麦芽糊精卖百倍价 广州荔湾警方刑拘百余人斩断养老诈骗链

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油炸臭豆腐里沾酱的做法

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乐山最受欢迎的跷脚牛肉是哪一家?

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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

南安世茂璀璨天城二期1号楼 一民工室内坠楼死亡

13日，南安世茂璀璨天城项目二期1号楼发生一起民工室内坠楼事故，造成一人死亡。

14日，记者联系上死者家属张某军，他告诉记者，死者林某花是东田人，今年56岁。13日上午6点30分出门，去世茂璀璨天城项目二期1号楼15层进行墙面拍浆，出门前还跟家里说中午要回家吃饭。

当天上午9点左右，同在工地打工的死者妹妹林女士找不到林某花，打她电话也没有接。林女士又拨打包工头杨先生电话，杨先生对她说，林某花已请假外出。

至当天中午，等不到林某花回家的家属，多次拨打林某花电话，但一直处于没人接听的状态。家属张某军说，林某花往常下午5点多就会回家，电话没人接听这让他们很担心。

至晚上9点，张某军来到世茂璀璨天城项目二期，要求进工地寻找林某花，工地门卫不允许其进入。张某军立即拨打110报警电话，并到溪美派出所查看监控。从附近道路监控中，他看到林某花往工地门口走进去的身影，但是未看到出来的身影。

当晚9点30分左右，张某军和家属再次来到工地。“刚走到1号楼2层，有个施工员说要带我们去找，随后告诉我们人已经在市医院。”

“我们来到市医院时，已经是9点40分，看到几名警察，我们想跟警察说明情况，没想到在场的是交警。原来工地的人把尸体送到医院没有说明死因，医院人员帮忙拨打110报警时，以为是交通事故。交警在大致了解情况后，又帮我们报的警。”张某军说，林某花头部有个大伤口，浑身是伤，身体多处骨折，脊椎断裂。记者在市医院急诊科了解到，林某花尸体送到急诊室时已经是僵硬状态，具体死因和死亡时间，还需法医进行验尸才知道结果。

14日，林某花家属到世茂工地查看现场，他们看到15层一个房间角落地上有个正方形井口，井口旁墙壁上方有拍水泥浆的痕迹，井口当时已被几块三合板简单遮挡起来，此时正有一名工人在16层的电梯井盖上三合板、订上钉子。家属在6层还能看到喷溅的血迹，3层也有滴落的血迹。“世茂承认尸体是在6层找到的，警方13日去查看现场时，那些三合板还没订上，14日早上才急忙把井口封住。”

14日，记者来到工地现场，工地相关人员表示经理不在，其他情况他们不是很了解，经理电话也不方便透露。

张某军告诉记者，14日下午，溪美派出所通知家属和世贸项目经理等人，在溪美街道办事处进行调解，民警和调解员均在场。

“世贸项目经理坦言，13日下午6时许发现事故并没有第一时间将林某花送医，希望通过道歉和赔偿形式，对我们进行补偿。项目经理在调解完成后说了句对不起。”张某军说，目前赔偿事宜已经对接完成。

以上说法均未得到警方证实。