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泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡

原标题:泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡

泉州市鲤城区一名醉汉脑部受伤倒在地上被医院当成普通醉酒者送去醒酒因错过最佳治疗时机等原因去世。

近日央视《今日说法》报道了泉州市鲤城法院审理的这起医疗纠纷案件最终法院判决泉州市中医院、成功医院共赔偿死者家属损失约54万元。

事件

醉汉晕倒送醒酒

昏迷后抢救无效死亡

2017年1月5日7时许,51岁的曾彪(化名)被路人发现昏倒在鲤城区常泰街道一座老洋房内,路人报了警。民警和泉州市中医院(以下简称“中医院”)急救人员到达现场后,初步判断曾彪为急性酒精中毒,立即给予清理患者口鼻呕吐物部分、开放呼吸道、吸氧等院前急救处理,但未注意到其身边的血迹并进行相应检查。

急救处理后,中医院急救人员与民警一起,以酒精中毒为由将曾彪就近送往泉州成功医院(以下简称“成功医院”)进行醒酒。成功医院医务人员接诊后签字确认,到达该院的时间为8时5分。由于此前该男子多次因醉酒被送至该医院进行醒酒,成功医院的医生并未多想,仍像以前一样对其进行醒酒处理。

当日下午2时,成功医院醒酒人员例行检查时发现,曾彪深度昏迷,双侧瞳孔不等大,即转入急诊科抢救,随后于下午2时40分左右将患者转入中医院继续抢救。

中医院急诊科检查发现,曾彪深度昏迷、呼吸急促、双瞳孔不等大,入院后进一步诊断为特重型颅脑损伤、吸入性肺炎、腰背部多处皮肤挫擦伤。随后,中医院对曾彪进行了手术救治,并在术后采取了补液、呼吸机辅助呼吸等治疗手段。

手术后,曾彪一直昏迷不醒。当年6月29日,曾彪经抢救无效后去世。其间,曾彪在中医院治疗花费医疗费用21.5万余元,其家属仅预交2.2万元。

质疑医院未尽责

家属起诉索赔103万元

曾彪死后,他的妻子赖某、儿子、女儿认为,两家医院对曾彪的昏迷原因不够重视,未进行必要的检查,导致误诊并耽误治疗7小时之久,救治行为存在重大过错,应承担赔偿责任。

2017年7月7日,赖某等三人作为原告,将中医院、成功医院起诉至鲤城法院,要求两家医院赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿金共计103万余元。

面对死者家属的起诉,中医院辩称,自己根据院前急救工作手册规定,紧急救治后与民警一同将曾彪就近送往成功医院醒酒,处理措施及时合理,符合诊疗规范。在曾彪入院后对症采取诊治措施,不存在医疗损害责任,且赖某等人拒绝配合中医院诊疗,对曾彪的死亡负有责任。因而,中医院对曾彪死亡后果并不存在过错,不应承担医疗损害赔偿责任。

此外,中医院还提出反诉,认为赖某等人在曾彪住院期间,作为患者家属一直以经济问题拒绝配合,拒绝缴交医疗费用。因此,医院要求其支付拖欠中医院治疗曾彪的各项费用共计19万余元。

成功医院辩称,曾彪送至成功医院不是救治,而是醒酒。曾彪送至成功医院,经诊断为酒精中毒,成功医院对曾彪例行检查,根据醒酒规范进行醒酒工作并对其进行监控。在例行检查时,发现曾彪深度昏迷,急诊科医生也按规范进行抢救,并按规定转入中医院继续抢救。曾彪在中医院也得到有效救治并转入普通病房。成功医院在醒酒和抢救工作中无任何过错,不应承担医疗损害赔偿责任。

两医院被判均有过错共同赔偿约54万元

两家医院在救治曾彪时,是否有过错呢?

法院在审理该案过程中,根据三方当事人的协商意见,依法委托某司法鉴定所对曾彪的死亡原因及医院是否存在医疗过错等进行鉴定。

鉴定结论认为——

成功医院在曾彪的诊疗过程中存在过错,未尽到应尽的诊疗注意义务,该过错与曾彪死亡后果之间存在一定的因果关系,但颅脑损伤本来就高风险,病情发展迅速,并发症多,建议认定成功医院的医疗过错参与度为45%~55%。患者的死亡系重型颅脑损伤后产生一系列并发症综合的结果,中医院已在院前急诊和后面的抢救过程中处理均符合原则,未违反临床操作原则,未发现明显过错。

法院审理认为——

成功医院在收治患者后没有对患者进行详细检查,更没有对其进行相关的诊断排除,在长达近7个小时的时间内仅进行醒酒处理,未尽到合理注意义务,存在医疗过错,该过错导致患者错过最佳的治疗时机。因此,法院认定成功医院应承担45%的赔偿责任。

对中医院的责任认定——

从民警询问笔录及相关病历资料来看,在曾彪醉酒事发现场有血迹,曾彪当时就有头皮挫擦、腰背部多处皮肤挫擦伤,属于合并外伤的醉酒病人,中医院在院前救治过程中,对于合并外伤的醉酒病人没有及时发现其外伤,而是简单的移交醒酒机构,其处置是欠妥的。因此,法院认定中医院应承担10%的过错责任。

法院核定原告的各项经济损失共计980199元,据此,法院一审依法判决中医院赔偿98019.9元,成功医院赔偿441089.55元;赖某等三人在继承曾彪遗产的范围内支付中医院医疗费193054.48元;驳回赖某等三人的其他诉讼请求;驳回中医院的其他反诉诉讼请求。

一审判决后,中医院和成功医院均向泉州市中级人民法院提起上诉。中院终审驳回上诉,维持原判。

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泉州开展餐饮油烟污染专项整治 餐馆油烟直排最高罚5万元

即日起至9月30日,全市开展餐饮油烟污染专项整治,规范油烟排放处理,严厉查处未安装油烟净化设施和不正常使用油烟净化设施行为,对直排油烟的餐馆最高可以处罚5万元。25日晚至26日,全市开展餐饮油烟污染整治统一行动,共摸查200多家商铺,开具100多张责令整改通知书,其中,未安装油烟净化设施的20多家,油烟净化器未正常使用的15家,未安装隔油设施的70多家,未安装燃气报警器或配型不正确的50多家。

泉州开展餐饮油烟污染专项整治 餐馆油烟直排最高罚5万元

执法人员检查可燃气体报警装置

查找问题 给商家10天时间整改

25日晚上,全市开展餐饮油烟污染专项整治,重点对油烟净化器、油水分离设施安装使用情况,可燃气体报警装置安装使用情况等进行检查。

市区西街与城西路交叉路口一带,餐饮商铺林立,食客众多。在张记烤鱼王,没有油烟净化器;有油水分离设施,但安装不规范;没有安装可燃气体报警装置。附近的老四川石锅鱼,油烟净化器安装不规范,没有安装可燃气体报警装置,也没有油水分离设施。在金一品烤鱼城,没安装可燃气体报警装置。在黄大侠烧烤店,可燃气体报警装置安装不规范,没有油水分离设施。针对这些问题,城管一一指出,并责令店家整改。

在市区丰海路的九九海鲜酒楼、濠景海鲜酒楼,油烟净化器、油水分离设施、可燃气体报警装置都存在一些问题,相关部门责令商家整改。

“给予10天的整改时间。10天后,将组织检查,如果不达准的将给予处罚。”市城市管理局总工王森江表示,他们对有问题的经营者下发责令整改通知书,要求其按照相关标准进行整改。

昨日,在洛江区万安街道,执法人员检查时,发现部分商家存在油烟净化器有安装但未正常运转、未装隔油池、燃气报警器安装不规范、灶台堆放杂物等问题。

不漏一个 全面摸排集中整治

据悉,此次专项整治对象为所有产生油烟的餐饮服务业经营单位和个体户(包括企事业单位食堂、宾馆内设酒店、餐厅)。

专项整治按照“不漏一个,分类排查”的原则,对全市所有产生油烟的餐饮服务业经营单位和个体户以及露天烧烤、大排档等各类餐饮单位及餐饮油烟净化处理等情况进行过细排查并建档造册。重点检查是否安装油烟净化设施、油烟净化设施是否正常使用、是否定期清洗油烟净化设施且有记录、是否安装排烟管道、排放口高度和位置设置是否影响周围居民生活环境、是否排入地下管道、油烟排放是否达标、是否安装隔油设施、隔油设施是否定期清洗以及有无淤积等问题,确定需要整治的名单、整治要求、整治期限,并及时告知有关单位。

此次专项整治,将检查所有有油烟产生的餐饮服务业经营单位是否安装与油烟烟气污染物排放规模相匹配的高效油烟净化设施,并委托具备专业清洁设备的单位定期清洗维护油烟净化设施和油烟排放管道,做好台账记录。8月前,重点整治区域内70%以上的排放油烟的餐饮服务经营单位和单位食堂须安装高效油烟净化设施,设施正常使用率不低于95%。

不达标必须整改 鼓励业主整体改造

据介绍,餐饮服务业必须安装使用高效油烟净化设施,如果排放不达标必须整改。鼓励业主实施整体改造,或使用高效油烟净化整体装置,确保外排油烟达到排放标准,并设置不影响周围居民生活环境及市容市貌的排气烟道,油烟净化设施必须定期清洗维护并保证正常稳定有效运行。

对未安装、不正常使用油烟净化设施、未采取其他油烟净化措施超过排放标准排放油烟或者封堵、改变专用烟道直接向大气排放油烟的:经责令整改后自行纠正违法行为的,处以5000元(含)以上10000元以下罚款;经责令整改,造成轻微危害后果的,处以10000元以上20000元以下罚款;经责令整改,造成一般危害后果的,处以20000元以上40000元以下罚款;经责令整改,造成严重危害后果的,处40000元以上50000元以下罚款;情节特别严重拒不整改的,责令停业整治。

对在居民住宅楼等非商用建筑、未配套设立专用烟道的商住综合楼内与居住层相邻的商业楼层内新建、改建、扩建产生油烟、异味、废气的餐饮服务项目的:经责令改正后自行纠正违法行为的,不予处罚;拒不改正,造成轻微危害后果的,处以10000元(含)以上20000元以下罚款,予以关闭;拒不改正,造成一般危害后果的,处以20000元以上40000元以下罚款,予以关闭;拒不改正,造成严重危害后果的,处40000元以上50000元以下罚款,予以关闭。(泉州晚报记者 王金植 通讯员 曾雅兰 文/图)

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