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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉,为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付,提高家庭病床医疗质量和服务水平,日前,泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院,其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算,起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同,而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求,家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制,公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务,设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难,符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生,根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》,经医院同意后,由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床,医疗机构按住院手续(住院登记,类别选家庭病床)办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月,如因病情需要继续设立家庭病床者,必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确,家庭病床有效期内,参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药,超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后,参保患者应及时到医院办理出院手续,结算费用。设立家庭病床期间,不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外),所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间,因急诊确需住院治疗,需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续,再办理住院手续。

该规定实施后,医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定,结合家庭医生签约服务工作,指派有资质的医护人员上门服务,为患者建立完整的家庭病床病历,做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。(东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦)

泉州终止防暴雨应急响应 解除暴雨警报和预警III级

原标题:泉州终止防暴雨应急响应 解除暴雨警报和预警III级

根据气象部门预报,我市本轮强降雨过程趋于结束,市气象局18日18时03分解除“暴雨警报”和“暴雨预警III级”。根据《泉州市防汛防台风应急预案》有关规定,市防指决定于18日19时终止防暴雨III级应急响应。由于前期降雨量大,市防指要求各级各部门要注意防范地质灾害的滞后效应,继续做好后续防范工作。

受低层切变和地面倒槽影响,我市出现持续性强降水过程。统计15日20时至18日18时累积降雨,共有221个站点雨量超过50mm,其中109个站点雨量超过100mm,以德化汤头乡206.3mm最大。

记者从市防指了解到,截至5月18日10时统计,全市共转移人员2192人,其中鲤城区113人,丰泽区49人,洛江区165人,南安市220人,安溪县958人,德化县687人。

截至5月18日10时统计,我市有5个县(市、区)31个乡镇(街道)受灾,受灾人口2293人,转移人员2192人,全市直接经济总损失1583.5万元(安溪县621万元,德化县损失461万元,鲤城区1.5万元,南安市500万元),其中农林牧渔业经济损失40万元,工业交通运输业经济损失111万元,水利设施直接经济损失329万元。

根据气象部门预报,预计明天我市天气以阵雨或雷雨天气为主。(记者 林书修)

原标题:强降雨过程趋于结束 泉州市终止防暴雨应急响应

责任编辑:李晓灵

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