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癌症疫苗,近50万美元一针?
来源:中国新闻周刊
癌症疫苗来了,但可能要劝退很多人。
8月19日,美国药企莫德纳(Moderna)与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药(Keytruda,可瑞达)治疗黑色素瘤患者的III期临床,达到无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)的终点的消息。
这则消息一出,让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前,但先别高兴得太早。且不说疗效如何,这款药就算成功上市,价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算,这款药的批发采购成本(WAC)大约要47。5万美元,约合人民币318万元。
癌症疫苗,为什么这么贵?
图/视觉中国为什么贵?
首先要明确的是,大多数创新药的研发投入极为巨大,为了收回研发成本,定价贵一些也很正常。
泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊,创新药领域素有“双十定律”一说,一款创新药从启动研发到上市,平均投入超10亿美元,研发周期超过10年。
具体到莫德纳这家企业,这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示,其2025年营收仅约19亿美元,全年亏损28亿美元,其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月,莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。
而能否收回研发投入,取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大,即定价×患者规模。
黑色素瘤虽然“恐怖”,有“皮肤癌之王”的称号,但整体上看发病率并不算高。
国际癌症研究机构(IARC)数据显示,从2022全球癌症发布的数据来看,全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万,2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲,亚洲最低。
在我国,黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤,但已被纳入国家罕见病目录,整体粗发病率0.62/10万,标化发病率仅为0.37/10万,2022年全国新发病例8789例。
这也就导致了即便是定价高昂,能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计,到2035年,intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。
更何况这款药的生产成本还很高,消费端自然很难“打折”。
同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊,不同于可以批量生产的预防性疫苗,intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”,每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且,由于mRNA本身极“娇贵”,对冷链要求苛刻,从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。
相关研报显示,从活检采样到疫苗制备完成,整个过程约需六周时间,单个患者生产成本高达数十万美元。
此外,intismeran还不是单独用药,其临床试验是联合默沙东的K药一同进行,未来的商业化也很可能与K药捆绑销售,定价、分成、医保支付方式等,每一项目前都是未知数。
前景
价格之外,这款癌症疫苗的疗效到底如何?
朱晶指出,这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善,一个更关键的数据,即总生存期(Overall survival,OS)数据尚未披露。
据定义,OS指的是从患者吃药开始计算,一直到死亡的时间间隔,是肿瘤临床试验中最容易观察,也最直观的指标,亦被美国食品药品监督管理局(FDA)视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。
“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景,都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。
尽管挑战重重,但行业的态度依旧乐观。
8月19日,莫德纳股价单日暴涨176.97%,创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅,市值一天增加约445亿美元。
程思奇指出,此次数据的价值不光在黑色素瘤本身,更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源,在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样,从黑色素瘤延伸出去,最终覆盖几乎所有的实体瘤种。
据资料,目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究,除了黑色素瘤外,还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。
“资本市场的剧烈反应,本质上不是押注一种药,而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地,这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。
更关键的是,倘若证明了该路线的可行性,就有可能吸引更多企业参与进来,让技术持续迭代,最终解决可及性问题,把价格打下去。
但受访专家也同时指出,就目前来看,无论是进度还是技术,后来者都和莫德纳有着明显差距。
程思奇指出,mRNA技术的核心在于“递送系统”,即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质,精准送入特定目标T细胞中,过程中不被血液中的酶分解,或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。
“这方面国内企业的原创专利较少,且上游原材料和设备仍依赖进口,还需要时间追赶。”程思奇补充道。
记者:石若萧
2022年“安徽人游安徽·风情淮河”系列活动在合肥成功举办
为宣传宿州市文化旅游资源产品、促进非遗交流传播,扩大宿州文化旅游影响力、展示风情淮河兄弟城市非遗特色,2022年9月2日至3日,“安徽人游安徽·风情淮河”系列活动在合肥市罍街成功举办。
据了解,包括风情淮河非遗表演类项目展演、宿州市文化旅游(合肥)推介会、宿州市非遗特色产品展销、皖美好味道·风味宿州伏羊美食品鉴等精彩活动,先后在罍街举行。

舌尖上的宿州 传递皖美好味道
宿州,因运河而置、因漕运而兴,是南北方美食交融汇聚之地,演变出独具特色的宿州风味。9月2日下午,罍街众鑫品羊阁里,食客如云、热闹非凡,风味宿州伏羊美食品鉴在这里正式开启,伏羊宴一样十吃经典菜品,带您吃遍萧县白山羊的每一个部位,从白切羊肉到爆炒羊肚,从孜然羊肉到一品羊排,一道道羊肉美食带您见证萧县羊肉的出众品质;搭配上宿州地方特色美食,从符离集烧鸡到砀山糖水黄桃,从萧县面皮到灵璧游集糕点,还有独具风味的泗县刘圩水发面,众多特色美食、名宴小吃,已然挑起游客的味蕾,这就是风味宿州传递的皖美好味道。

山水中的宿州 呈现风情淮河美景
舌尖上的宿州令人回味无穷,山水中的宿州同样让人流连忘返。在2022宿州市文化旅游(合肥)推介会上,一部《运河古城 云都宿州 文化旅游宣传片》,带领大家欣赏宿州自然风光之秀美、历史人文之深厚、非遗传统之瑰丽、特色美食之诱人;宿州市泗州戏、坠子戏、梆子戏、花鼓戏等国家级非遗项目,带来了精彩的演出;各县区文旅推介员,也围绕各自的特色旅游产品、重点招商资源进行具体介绍,并带来了景区门票、地方特产、非遗文创等礼物,现场抽奖互动。宿州金牌导游这样介绍,“乘一叶扁舟,寻着河流游学宿州,拄一枝藤杖,沿着山川游学宿州,携一卷清辞,读着成语游学宿州,摇一把折扇,吟着诗词游学宿州。”宿州的山川河流与风情民俗,无一不令人向往。
在活动现场,萧县书画、埇桥剪纸、符离集烧鸡、萧县伏羊宴、泗县刘圩大饼、灵璧游集月饼等一项项非遗特产,吸引众多市民、游客参与体验、驻足品尝;在每一轮抽奖时刻,现场观众激情参与,幸运领取来自宿州各县(区)的特色美食特产和当地4A级旅游景区的门票套票,让您在品读宿州文化、品尝宿州美食的同时,还可以安排家人一同赴宿州尽情游览风情淮河壮美风光。

戏曲里的非遗 展现淮河两岸人文魅力
悠久的历史文化,让淮河两岸孕育出独特的美食风情与美丽风景,也让淮河两岸的戏曲文化愈加富有魅力。9月4日晚上,风情淮河非遗表演类项目展演在夜幕中精彩上演着,戏曲演员们以优美的唱腔,动听的旋律向游客讲述着非遗戏曲的艺术魅力。
国家级非遗项目泗州戏,作为安徽省淮河两岸地区地方传统戏剧,是与徽剧、黄梅戏、庐剧并列的安徽四大优秀剧种之一,被人亲切的称为拉魂腔,它的唱腔优美动听、婉转华丽,深受当地老百姓的喜爱;国家一级演员、国家级非遗项目传承人陈若梅和陶万侠两位老师演唱的泗州戏《梁祝》唱段,现场迎来阵阵掌声。

安徽省非遗项目太和清音,清代中叶流传到太和,民间出现了自发性组织"清音会",平时约定十天半月一会,每逢婚寿、开业等喜事再集中演唱,演唱者围桌而坐,各执乐器,各任一角,边弹边唱,听来婉转柔和,令人清心舒怀。
国家级非遗项目五禽戏,是东汉时期神医华佗根据虎、鹿、猿、熊、鸟五种动物的活动形象和特征,创编的一套导引养生功法;动作仿效虎之威猛、鹿之安舒、熊之沉稳、猿之灵巧、鸟之轻捷,力求蕴含五禽的神韵,演练时通过队形的变化和美妙的旋律,给人以美的享受。
国家级非遗项目坠子戏,它唱腔委婉多姿、丰富多彩,抒情性很强,大气动人,花腔小调幽默诙谐,衬词衬腔优美华丽,带给现场观众不可替代的艺术享受。
国家级非遗项目花鼓灯,是集舞蹈、灯歌和锣鼓音乐及不同情节、情绪舞蹈形势于一体的民间舞种;经过元、明、清、民国时期的发展,至20世纪三四十年代,逐步形成了以安徽蚌埠、淮南、阜阳等为中心,辐射淮河中游河南、安徽、山东、江苏四省二十多个县、市的影响格局。
国家级非遗项目花鼓戏 是在淮河以北地区流传的传统民间歌舞基础上,发展起来的剧种,表演艺术朴实、明快、活泼,以浓厚的乡土气息反映着当地的风土人情,展示着风情淮河的精彩故事。
安徽省非遗项目寿州锣鼓,是楚文化积淀的产物、楚音乐的遗存,有千百年的历史,流传于安徽省寿县以及周边县市,为群众喜爱的民间传统音乐;所用主锣“钢锣” 声音清脆、洪亮,能声播数华里,具有浓郁的楚文化韵味,素有“会说话的锣鼓”称号。
安徽省非遗项目淮北大鼓,与茶文化一同成为淮北临涣独特的人文风情;在茶馆中传唱演义,演员一手击鼓,一手打板,亦说亦唱;唱腔有慢板、快板、花板、垛子板等数种板式;逐渐形成在茶馆中,交流新闻、听曲放松、说事拉理得生活氛围。
安徽省非遗项目马派皮影戏,是一种以皮制或纸制的彩色影偶形象、伴随着音乐和唱腔进行表演的戏剧形式,男女挑竿合作,演出时将灯光把皮影人物形象投射到幕布上,演员在技法上以推、拉、捻、转、摆、跃、勾等方式,一边操作人物,一边演唱。

国家级非遗项目大别山民歌,流行于安徽省六安地区,由上古时期的部落民谣发展演变而来,其曲调高亢洒脱,颇能体现出山歌的粗犷与豪放之感,同时还吸收了淮河流域的小调、秧歌等婉转悠扬的曲调,使得旋律高低错落起伏有致。
国家级非遗项目凤阳花鼓,其所在地是有着“中国农村改革第一村”“全国十大名村”美誉的小岗村所属的凤阳县;凤阳花鼓在当地具有广泛的群众和传承基础,深受百姓的喜爱和称赞,有着很高的参与度。
国家级非遗项目淮北梆子戏,原名“沙河调”,又称沙河梆子,是流行于安徽省沿淮河以北地区的传统戏曲剧种;唱腔活泼婉转、激昂嘹亮,既能表达愉快舒畅的心情,也能表达慷慨壮烈的气氛,有着浓厚的地方色彩。
众多非遗传承人的精彩表演,给现场观众带来丰富的视听盛宴,让大家对这些非遗艺术有了更深的了解,领略了它们的无穷魅力;充分展示了,安徽省非物质文化遗产传承保护利用的卓越成果。

总的来说,本次“安徽人游安徽·风情淮河”系列活动,通过美食品鉴、美景推介、戏曲展演、非遗展销等方式,向我们展示了宿州独特的自然风光与人文风情,让大家感受到风情淮河的无限魅力,邀请市民、游客互动感受非遗项目的独特吸引力,助力宿州文旅事业持续扩大影响力,推动安徽文旅事业发展稳步前行。
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