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借你吉吉什么梗?借吉吉

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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务

泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行

违规失信将被暂停医保便捷服务

记者从泉州市医保局获悉，为推进泉州医疗保障领域信用体系建设，保障医保基金安全，促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为，营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围，市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》），对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施，并将在6月1日起施行。

这些信息事关参保人信用状况

《暂行规定》中规定，信用主体指基本医保参保人（指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员）和定点医药机构医保服务人员（指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师）。

会被归集的信用信息包括：信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息；信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息，包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等；信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。

定期评价参保人信用并评分

信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度，每个评价周期初始信用分值为100分，信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值，在本评价周期结束后，根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后，信用分值不累计至下一评价周期。

基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项，医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项，医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等，每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。

例如，针对基本医保参保人，在“转借医保卡骗保”指标中，骗取医保基金超过5000元（含），扣100分。

信用状况划分为四个等级

根据信用主体的信用评价分值，将信用主体的信用状况划分为四个类别：信用优秀（A级），指评分为100分的；信用一般（B级），指评分在80分及以上且不足100分的；信用关注（C级），指评分在60分及以上且不足80分的；信用异常（D级），指评分低于60分的。

其中，对于信用优秀（A级）的参保人，可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般（B级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注（C级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为加强监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常（D级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为实施重点监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。

对评价结果有异议可提出申诉

此外，《暂行规定》中指出，医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的，收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。

市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后，可以申请信用修复，每次可申请修复信用分值8分。（泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清）

“让世界看见稻城亚丁” 文化旅游分享会走进厦门

　　4月28日,由甘孜州稻城亚丁景区管理局主办，稻城县亚丁日松贡布旅游投资有限公司承办的2021年“让世界看见稻城亚丁” 文化旅游分享会(厦门站)在厦门市威斯汀酒店隆重举行。绝美的宣传片、精彩的演绎、天籁般的歌曲等，都将甘孜州旅游的龙头——稻城亚丁“立体”地展示在了大家面前。

　　现场更通过抽奖活动，为大家送上了门票、画册、住宿券等来自稻城亚丁好礼。会上发布亚丁景区2021年奖励政策，亚丁景区与厦门旅游协会签订了战略合作协议,亚丁日松贡布旅游公司与福建中青旅游签订战略合作协议，稻城亚丁景区党工委书记、管理局局长李灿表示，希望通过此次活动进一步加深与福建厦门各旅游行业的交流合作，借旅游增加双方友谊，体验美好生活，共享绿水青山，共赢合作发展，共创美好未来。

　　(小)“香格里拉之魂”荣升5A 提档升级崭新迎客

　　稻城亚丁国家5A级旅游景区位于四川甘孜州南部，地处青藏高原东部，拥有我国目前保存最完整、最原始的高山自然生态系统，被誉为“香格里拉之魂”、“蓝色星球上最后一片净土”。亚丁景区主要由“仙乃日、央迈勇、夏诺多吉”三座神山和周围的河流、湖泊和高山草甸组成。有传说的故事，有纯净的天空，有圣洁的雪山，有倒映着姹紫嫣红的珍珠海(卓玛拉错)、牛奶海、五色海，有静静流淌的贡嘎银河，有绿油油的草甸，以及种类繁多的植物和可爱的动物，构成一幅绝美的画面。

　　稻城亚丁属国家级自然保护区，“世界人与生物圈保护网络成员”，“全国民族团结进步创建活动示范单位”。

　　目前，稻城亚丁景区已成功创建为国家5A级旅游景区，景区各方面得到再次提升。进一步完善配套设施，景区道路、停车场、综合服务中心、观景台、标识标牌等硬件设施提档升级，并增设文创店、民俗文化长廊、休闲广场等文娱场所。进一步推进智慧景区建设，建成“1+9”(1个指挥中心，9个智能化系统)智慧景区服务管理体系。进一步提升景区管理服务水平，建立“1+1+6”(1个保护科、1个综合执法队、6个管护站)的环境保护网格化管理体系，开设“垃圾淘宝店”，推动“厕所革命”;建设“1+6+13”的网格化应急救援体系，同时配备吸氧、医疗、餐饮等服务，确保游客游览舒心安心。进一步拓展文旅结合，深挖景区内神山文化、康巴文化、生态文化，将文化与旅游深度融合，充分发挥“文旅+”功能，讲好亚丁故事。

　　(小)多维效益显现 稻城亚丁为甘孜旅游强势“代言”

　　前段时间在网络上“出圈”的丁真和刘洪局长都已成为甘孜旅游的“形象大使”，承担起宣传甘孜旅游、传承康巴文化的责任。稻城亚丁作为甘孜州龙头景区、甘孜旅游名片，发挥好引领作用，成为甘孜旅游发展新引擎。稻城亚丁紧紧围绕甘孜州全域旅游发展目标，注重发挥景区核心吸引力作用，沿国道318、217线，串点成线、以点带面，带动了甘孜由东到南6个县(市)全域旅游的发展，推动了沿线得天独厚的红色文化、民俗文化、生态文化等与旅游产业的融合发展。起到带动作用，助力群众增收致富。并始终坚持以提升周边群众福祉为中心任务，积极参与、主动作为，让景区发展与群众获益相互促进，形成良性互动。不断优化景区门票收入分配机制和公司利润分成模式，广纳当地贫困人口就业，积极推动产业扶贫项目落地落实。

　　四年来，景区周边“四乡一镇”群众分得门票收益3854万元，占门票收入的11%;稻城县分成达7520万元，占门票收入的22%;扶贫项目特种马帮运营收入高达1804.46万元，人均增收入超2365万元，已成为景区与社区融合发展的典范。做好示范作用，促进民族交流交往交融。近年来，各地游客纷至沓来，不同文化交流互鉴，有效促进了各民族交往交流交融，原住民的思想观念和生活方式发生了根本性历史性变化，景区成为第三批全国民族团结进步创建活动示范单位，处处呈现出各民族和睦相处、和衷共济、和谐发展的生动局面，为甘孜繁荣发展、长治久安提供了可复制、可借鉴的成功经验。