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泉州：异地看门诊 可实现费用跨省结算

为切实解决流动人群异地就医费用报销不便、两地往返奔波等问题，泉州医保部门不断优化异地就医报销政策，简化异地就医备案手续。继实现跨省异地就医住院费用直接结算后，今年4月底起，泉州完成医保信息系统改造，符合条件的参保人员线上备案后就可以进行门诊费用跨省直接结算。

异地门诊看病 可直接刷医保卡

泉州市医疗保障局基金与待遇管理科相关负责人介绍，2017年10月起，泉州职工医保参保人员省内异地就医实行即时刷卡结算，对城乡居民基本医保流动人群实行异地就医费用双向代结报服务。2018年8月起，我市医保部门全面落实跨省异地就医住院医疗费用直接结算。今年1月份，我省被确定为普通门诊医疗费用跨省直接结算的试点省份，我市医保部门同步启动加快医保信息系统的改造，并着手进行联调测试，于今年4月底正式上线。

目前可以进行门诊费用跨省直接结算的参保对象包括异地安置退休人员（退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员）、常驻异地工作人员（用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员）、异地长期居住人员（退休后在异地居住生活且符合参保地有关规定的人员）、异地转诊人员（转往省外医保定点医疗机构就诊的人员）。

福建省第一公路工程有限公司人力资源部相关负责人介绍，作为一家流动性比较强的施工企业，该公司一大部分职工参保地在泉州，但基本都在外省工作。原来职工在外地如果住院，还要再拿材料回来报销，公司也要到窗口办理，现在开通门诊费用跨省直接结算，员工通过网上办理异地就医备案，一旦在外地发生医疗费用，便可在外地直接结算住院和门诊医疗费用。

省外参保人也可“一站式”跨省结算

今年以来，为了优化营商环境，市医保部门持续优化异地就医备案服务，推行“承诺制”“容缺后补制”，推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务，取消了参保人员异地备案需提供就医地定点医疗机构和医保经办机构签字、盖章的要求。

现在，异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案时只需提供本人身份证复印件、社保卡、户口簿复印件或长期居住认定或异地工作证明等佐证材料。异地转诊人员备案时只需提供检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断书，即可办理异地就医备案。对因故无法提供上述相关证明材料的参保群众，允许采用书面承诺替代书面材料方式申请。

备案可在“闽政通APP”、国家异地就医（备案）小程序上自助办理，也可以就近到泉州的医保经办服务窗口现场办理，还可以通过邮寄、电话传真、电子邮件等方式发送材料进行办理。审批通过后，系统会同步开通住院和门诊费用直接结算。

如果之前已经办理过跨省异地就医住院结算并且还在备案有效期内的，系统后续会自动开通门诊结算，就不用再另外进行门诊备案了。

据统计，今年1到5月份，泉州通过备案的异地安置退休人员1055人、异地长期居住人员32人、常驻异地工作人员497人、异地转诊人员5239人。泉州自开通门诊费用跨省直接结算以来，一个月里，泉州参保人在外省共发生121笔门诊医疗费用，总医疗费用为26175.82元，并按规定结算报销。

此外，医保部门还全力推进定点医疗机构的全国联网工作，目前我市共有249家定点医疗机构实现全国联网，其中二级以上定点医疗机构已经全部实现全国联网，省外参保人到我市就医，同样也可享受到便捷的“一站式”跨省直接结算服务。（泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清）

泉州市反诈骗中心：网购热潮散去 退款骗局登场

泉州市反诈骗中心提醒：客服一般不会主动提出退款要求

“双十一”掀起购物热潮，网络诈骗活动也随之猖獗。诈骗分子冒充各大购物平台的客服，以货物丢失、质量问题、取消会员等理由，谎称可以退款，诱导消费者转账，实施诈骗。从11月11日至今，网购退款的诈骗案件频发，泉州有多人上当受骗。昨日，泉州市反诈骗中心发出提醒，网购狂欢过后，一定要警惕冒充客服的退款骗局。

案例 款没退成还“倒贴”

11日，市民徐先生接到自称是京东售后客服的来电，对方称其从京东网购的纸尿布有质量问题需要申请退货，退货后还有补偿。在对方引导下，他从支付宝平台贷款3000元，之后，其本人名下两张银行卡被跨行支取1.3万元。发觉不对，徐先生赶紧报警。

还有多名市民因退款被骗向警方报案。苏女士反映，客服称其在网上购买的产品出现质量问题，现可以理赔。她按对方提示操作，结果被骗55499元。苏先生也接到“客服”电话，对方称其购买的面膜金属超标，可以退货退款。最终，他的银行卡被扣款7800元。张女士接到自称美赞臣奶粉客服的电话，对方表示运输途中快件丢失，可以申请理赔。张女士按照对方提示操作，发现银行卡内1.3万元被转走。郑女士接到自称“京东客服”的陌生电话，对方表示注销其在京东里面的会员，涉及退款。郑女士按照对方的指示向对方银行账户转账6000元，后发现被骗。

以前，诈骗分子瞄准的对象大多为网购者，但是新近的一些警情表明，有诈骗分子将退款骗局用在了淘宝店主上。

市民谢女士经营一家淘宝店铺，15日，一名淘宝买家称不能付款。随后，一名“淘宝客服”联系谢女士表示，她经营的店铺信用度太低导致无法付款。为了提高店铺信用度，谢女士按该客服指示操作，分8次扫描对方提供的二维码转账，被骗9900元。

提醒 到官方平台确认信息

市反诈骗中心表示，“双十一”过后是电信诈骗的高发期，诈骗分子冒充网店客服利用各种理由退款，引人上钩，最终目的就是使受害人转账汇款，甚至到借贷平台借款再转到骗子指定的账户。

市反诈骗中心提醒，一般情况下，市民在网购后都会如期收到商品，客服不会主动提出退款要求。那么该如何防范退款诈骗呢？

首先，市民要保护好自己的身份信息、电话等隐私信息。网购后收到客服发来的退款要求，无论对方出于何种理由，都要高度警惕，因为这很可能就是一个骗局。遇到这种情况，应在第一时间在正规官方平台进行咨询确认，真是退款也是退到官方平台上的注册账户，而不是转到私人的银行账户。不要轻信“客服”打来的陌生电话，切记不要在官方平台之外的微信、QQ进行转账操作。

不要随意提供身份证号、银行卡账号、验证码等重要信息，切勿随意扫描对方发来的二维码，更不要轻易点开来历不明的网页链接，谨防中木马病毒或误入钓鱼网站。另外，无论是跟客服还是对其他人，都不要开启屏幕共享，更不要下载自己从未使用过的远程操控软件，将手机的控制权交于他人。

最后，一旦被骗，请及时报警。（记者 廖培煌 通讯员白炯昕）