记忆法常见误区，90%的人会犯

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冬马小三什么梗

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癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

泉州今秋小学招生工作意见出台 政策有变化！

28日，市教育局出台《泉州市教育局关于2021年秋季全市小学招生入学工作的实施意见》，这是我市近年来出台小学招生文件最早的一次。《意见》在延续去年政策的基础上对今年中心市区小学招生办法进一步细化和调整，并对明年中心市区公办小学招生政策调整作出预告。鲤城、丰泽、洛江区以外的各县（市、区）教育行政主管部门，参考中心市区公办小学招生办法结合实际制定本地公办小学招生入学具体办法。

特别需要注意的是，2021年3月1日及以后在中心市区公办小学招生服务区新购房落户的，2022年秋季及之后申请入学的，要求：适龄儿童的父母（或祖父母、外祖父母）拥有该实际共同居住的住房产权比例应超过50%；市直小学和学位紧缺的区属公办小学（学校名单由各区教育局确定）招生服务区域的同一套住房每6年只能有一位适龄儿童在该校入学（同一户主、子女多于一个的家庭除外）。在2021年3月1日之前购房的，不受此项政策影响。

调整和细化中心市区公办小学招生办法：

更加明确“三一致”的要求  

据市教育局初幼教科有关负责人介绍，今年中心市区公办小学招生政策综合近几年来各区公办小学和市直小学招生办法，作了一些细化和调整，各区还将结合实际进一步细化明确，有几点需注意：

1、进一步明确中心市区公办小学优先招收对象的具体条件要求。与去年相比，更加突出住房产权要求。即：中心市区公办小学优先招收本校招生服务区域内户籍、住房产权、实际居住“三一致”家庭的适龄儿童。具体条件：①适龄儿童与其父母（或祖父母、外祖父母）户籍一致（均在学校招生服务区域内）并实际共同居住，户籍与房产一致（产权性质、用途为住宅），房产与实际居住一致；②适龄儿童落户到学校招生服务区域的截止时间为2021年3月1日前；③市直小学招生服务区域的同一套住房每三年只能有一位适龄儿童在该校入学（同一户主、子女多于一个的家庭除外），鲤城、丰泽、洛江区属公办小学可以参照实行。

2、进一步明确如果满足“三一致”条件对象及按政策应照顾对象的数量超过学校招生计划数的解决办法。即：采取公开电脑派位或抽签，或以落户到学校招生服务区时间先后等办法录取(具体办法由各区教育局、市直小学自定）。没有被该校录取的，由市、区教育行政主管部门统筹安排附近有剩余学位的公办学校接收入学。

3、进一步明确户籍在中心市区小学招生服务区域内但不符合以上户籍、住房产权、实际居住“三一致”条件的适龄儿童（如：集体户、投靠亲属落户、租住户、非住宅产权户等）的招生办法。原则上由户籍地的区教育行政主管部门统筹安排到有学位的学校入学。家长须按时向招生服务区域公办小学报名登记。公办小学在招收招生服务区域内户籍、住房产权、实际居住“三一致”以及按政策照顾对象的适龄儿童后，有剩余学位的，采取公开电脑派位或抽签录取办法接收部分本类适龄儿童入学。

4、中心市区适龄随迁子女父母的“两证”要求从1年以上延长到1年6个月以上。根据《泉州市教育局关于2020年全市小学招生入学工作的实施意见》中的预告，将中心市区适龄随迁子女入公办小学的申请条件调整为：适龄儿童的父母一方在务工并居住所在区“两证”须达到1年6个月及以上（即居住证、劳动合同或合法有效的个体工商营业执照签发时间为2020年3月1日前），且目前仍在该区居住、务工（经商）。去年，对“两证”的要求是达到1年及以上。

5、“五区人员”合法房屋租赁合同要求从1年以上延长到1年6个月以上，并要求社保证明。根据《泉州市教育局关于2020年全市小学招生入学工作的实施意见》中的预告，户籍在鲤城、丰泽、洛江、泉港区和台商投资区的人员（简称“五区人员”），在中心市区务工并暂住，居住地与户籍地不一致、不能申领到居住证的，申请其适龄子女到务工并暂住所在区的公办小学入学，申请条件调整为：①达到1年6个月及以上的合法房屋租赁合同（房屋租赁合同签订时间为2020年3月1日前）；②父母双方或一方在申请入学的学校所在区连续参加社会保险满6个月及以上的证明等材料。去年对“两证”的要求是达到1年及以上，没有要求社保证明。

新购房落户的入学有新要求

自2022年秋季招生起，中心市区公办小学认定招生服务区域户籍、住房产权、实际居住“三一致”对象时，对2021年3月1日以后（包括3月1日）新购房落户的，要求:①适龄儿童的父母（或祖父母、外祖父母）拥有该实际共同居住的住房产权比例应超过50%（不包括50%，产权证或不动产登记证上没注明共有产权人产权比例的，视为平均分配）;②市直小学和学位紧缺的区属公办小学（学校名单由各区教育局确定）招生服务区域的同一套住房每6年只能有一位适龄儿童在该校入学（同一户主、子女多于一个的家庭除外）。

2.自2022年秋季招生起，户籍在鲤城、丰泽、洛江、泉港区和台商投资区的人员（简称“五区人员”），在中心市区务工并暂住，居住地与户籍地不一致、不能申领到居住证的，申请其适龄子女到务工并暂住地所在区的公办小学入学，需提供：①达到1年6个月及以上的合法房屋租赁合同（房屋租赁合同签订时间为2021年3月1日前）；②父母双方或一方在申请入学的学校所在区连续参加社会保险满1年及以上的证明等材料。

全市民办小学招生延续“公民同招”要求和具体办法

全市民办小学招生延续2020年招生政策，严格执行公民办学校同步招生规定，由县（市、区）教育行政主管部门负责组织辖区内民办小学开展招生工作。今年的《实施意见》在去年的基础上，修改补充了“补录取”和“未被录取”的有关内容。对未被民办学校录取的适龄儿童，按照“与没有报名参加民办学校招生的同等对待”原则，由生源地教育行政主管部门按当地相关政策规定安排公办小学接收入学；对属于照顾对象的本校教职工子女，将申请条件“应提供与学校签订用人劳动合同并在当地缴交社保满一年及以上证明材料”修改为“应提供与学校签订的用人劳动合同以及在当地缴纳社保等证明材料”。

继续落实教育优待照顾对象和适龄残疾儿童少年入学办法

教育优待照顾对象和适龄残疾儿童少年入学办法延续2020年招生政策。优待照顾对象包括：高层次人才子女，烈士子女、现役军人子女、因公牺牲和病故军人子女、公安英烈和因公牺牲伤残公安民警子女、国家综合性消防救援队伍人员子女入学照顾等。其中高层次人才教育优待政策依据为《泉州市人力资源和社会保障局 泉州市教育局关于泉州市高层次人才子女入学有关规定的通知》（泉人社文〔2020〕138号）。

招生日程安排总体提前

2020年受疫情影响全市小学招生日程总体推迟，2021年秋季招生日程安排在参考2019年的基础上，综合有关县（市、区）教育行政主管部门和市直小学的意见，作出了新的调整，总体较去年有所提前。总体时间控制在：6月20日前，各小学向社会发出招生通告；8月1日前，基本完成招生。7月5日—6日，各小学接受服务区域内户籍适龄儿童、按政策优待照顾入学对象报名登记；各相关小学接受香港、澳门、台湾、华侨和外籍适龄儿童报名登记。7月7日—8日，各相关小学接受随迁适龄子女申请入学登记。因疫情防控等情况需要对招生日程安排作出调整的，将提前告示。

（记者 曾聪虹）