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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
国米引进第五前锋是锦上添花还是画蛇添足?迪乌夫或是答案!
经过夏窗的转会操作,各支球队人员都出现了或大或小的变化。国米这边,阿切尔比、达米安、德弗莱、索默合同到期离队,邓弗里斯和弗拉泰西转会离开,走了也有半套阵容。管理层与齐沃多次会谈商讨球队引援计划,在早早买断阿坎吉、回购小斯坦科维奇后,门将位置上补充了普罗维德尔,虽然引进帕莱斯特拉和哈莱利不顺利,但还是连续签下斯通斯、斯彭斯和琼斯三名英格兰国脚球员,完成了今年夏窗的引援任务。

一通操作下来后,根据目前统计的数据,国米全队的整体身价从上赛季的6.467亿欧上涨到7.468亿欧,大幅领先身后4.8亿欧的尤文和米兰,高居意甲榜首!当然,夏窗还剩一周左右的时间才结束,国米这边引援基本结束,但尤文、米兰和罗马等球队可能还会有新援加盟,所以数据和排名可能还会有变化,不过国米的第一名应该是稳如泰山!
从身价变化上看,米兰身价上涨1.5亿欧、科莫上涨1.1亿欧、佛罗伦萨上涨1亿欧,都是身价上涨较快的球队,足以看出这些球队的引援力度都比较大,补强动作频频!不过,纸面实力上的补强,并不一定能完全在实战中展现出来。就像联赛首轮,身价4.9亿欧的科莫客场挑战身价仅1.57亿欧的乌迪内斯,最后双方1:1战平,比赛中科莫也没有明显压制住对手。佛罗伦萨大幅补强后,本来以为表现会有所提升,但客场面对罗马被对手4:0斩落马下,几乎是被压着打了一整场!

当然,新赛季第一场还不能说明太多问题,毕竟联赛征程是一场马拉松,刚开跑落后一个身位不会对最终结果的影响微乎其微!
不过,有一点可以肯定的是,夏窗并不是引援越多或者买的人越贵越好!这两个赛季,利物浦、热刺的引援人数和金额都在英超名列前茅,上亿欧的新援都频频出现,但球队最终的战绩却难尽如人意,这个规律对于国米来说也完全适用!国米最近四五个赛季战绩稳定,最大原因就是球队主力框架稳定,而且球队技战术也一直在352体系中延续变化,没有出现大幅度的战术和人员变动!
今年夏窗,国米的引援人数并不算特别多,尤其是只有斯彭斯和琼斯是以主力标准来完成的引援。不过,球队已经能够完整构建出两套球员阵容应应对多线作战,球员人数和实力上是够用了,这种情况下还有需要继续引援吗?

俱乐部主席马洛塔在与蒙扎比赛前接受采访时提到:我们愿意评估新的人员人选,当然一切会遵循齐沃的战术思路,同时也要感谢俱乐部资方,他们从不回避投入。但需要明确一点,我们只瞄准高水平人员。
而按照各路媒体解读,国米目标引进一名具备创造力、踢法充满变化且拥有单兵突破作战能力的边路球员。不过,这笔引援的转会费不能过高,同时球员薪资也要在合理标准之内。由此可见,国米并不只是需要一名定位于替补的普通球员,而是能够在比赛陷入僵局时登场改变局势的球员。虽然这并不简单,但球队依然在寻找机会,争取在转会窗最后时刻带来一笔惊喜交易!

不过,这笔交易的合理性如何呢?意大利记者佩杜拉对此发表了看法:国米队伍实力出众,阵容身后充足,寻找一名具备单兵过人能力的球员,在我看来属于额外的奢侈品,如果转会市场上出现机会还可以理解,但这笔交易更像是锦上添花。
另一位记者卡普亚诺观点更加直白:有时候最好不要画蛇添足,反而更容易出现问题。国米已经是一支成型、搭建完备的球队。想要再引进一名第五前锋,那会挤占现有球员中谁的出场时间呢?皮奥已经不再是去年那个年轻人,他需要更多的出场时间。而且,国米目前阵中球员大部分都是更适配球队352体系的,这套体系运转良好,不应该随意去改动。

其实,在我看来国米对“第五前锋”的定位有些矛盾。既想让他拥有解决问题、改变局势的个人能力,又不想为此付出太高的成本,而且这名球员的出场顺位怎么安排?352体系下,国米已经拥有4名前锋、7名中场和4名边翼卫,哪个位置都是满配状态,他想出场就只能排队或者挤占其他人的出场时间。而且如果引进边路球员,大概率也是打前锋或者翼卫,估计很难胜任中场,那竞争会更加激烈!但如果变阵才能放下这名新援,那其他大部分球员都需要承担变阵带来的风险!
一定程度上,阵容臃肿也是一种风险,部分球员出场时间被压缩的情况下可能会滋生不满请情绪,影响更衣室稳定。所以,在清理出空间的前提下再引援才是更合理的选项!原本,管理层也是这么考虑的,那就是恩里克离队后,腾出位置引进第五前锋,边路球员可以兼任边翼,确保人数充足!但现在,恩里克离队无望,国米无法腾出合适位置给新援,这个引援就变得没太必要了!
而且,能在前场提供战术变化的球员,国米阵中就有,他就是迪乌夫!他的速度、突破和创造进攻机会的能力都令人印象深刻,如果有需要,把他放在前场很可能会是一把锋利的尖刀,而且两边翼卫人员充足,可以为迪乌夫变动位置提供保障!

综上,个人观点就是没必要再引进第五前锋了,齐沃能够用好、用足目前的阵中球员,蓝黑军团的战绩上限应该就很高了,为了不确定性再引进一名新援并不是好的选择!
各位老哥怎么看待这个问题,欢迎评论区讨论!
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