
当陶瓷遇上中国画 沈岩:让每件艺术品成为孤品
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“九门提督”和“兵部尚书”谁的大司权力大?兵权掌握在谁手中?
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泉州:以量换价抱团“砍价” 医院采购成本下降
东南网12月2日讯(福建日报记者 王敏霞 通讯员 李玲玲 谢佩龙) “57家医疗机构一共花了111.9万元,相比‘砍价联盟’成立前,半个月里足足省了162.8万元。”日前,泉州晋江市医院设备科副科长吕俊明统计完新一期医用耗材采购的数据后,兴奋地说。
吕俊明口中的“砍价联盟”,指的是10月泉州市组建的县域紧密型医用耗材采购联盟。该联盟由泉州市医保局主导成立,目前已有113家医疗单位加盟,覆盖大泉州地区70%以上的医疗机构。联盟采取“以量换价”的团购模式,有效降低了医疗机构的采购成本。在11月5日组织的集中采购遴选中,一次性注射器、一次性吸氧器、一体式吸氧器等医用耗材价格继续下探,甚至触及厂家底价。
据介绍,泉州这一县域紧密型医用耗材采购联盟,缘起于医用防控物资的团购。5月,晋江市医院牵头,联合泉州地区16家公立医院,成立全省首个松散型医用耗材采购联盟——泉州市松散型医用耗材采购联盟,开启医用防控物资团购模式。该模式实施以来,医用单品最高降幅达83.33%,平均降幅56.62%,预计一年可节省资金近2000万元。
6月2日,首批医用耗材集中采购遴选活动在晋江市医院举办,17家医疗机构的需求统一打包,吸引了66家防疫物资供应厂商前来投标。当天共遴选出11种医用防疫物资,并取得“砍价联盟”的第一次胜利——医用N95口罩由单价16元谈判到5.4元,医用防护服从单价95元降到60元,防护面罩更是由市场价12元砍到2元,为全场最高降幅耗材,降幅高达83%。
“此次医用耗材带量采购是晋江市医院在基层医疗集成改革路上的一次有益尝试,不仅节省了医院采购成本,也有效减少了不合理的资金支出。”晋江市医院院长陈铭表示。
“这是一次多方共赢的探索。”泉州市医保局相关负责人认为,厂家集体投标,中标后虽然单只利润降低,但胜在量大,可通过薄利多销赚取利润;医院则可根据联盟“砍价”后的价格,与厂家直接签订购销合同,减少了中间环节,有效挤压了流通领域的水分。
“从初始的17个成员单位,到现在的24家成员单位、89家加盟单位,共113家单位加入。”陈铭说,联盟“以量换价”的团购模式一炮打响后,很快吸引了数十家公立医院陆续加入,随着“盟友”的不断增多,特别是重量级盟友,如泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院、泉州市儿童医院等的加入,让集采的价格不断下探,“以防护服来说,目前单价40元,基本已触及厂家的成本”。
据介绍,联盟目前采用轮值的方式,由24个成员单位轮流牵头组织开展集中采购。据介绍,联盟首创价格动态调整模式,每半个月根据原材料、市场需求、采购体量等的变化,对采购医用耗材的价格进行动态调整。
漳州公立医院12月15日起实施第四批按病种收付费
导报记者12月7日获悉,12月15日起,漳州市公立医院将在前三批病种实施按病种收费改革的基础上,实施第四批按病种收付费改革。
此次实施范围包括漳州市二级及以上公立医院、解放军第909医院,凡主诊断、主操作符合按病种收付费管理规定的基本医疗保险参保患者及自费患者住院均应纳入按病种收付费管理。
本批次共推出177个病种
本批次共推出177个病种,包括2型糖尿病、高血压3级、痛风性关节炎等165个西医病种,胃脘痛病、中风病、面瘫病等12个中医病种,具体收费标准可登录漳州市医疗保障局网站了解。本批次按病种收付费和医保支付政策都继续按照《漳州市医疗保障管理局 漳州市卫生和计划生育委员会关于在漳州市公立医院推行按病种收费和支付有关问题的通知》的相关规定执行。病种收付费实行差别化的收费政策,分三级医院、二级医院确定收费标准,其中三级医院分为A档、B档(三甲医院执行A档收费标准,其余三级医院执行B档收费标准)。
此外,因漳州市第三批遴选的病种中有稽留流产、急性化脓性扁桃体炎、先兆流产等10个病种与本批次中的13个病种重复,因此停止执行第三批的这10个病种,更新替换成以本批次推出的13个病种为准。
病种收费标准“明码标价”
据了解,按病种收费是一种“打包式”收费,病种收费标准“明码标价”,包括了患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用,即患者入院,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断(含检查、检验)、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用。医院按此标准收费,医保和患者按规定比例付费。除按规定列入“除外内容”的耗材,以及患者自愿选择单人间、双人间、特需病房,其床位费超出普通病房标准的部分可单独进行收费外,医院不得另收其他费用。对实际费用超出病种收费标准部分,由医院自行承担。相比之前按项目收费为主,医生与患者信息不对称,“重复检查”“过度医疗”和滥开“大处方”等存在一定运作空间。同时,名目繁多的收费项目也给医保和卫计部门监管带来很大困难,不仅使得患者医疗费用负担加重,一定程度上也造成了医保基金不合理流出。 (海峡导报记者 赖雅红)
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