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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大
明年起 家庭病床医保政策有新规
服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构
记者昨日获悉,为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付,提高家庭病床医疗质量和服务水平,日前,泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院,其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算,起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同,而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。
一个治疗周期 不得超过2个月
规定中要求,家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制,公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务,设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。
该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难,符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。
符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生,根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》,经医院同意后,由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床,医疗机构按住院手续(住院登记,类别选家庭病床)办理家庭病床入院登记。
家庭病床一个治疗周期不得超过2个月,如因病情需要继续设立家庭病床者,必须重新办理手续。
超范围费用 医保基金不予支付
规定中明确,家庭病床有效期内,参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药,超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后,参保患者应及时到医院办理出院手续,结算费用。设立家庭病床期间,不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外),所发生的费用不予报销。
设立家庭病床期间,因急诊确需住院治疗,需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续,再办理住院手续。
该规定实施后,医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定,结合家庭医生签约服务工作,指派有资质的医护人员上门服务,为患者建立完整的家庭病床病历,做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。(东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦)
刘健转会恒大存阴阳合同 青岛中能将诉诸司法
刘健转会恒大存阴阳合同 青岛中能将诉诸司法
字体大小:A A2014-01-05 14:22:15编辑:009点击: 次
90win体育讯 北京时间1月5日消息,在刘健出具了青岛中能两份阴阳合同后,转会恒大一事目前暂时陷入僵局。不过,刘健和青岛中能双方都表示将动用法律手段维权。昨天,青岛中能有关人士表示,青岛中能俱乐部与刘健之间并不存在所谓的阴阳合同。
刘健表示自己与青岛中能实际上签订了两份合同。一份是足协备案合同,到2013年12月31日结束,另一份是俱乐部实际执行合同,到2014年1月1日到期。这两份合同都没有约定续约条款,他本人也没有跟青岛中能签署其他合同,因此他认为自己可以自由转会到广州恒大俱乐部。而青岛中能坚称,刘健在2013年10月26日与中能俱乐部续签了一份合同,有效期到2017年1月1日。对此,刘健予以坚决否认,并称合同的签订系伪造。这样,刘健与青岛中能之间就出现了三份合同。
对于这三份合同,青岛中能俱乐部昨天进行了正式回应。俱乐部有关负责人士称,刘健所说的“阴阳合同”并不存在,两份合同实际上是一份合同。中能俱乐部有关人士Tou露,截止日期到2013年12月31日的合同是3年前签订的,确实是在足协备案的合同。另外一份2014年1月1日截止的合同,是2013赛季前为了给刘健涨工资,当时又重新签订的一份合同,这份合同是原合同的补充,具有同样的法律效力。
至于刘健认定造假的那份合同,青岛中能称,合同没有问题,他们手中掌握足够的证据,将会选择适当的时机对外公布。
既然青岛中能俱乐部一口咬定刘健签了新合同,为何之前中能没有把这份续约的新合同送到中国足协,更新备案合同呢?对此,中能俱乐部昨天回应说:“足协规定存在一个漏洞,我们与刘健是10月份续约的合同,按照足协规定,这份合同要在来年即2014年俱乐部注册的时候才能在足协备案。因此,现在大家看到的在足协备案的合同是旧合同。”
目前,关于刘健转会一事,恒大、中能和刘健三方都在等待中国足协的裁决。中能俱乐部承认,足协在裁决时只看备案合同,因此担心足协的裁决结果将不利于青岛中能。不过,青岛中能并不想就此罢休,“如果足协这个层面解决不了问题,我们就会诉诸司法,一定要争一口气,不管怎么说都要讨个说法。就算三败俱伤我们也在所不惜,我们绝不能吃这个哑巴亏。”
对于刘健转会恒大受阻,并提供阴阳合同一事青岛中能所做出的上述反击,广州恒大俱乐部和刘健本人昨天均未进行回应。
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