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油炸臭豆腐里沾酱的做法

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传承国粹 中医传统拜师礼重现泉州

奉拜师帖

中医的传统拜师礼是什么样的，你可知道？为继承老中医药专家的学术经验和技术专长，推进中医药学术继承和发展，近日，一场庄重的中医传统拜师礼在泉州市中医院举行。现场市民近距离感受了国粹中医的礼仪。

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……”12日上午，在泉州市中医院，首批老中医药专家师承带徒继承人集体诵读《大医精诚·节选》，拉开了拜师礼的序幕。

在主持人的指引下，27名中医药继承人分批登台，向各自老师鞠躬行礼，奉拜师帖。紧接着，是奉赠束脩六礼。据悉，这是古代学生与师长初见面时必先奉赠的礼物，分别有：腊肉，是孔子规定的拜师礼，以表达弟子心意；芹菜，寓意勤奋好学，业精于勤；莲子，心苦，寓意苦心教育；红豆，寓意红运高照；红枣，寓意早早高中；桂圆，寓意功得圆满。在各位老师收下束脩六礼后，紧接的步骤是呈敬礼茶，敬师礼茶用的是红枣和荔枝泡成，代表弟子自勉早日励志。最后一个步骤为老师回礼，老师将带寓意祝福和期盼的葫芦赠与弟子，希望弟子能顺利出师，从此悬壶济世。所有步骤结束后，即礼成。

整个拜师礼庄重严肃，在场参与活动的其他医护人员及围观的就诊市民都报以崇敬的目光。市民陈先生说：“这样的仪式，我头一回看到。据我所知，护士在戴帽式上念南丁格尔誓言，医师会念希波克拉底誓言等，这些都是西方仪式。没想到中医也有这样拜师礼，每个步骤都寓意满满，不得不感叹我们中华文化的博大精深，这样的仪式太有意义了，必须传承下去。”

作为指导老师、全国名老中医药传承工作室建设项目专家、泉州市非物质文化遗产项目“泉州留章杰中医针灸”代表性传承人苏稼夫坦言，“从医50多年，这样的拜师礼也是头一次参加，真的很难得，我也希望这样仪式，可以给更多的年轻医师树立榜样精神，敦促他们不断成长。”

中医院相关负责人表示，中医传统拜师礼在福建省范围内系首次举行。据介绍，中医中药的传承离不开师长的口授心传，传统的拜师礼更是承载了中医文化教育魂脉，是培养中医人才不可或缺的形式。由于种种因素，如今弟子从师，已鲜少行传统拜师礼。如今重现拜师礼，将有助于传承国粹、发展中医。该活动接下来将每三年举办一次。（记者 苏凯芳 陈明华 通讯员 连文元 文/图）

奉赠束脩六礼

呈敬礼茶

老师回礼小葫芦，希望弟子顺利出师，从此悬壶济世。

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。