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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
巴甲豪门欲挖鲁能外援勒夫 被其天价工资吓退谈判
巴甲豪门欲挖鲁能外援勒夫 被其天价工资吓退谈判
字体大小:A A2013-10-30 11:44:12编辑:竹青点击: 次
巴西媒体截图
90win体育讯 北京时间10月30日,巴西媒体消息指巴甲豪门圣保罗近日想要引进山东鲁能外援勒夫,但被天价的工资要求吓退终止谈判。
勒夫是今年中超二次转会期间山东鲁能从俄超劲旅莫斯科中央陆军引进的,据悉,勒夫的转会费高达1000万欧元,年薪为400万欧元,加盟中超后出场9次打进6球。
圣保罗是巴甲传统豪门,是巴西足坛最成功的俱乐部之一,六次获得巴甲联赛冠军。2005年曾击败欧冠冠军利物浦获得世俱杯冠军。圣保罗目前以积43分位列巴甲联赛第9,31场比赛12胜7平12负,各项赛事已经连续7场不败。本赛季圣保罗的最大问题是进攻乏力,因此俱乐部高层希望引进一名前锋与球队的射手、前巴西国脚法比亚诺形成竞争。近期他们与勒夫进行了接触,但是被勒夫的高工资吓退,终止了谈判。据《转会市场网》的数据,勒夫的身价由加盟鲁能时的1000万欧元下降到了现在的400万欧元。
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