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流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

近期流感多发，病人增多。 （苏凯芳 摄）

最近流感高发，泉州市有不少家长到药店购买奥司他韦药物应对流感。对于选用奥司他韦药物中的认识误区和盲区，记者昨日采访了泉州市第一医院药学部林志强主任药师，请他为大家支招。

剂量合适是关键

奥司他韦是用于治疗和预防甲型和乙型流感的药物之一，是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

奥司他韦的适应症：用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定；用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防，对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

想让奥司他韦更见效，服用剂量合适才是关键。国产奥司他韦药物有颗粒（每袋15毫克或25毫克）和胶囊（每粒75毫克）两种剂型，“达菲”只有胶囊（每粒75毫克）一种剂型。奥司他韦需要根据体重用药，体重超过40公斤的孩子或成人每次才需要服用一粒胶囊。

“奥司他韦用于治疗时，要在症状出现后越早用越好。”林志强指出，如果怀疑和确诊流感，在症状出现后，越早服用奥司他韦越好，需要在症状出现的48小时之内启用，这样可以缩短症状持续时间。

对普通感冒无效

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，成人每年患普通感冒平均2—6次，儿童平均6—8次。普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

“普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。”林志强提醒。

不能与这些药物一起用

奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周，避免服用奥司他韦。

流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物（比如阿司匹林）和瑞氏综合征的发生有关，尤其同时有病毒感染性疾病（比如流感）。

奥司他韦属于前体药物，它的活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐。后者不受进食影响，也就是说，餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用时出现呕吐，建议以后在进餐过程中或餐后服用，以减少胃肠道反应。

奥司他韦引起的消化道反应以恶心、呕吐、腹泻为主，多数可自行或经过对症处理后好转。但神经精神异常表现多样，包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等，严重者可发展为抑郁甚至自杀。

患者勿自行使用

流感虽然是一种自限性疾病，但对于容易出现并发症的儿童患者（小于5岁的儿童均属于高危患者）来说，推荐尽早使用抗病毒药物来治疗，首选的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂，例如奥司他韦。

林志强说，奥司他韦是处方药，用药方法和时间都有特殊要求，须凭医师处方经药师调配后，在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。在使用奥司他韦治疗期间，应该对患者（尤其是儿童）的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

盲目使用奥司他韦，不但容易引起胃肠道不良反应，还可能产生耐药性。

接种疫苗可有效预防流感

林志强强调，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物预防不能代替疫苗接种，以下情况才可以使用抗流感病毒药物预防流感:(1)有流感并发症高危风险但有流感疫苗禁忌的儿童；(2)高危儿童在接种流感疫苗2周内，达到最佳免疫状态前；(3)未进行预防接种的家庭成员或者卫生保健人员，可能持续密切接触未接受预防接种的高危儿童或小于24个月婴幼儿；(4)在一个为控制流感疫情爆发及高危儿童而设置的封闭机构（如扩充护理设施）中未接受预防接种的人员和儿童；(5)作为高危儿童接种疫苗的补充，包括免疫力低下的儿童，这些儿童可能接种后不能产生足够的免疫保护；(6)感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险，则建议作为暴露后预防；(7)在当前社区传播的流感病毒株与基于疾病预防控制中心和当地卫生部门的数据预测的季节性流感疫苗株不相匹配时，有并发症高危风险儿童及其家庭成员和密切接触者，以及卫生保健人员。

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象，对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：增强体质和免疫力；勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。（泉州晚报记者 张沼婢 苏凯芳 通讯员 陈勇军）

安徽芜湖大型沉浸式实景大秀《悟道徽商》震撼上演

　正所谓,无徽不成商。徽商,是一个充满传奇色彩的群体,他们起源于南宋,鼎盛于明清,是中国四大商帮之一。他们以“徽骆驼”的精神,走南闯北,创造了无数的商业传奇。

　　传承千年文脉,再现徽商传奇! 近日,鸠兹夜游演艺小镇《悟道·徽商》大型空间沉浸式实景演艺秀震撼上演!大剧总投资3000多万,采用5.0升级版沉浸式实景,吸引了全国地游客赶来小镇观演,俨然已经成为芜湖“地标性”演艺。今天,就让我们一起来揭秘《悟道·徽商》大型实景演艺为什么如此受欢迎?

　　精神内核——夜游鸠兹小镇  铭记徽商精神

　　徽商在中国历史上地位独特,而徽商的故事却少为大众所知。在芜湖乃至安徽的文旅市场中,鲜少有以徽商文化为主题的大型文旅演艺产品。但开拓进取、兼济天下的徽商精神值得被铭记。明嘉靖年间,著名徽商阮弼率众抵御外敌,修筑城垣,芜湖县令后将芜湖西门城楼命名为“弼赋门”,以示褒奖。

　　基于这段历史事实,从徽商兼济天下的家国情怀切入,于是有了《悟道·徽商》这部大型空间沉浸式实景演艺大秀。希望通过大秀的讲述,能够让大家铭记这段徽商历史,也让大家更加了解徽商,铭记徽商精神。

　　2024年6月鸠兹夜游演艺小镇焕新归来,主打夜游属性,本着以徽派建筑为本底,以徽文化为载体的形式,在内涵丰富的徽商精神上,不断创作出更符合现代人审美的文旅产品,深刻的诠释“徽商有戏”的文化主题,讲述徽商动人故事,盘“活”徽文化,也不断提升游客沉浸式夜游小镇的丰富体验。

　　沉浸体验——大型空间实景演艺 行进式沉浸体验

　　《悟道·徽商》秉承创意呈现徽文化和徽商精神,大型空间实景演艺,行进式沉浸体验,是鸠兹夜游演艺小镇打造的夜游文旅产品的又一力作。大剧以阮弼一生所经历的徽商往事为背景,行进式引领游客感受“徽商悟道”的心路历程,打破时间与空间、现实与虚拟的桎梏,感受徽商历史的波澜和浩瀚。

　　从天降大灾、祭祀祈福,到徽商盛世、繁华市井,再到外敌来袭、守卫家国,整部大剧用时50多分钟,横贯东西、一路有序。

　　让游客跟随阮弼的一生,感受他出色的经商才能和心系家国、乐善好施的大爱精神,行进式体悟徽商的家国之道。历史沉浮,兴衰往复;家国抉择,休戚与共;于沉寂中孤守,于浮华中炼心;一笔一画刻徽商,一字一句造江湖。

　　大秀整体融合了舞蹈、武术、杂技、戏剧、特技特效等多种表演形式,近百位演艺人员参演,以超仿真的场景体验,超立体的视觉感受,行进式的演艺展示,在还原历史场景同时,增强游客沉浸式观演的参与感,带领游客一起共同见证一场徽商史诗传奇。

　　随着一声震天锣响,《悟道徽商》大型空间沉浸式实景大秀正式开演,与会嘉宾共同观演。行进式的观演方式让人身临其境、叹为观止,大秀对于徽商史诗的诠释,也令与会嘉宾感同身受、体悟良久。

　　撬动城市发展——打造小镇夜游属性 推动芜湖经济腾飞

　　作为“欢乐芜湖”的重要组成部分,鸠兹夜游演艺小镇,在2500年历史的芜湖文化底蕴上,沉淀徽文化基因;在1100亩的土地上打造“悟道徽商”系列大型演艺作品,将上百场徽文化沉浸式互动演艺、10大人文景点(包括中江书院、梨园堂、李经方故居等芜湖地区独一无二精品明清徽派古建筑)以及众多徽商老字号内容充分融合,重现徽商鼎盛时代波澜壮阔的历史,还原昔日鸠兹古城的繁荣面貌。这个暑期,以“徽商有戏·明朝夜游灯光演艺节”为主题的夏日狂欢也已欢乐开启,万人共赏大明万盏灯彩、同观非遗铁花火壶,一起参加暑期夏凉派对,还有50多分钟超长沉浸式实景大秀免费看!

　　围绕徽商文化特色旅游主题,鸠兹夜游演艺小镇以全新的视角和文化融合,将徽商文化演出推向新的品质与高度,形成独具魅力的文旅产品,将“演艺+旅游”和餐饮、文化、酒店、民宿、娱乐项目等相关产业联动,延长文旅多元产业链,提升鸠兹度假区的市场吸引力和品牌价值,填补芜湖夜游经济的市场空白,带动芜湖经济腾飞。

　　名人文化、徽风皖韵、特色美食、文创产品,鸠兹夜游演艺小镇,热忱欢迎您与亲朋一起来旅游,共度每一个美好生活的瞬间!