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不要打了啦什么梗?再打
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泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
原标题:泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
泉州市鲤城区一名醉汉脑部受伤倒在地上被医院当成普通醉酒者送去醒酒因错过最佳治疗时机等原因去世。
近日央视《今日说法》报道了泉州市鲤城法院审理的这起医疗纠纷案件最终法院判决泉州市中医院、成功医院共赔偿死者家属损失约54万元。
事件
醉汉晕倒送醒酒
昏迷后抢救无效死亡
2017年1月5日7时许,51岁的曾彪(化名)被路人发现昏倒在鲤城区常泰街道一座老洋房内,路人报了警。民警和泉州市中医院(以下简称“中医院”)急救人员到达现场后,初步判断曾彪为急性酒精中毒,立即给予清理患者口鼻呕吐物部分、开放呼吸道、吸氧等院前急救处理,但未注意到其身边的血迹并进行相应检查。
急救处理后,中医院急救人员与民警一起,以酒精中毒为由将曾彪就近送往泉州成功医院(以下简称“成功医院”)进行醒酒。成功医院医务人员接诊后签字确认,到达该院的时间为8时5分。由于此前该男子多次因醉酒被送至该医院进行醒酒,成功医院的医生并未多想,仍像以前一样对其进行醒酒处理。
当日下午2时,成功医院醒酒人员例行检查时发现,曾彪深度昏迷,双侧瞳孔不等大,即转入急诊科抢救,随后于下午2时40分左右将患者转入中医院继续抢救。
中医院急诊科检查发现,曾彪深度昏迷、呼吸急促、双瞳孔不等大,入院后进一步诊断为特重型颅脑损伤、吸入性肺炎、腰背部多处皮肤挫擦伤。随后,中医院对曾彪进行了手术救治,并在术后采取了补液、呼吸机辅助呼吸等治疗手段。
手术后,曾彪一直昏迷不醒。当年6月29日,曾彪经抢救无效后去世。其间,曾彪在中医院治疗花费医疗费用21.5万余元,其家属仅预交2.2万元。
质疑医院未尽责
家属起诉索赔103万元
曾彪死后,他的妻子赖某、儿子、女儿认为,两家医院对曾彪的昏迷原因不够重视,未进行必要的检查,导致误诊并耽误治疗7小时之久,救治行为存在重大过错,应承担赔偿责任。
2017年7月7日,赖某等三人作为原告,将中医院、成功医院起诉至鲤城法院,要求两家医院赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿金共计103万余元。
面对死者家属的起诉,中医院辩称,自己根据院前急救工作手册规定,紧急救治后与民警一同将曾彪就近送往成功医院醒酒,处理措施及时合理,符合诊疗规范。在曾彪入院后对症采取诊治措施,不存在医疗损害责任,且赖某等人拒绝配合中医院诊疗,对曾彪的死亡负有责任。因而,中医院对曾彪死亡后果并不存在过错,不应承担医疗损害赔偿责任。
此外,中医院还提出反诉,认为赖某等人在曾彪住院期间,作为患者家属一直以经济问题拒绝配合,拒绝缴交医疗费用。因此,医院要求其支付拖欠中医院治疗曾彪的各项费用共计19万余元。
成功医院辩称,曾彪送至成功医院不是救治,而是醒酒。曾彪送至成功医院,经诊断为酒精中毒,成功医院对曾彪例行检查,根据醒酒规范进行醒酒工作并对其进行监控。在例行检查时,发现曾彪深度昏迷,急诊科医生也按规范进行抢救,并按规定转入中医院继续抢救。曾彪在中医院也得到有效救治并转入普通病房。成功医院在醒酒和抢救工作中无任何过错,不应承担医疗损害赔偿责任。
两医院被判均有过错共同赔偿约54万元
两家医院在救治曾彪时,是否有过错呢?
法院在审理该案过程中,根据三方当事人的协商意见,依法委托某司法鉴定所对曾彪的死亡原因及医院是否存在医疗过错等进行鉴定。
鉴定结论认为——
成功医院在曾彪的诊疗过程中存在过错,未尽到应尽的诊疗注意义务,该过错与曾彪死亡后果之间存在一定的因果关系,但颅脑损伤本来就高风险,病情发展迅速,并发症多,建议认定成功医院的医疗过错参与度为45%~55%。患者的死亡系重型颅脑损伤后产生一系列并发症综合的结果,中医院已在院前急诊和后面的抢救过程中处理均符合原则,未违反临床操作原则,未发现明显过错。
法院审理认为——
成功医院在收治患者后没有对患者进行详细检查,更没有对其进行相关的诊断排除,在长达近7个小时的时间内仅进行醒酒处理,未尽到合理注意义务,存在医疗过错,该过错导致患者错过最佳的治疗时机。因此,法院认定成功医院应承担45%的赔偿责任。
对中医院的责任认定——
从民警询问笔录及相关病历资料来看,在曾彪醉酒事发现场有血迹,曾彪当时就有头皮挫擦、腰背部多处皮肤挫擦伤,属于合并外伤的醉酒病人,中医院在院前救治过程中,对于合并外伤的醉酒病人没有及时发现其外伤,而是简单的移交醒酒机构,其处置是欠妥的。因此,法院认定中医院应承担10%的过错责任。
法院核定原告的各项经济损失共计980199元,据此,法院一审依法判决中医院赔偿98019.9元,成功医院赔偿441089.55元;赖某等三人在继承曾彪遗产的范围内支付中医院医疗费193054.48元;驳回赖某等三人的其他诉讼请求;驳回中医院的其他反诉诉讼请求。
一审判决后,中医院和成功医院均向泉州市中级人民法院提起上诉。中院终审驳回上诉,维持原判。
原标题:泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
为成长护航:苹果公布儿童安全功能更新
苹果现基于网络安全与健康专家的指导,提供简单直观的工具,帮助家长为孩子打造更安全更充实的数字化体验
PChome消息,苹果发布了一套强大、直观且易于使用的最新功能预览,帮助家长更轻松地管理孩子观看的内容、联系的对象以及使用 app 的时间。今年秋季的软件更新将为家长带来最新的儿童安全功能,包括更简单的设置流程、一组日常基本功能 app 推荐、请求浏览功能、时间额度功能,以及经过重新设计的屏幕时间功能。这些更新将进一步提升苹果本就处于行业领先地位的家长控制功能,兑现苹果为儿童打造安全可信平台的承诺。

“在苹果,我们的使命始终是创造能够赋能大众、丰富人们生活,同时帮助保障他们安全的技术,” 苹果健康与健身副总裁 Sumbul Desai 博士表示,“我们帮助每一个家庭营造更安全数字体验的理念,根植于这样一个信念:每个孩子都是独一无二的。因此,我们依据专家的指导意见,打造出一套简单而直观的工具,让家长能为孩子规划专属的数字化旅程。我们今天推出这项重大更新,帮助每个家庭细致全面地建立适龄保护,为孩子养成健康的数字化习惯。”

为孩子启用儿童账户
家长为孩子打造适龄体验的第一步,也是最关键的一步,就是建立一个儿童账户。它能在整个系统范围内启用根据孩子年龄量身定制的各项保护措施,例如限制访问成人网站、仅允许访问适龄的媒体内容,以及在 App Store 中设置基于年龄的限制。家长在为孩子设置新设备时,可跟随引导创建儿童账户。苹果要求未满 13 周岁¹ 的儿童必须使用儿童账户,并可持续使用至 18 周岁。

孩子可以观看的内容
儿童账户创建完成后,家长可以通过精确选择孩子在设备上可以访问的 app,帮助孩子专注地起步。家长可以选择从几款必备的 app 或一组精选 app 开始,也可以只挑选他们认为适合自己孩子的 app。家长可在日后逐渐增加允许孩子使用的 app,并在整个过程中始终掌握控制权。
家长可以轻松借助“购买前询问”功能,逐步增加允许孩子使用的 app 种类。该功能让孩子在从 App Store 下载任何新 app(无论是否需要付费)或者进行 app 内购买时,必须先经过家长批准。新增的“请求浏览”功能,则让孩子在 Safari 浏览器 app 上访问任何新网站时,也须经过家长准许。该功能可在 iPhone、iPad 和 Mac 上提供流畅的跨设备体验。

孩子可以联系的人员
从一开始,家长就能管理孩子可以通过“信息”、“FaceTime 通话”和“电话”等 app 与谁联系。若孩子想要添加新的联系人,家长也可以要求孩子在添加任何新联系人时必须先经过家长批准。
“通信安全”功能在“信息”和“FaceTime 通话”app 中检测到裸露内容时已会进行模糊处理,并且对 18 岁以下用户默认开启;现在,当检测到分享的图片或视频中包含血腥或暴力内容时,它也会介入进行拦截。

孩子可以使用 app 的时间
“时间额度”功能让家长能够更灵活地管理孩子使用各类 app 的时长,包括娱乐、游戏和社交类 app。在设置时间限额时,家长会获得基于专家研究、针对孩子年龄量身定制的指导。这为家长提供了一个很好的起点,他们可以根据自己认为最适合孩子的情况,轻松调整这些设置。
家长还可设置每天的时间安排,管理孩子在一天中和一周内的不同时段分别可以使用哪些 app。这有助于家长确保孩子在必要的时候保持专注,例如在学校上课时。

家长可为孩子的数字化旅程提供的引导
“屏幕时间”功能经过重新设计,现可让家长一目了然地查看孩子的设备平均使用时间和最常使用的 app。家长只需轻点一下,便可方便地即时调整孩子使用 app 和网络的权限。例如,为了保证家人共处时光的质量,家长可以对用餐、户外玩耍以及其他需要孩子全心投入的时段快速设置,暂时限制孩子对设备的使用。当孩子需要少量的额外时间完成 app 中的特定操作时,家长也可为他们临时延长使用时间。

依托专家指导与资源,为家庭赋能
多年来,苹果积极采纳领先的临床与儿童发育研究和网络安全专家提供的指导意见,将其融入公司的产品与服务,持续帮助推进儿童数字化健康的相关研究。苹果现正与美国儿科学会(AAP)展开合作,依据后者发布的《家庭媒体使用计划》制定出一项实用指南,供家长在使用苹果产品时参考。苹果也在继续与研究人员合作,了解科技对儿童健康的影响,并投身于推动该领域的科学进步。
服务家长的专用网站
为帮助家长获取最新资讯和了解更多信息,苹果设立了一个专用网站,提供最新工具和实用资源,并解答常见问题,例如如何迈出保护孩子安全的第一步。
家长还可在此查看已推出的有助于保护孩子的可信工具,了解详细信息,包括:
·屏幕时间密码通知:会在孩子的设备上输入屏幕时间密码时通知家长。
·用户报告工具(User Reporting Tools):目前仅支持部分国家和地区,可直接向苹果报告有害内容,日后将逐步开放全球支持。
·苹果手表儿童版(Apple Watch For Your Kids):可让没有 iPhone 的孩子使用苹果手表的连接、健身、健康和安全功能,在赋予孩子更多自主性的同时,让家长安心无忧。家长可利用“查找”app 监控孩子的去向和位置,孩子也可通过电话和短信与家人朋友保持联系,保持动力实现活动目标,使用拟我表情表达自我,并善用地图、音乐等实用 app 培养更多自主性。
·课堂时间模式:可屏蔽通知和禁用 app,帮助孩子保持专注。

支持开发者打造适龄 app 体验
苹果提供的控制功能十分强大,能够帮助家长管理孩子可以使用的 app 及使用时段;而确保孩子获得适龄的 app 体验,开发者的作用也同样关键。
PChome了解到,为帮助开发者入门,苹果提供了一套工具,其中 SensitiveContentAnalysis 可为儿童隔离暴力、裸露等不当内容,PermissionKit 则可确保 app 内任何新增联系人均需经过家长批准。开发者还可集成 Declared Age Range API,请求获取儿童用户的年龄段,以便为他们提供适龄的 app 体验。该请求会以保护隐私的方式完成,不会直接透露儿童用户的出生日期。
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