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泉州：以量换价抱团“砍价” 医院采购成本下降

东南网12月2日讯（福建日报记者 王敏霞 通讯员 李玲玲 谢佩龙） “57家医疗机构一共花了111.9万元，相比‘砍价联盟’成立前，半个月里足足省了162.8万元。”日前，泉州晋江市医院设备科副科长吕俊明统计完新一期医用耗材采购的数据后，兴奋地说。

吕俊明口中的“砍价联盟”，指的是10月泉州市组建的县域紧密型医用耗材采购联盟。该联盟由泉州市医保局主导成立，目前已有113家医疗单位加盟，覆盖大泉州地区70%以上的医疗机构。联盟采取“以量换价”的团购模式，有效降低了医疗机构的采购成本。在11月5日组织的集中采购遴选中，一次性注射器、一次性吸氧器、一体式吸氧器等医用耗材价格继续下探，甚至触及厂家底价。

据介绍，泉州这一县域紧密型医用耗材采购联盟，缘起于医用防控物资的团购。5月，晋江市医院牵头，联合泉州地区16家公立医院，成立全省首个松散型医用耗材采购联盟——泉州市松散型医用耗材采购联盟，开启医用防控物资团购模式。该模式实施以来，医用单品最高降幅达83.33%，平均降幅56.62%，预计一年可节省资金近2000万元。

6月2日，首批医用耗材集中采购遴选活动在晋江市医院举办，17家医疗机构的需求统一打包，吸引了66家防疫物资供应厂商前来投标。当天共遴选出11种医用防疫物资，并取得“砍价联盟”的第一次胜利——医用N95口罩由单价16元谈判到5.4元，医用防护服从单价95元降到60元，防护面罩更是由市场价12元砍到2元，为全场最高降幅耗材，降幅高达83%。

“此次医用耗材带量采购是晋江市医院在基层医疗集成改革路上的一次有益尝试，不仅节省了医院采购成本，也有效减少了不合理的资金支出。”晋江市医院院长陈铭表示。

“这是一次多方共赢的探索。”泉州市医保局相关负责人认为，厂家集体投标，中标后虽然单只利润降低，但胜在量大，可通过薄利多销赚取利润；医院则可根据联盟“砍价”后的价格，与厂家直接签订购销合同，减少了中间环节，有效挤压了流通领域的水分。

“从初始的17个成员单位，到现在的24家成员单位、89家加盟单位，共113家单位加入。”陈铭说，联盟“以量换价”的团购模式一炮打响后，很快吸引了数十家公立医院陆续加入，随着“盟友”的不断增多，特别是重量级盟友，如泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院、泉州市儿童医院等的加入，让集采的价格不断下探，“以防护服来说，目前单价40元，基本已触及厂家的成本”。

据介绍，联盟目前采用轮值的方式，由24个成员单位轮流牵头组织开展集中采购。据介绍，联盟首创价格动态调整模式，每半个月根据原材料、市场需求、采购体量等的变化，对采购医用耗材的价格进行动态调整。

赵聪：让世界聆听中国民族音乐的“密码”

　　记者 韩轩

　　细语缠绵的琵琶，缜密宏大的交响，交织出文化交流的乐章。1月12日晚，“福吉天长——赵聪与莫斯科柴可夫斯基音乐学院交响乐团新春音乐会”在国家大剧院上演。今年正值中俄建交75周年，中央民族乐团团长、著名琵琶演奏家赵聪携手拥有百余年历史的俄罗斯名团上演专场演出，让纯正的西方交响乐团感受中国音乐的韵味。

　　赵聪和俄罗斯名团奉上了一场精彩的演出。记者 方非摄

　　赵聪上一次在国家大剧院举办独奏音乐会《指上天下》，还是2013年。在随后十来年时间里，赵聪创作了三部大型琵琶协奏曲《丝路飞天》《乐鸣东方》和《福吉天长》，都在本次专场音乐会中上演。再加上她根据马久越的《放马山歌》《夜雨双唱》改编创作的《绽放》，这些作品无论在艺术品质、作品体量、演奏技巧、审美品格上都有相当的分量。它们不仅能充分展现琵琶的艺术表现力，更重要的是，赵聪还在创作中彰显了琵琶驾驭交响乐的能力和潜力。

　　琵琶是独具东方艺术审美特色的民族乐器，但与交响乐融合，尤其是与来自俄罗斯的交响乐团合作，没有想象中那么容易。“中国音乐有中国人特殊的表达，我们讲究韵味，靠情感来推动音乐。”赵聪的琵琶作品也带有这个特色，她在作曲时加入了很多中国音乐元素，她称之为“小密码”。一开始，这些“小密码”给远道而来的俄罗斯艺术家们带来点“小困扰”。排练中，以力量感和节奏感见长的俄罗斯艺术家们和赵聪进行了充分的磨合。

　　《乐鸣东方》是表现上海音乐沿革与民俗风情画卷的大型琵琶与交响乐组曲，其中第三乐章呈现的是上海大都市的繁荣与时尚，不乏写字楼里键盘飞敲的场景，以及都市白领品下午茶的片段。这是一段充满爵士感和律动感的音乐，但单凭音符，指挥家维切斯拉夫·瓦列耶夫找不到这种律动感。赵聪就提醒他，这是一段描绘下午茶的场景。而演奏另一乐章时，赵聪告诉他，“这里是穿着高跟鞋走在雨雾蒙蒙中的感觉。”指挥家就按照赵聪的提示，捕捉感觉，进入音乐呈现的状态。

　　磨合排练虽不容易，但也生出很多惊喜。在《乐鸣东方》中，赵聪表现上海作为江南城市的温柔时，把所有的温婉和韵味倾注在左手，琵琶的声音有如水面的涟漪，一波一波荡漾开去。维切斯拉夫·瓦列耶夫敏锐地发现这个独特的声音。“他现场提议让乐队弱下来，弱到几乎听不见声音，然后让小提琴用拉弦的手法模仿中国的韵味，仿佛是山水画的意境。”赵聪说。

　　在赵聪眼里，维切斯拉夫·瓦列耶夫是一个对音乐极其敏感的人。“他的总谱上有非常细腻的标记，他也看过我大量的演奏视频，这让我非常感动。”

　　赵聪没想到的是，维切斯拉夫·瓦列耶夫也是一个极为擅长“口技表演”的人，排练磨合时，赵聪给他描述音乐的情感，他第一时间就能哼唱表演出来。“他甚至能一个人唱出一个乐队的音色，再用他的幽默与激情带动整个乐队，让排练充满欢笑。”在排练《福吉天长》这首表现赵聪家乡吉林省民俗和音乐风格的作品时，其中不少表现萨满祭祀、朝鲜族风格乃至呈现东北人幽默性格的片段，对外国人来说确实难以理解，“但他很快在祭祀乐章中，听出了俄罗斯作品《火鸟》的韵味。”

　　“这种文化间的碰撞特别有意思！”经过这次排练与演出，赵聪很激动。她常常说，自己作为演奏家创作作品，风格往往非常开放，没有太多条条框框，“因为我太想用琵琶表达新鲜的东西，去拓展它可以表现的边界，就埋藏了很多‘密码’在里面。”而这一次跨国合作，让她发现自己作品中的“密码”能被海外的知音发现，也让她更自信，中国的民族音乐可以在国际上传播，“真的应了那句话，音乐无国界，音乐可以超越任何语言！”

[ 责编：张晓荣 ] 阅读剩余全文（）