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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题:1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭(化名)提前降生,出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院,他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小,给这样的孩子做手术,比绣花都还要细心十倍。

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

医护团队密切配合,成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月,早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月,就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤,出生后三周也仅有1.1公斤,只有巴掌般大小,因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力,只能通过呼吸机辅助通气,无法撤离呼吸机,通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状,因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流,引起了严重的肺动脉高压,且合并多脏器功能衰竭,肺充血明显。针对此类病症,最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说,5毫米的未闭孔已经属于比较大的了,如果不尽快手术,撤离辅助呼吸机,将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产,小心脏只有“鸽子蛋”大小,且极低出生体重儿心功能相对脆弱,在这样小的心脏上做精细手术,每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大,手术操作难度和风险都很大,任何微小的差池,都可能引起致命的风险,手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后,小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后,术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前,新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式,精心护理,每个环节都小心翼翼,并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作,做好充分的术前准备。

手术当天,小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将,密切配合,有条不紊。何伦德介绍,铭铭的心脏只有鸽子蛋大小,动脉管壁非常薄脆,极易破裂而引起大出血,吻合要求非常高,难度很大,“感觉针就在豆腐上穿行”。而且,医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术,完全依靠镊子。尽管手术难度不小,但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说,经过两个多小时手术,术后经医护人员的精心治疗和护理,铭铭各器官的功能恢复正常,逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后,铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说,接受手术后,经过细心照顾,铭铭长到2.5公斤左右,就可以出院了,今后将和其他孩子一样健康成长。

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给体重这么低的患儿做手术,比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉,该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先心病的15%—20%,早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一,胎龄越小,体重越低,则PDA发生率越高,如处理不及时,严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右,不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治,而家长的焦虑往往会影响治疗,及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解,目前,我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算,泉州每年的先心患儿约为1000个,在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者,先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内,手术成功后,患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒,先心病患儿如果不能得到及时救治,病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡,其余的孩子大部分活不到成年。

泉州前11月跨境电商出口增长75倍 网络零售额位居全省第一

泉州:打造“双循环”高速跑道   

走进直播间,面对手机镜头,今年不少县区开始迈出打造“网红城市”的步伐,党政“一把手”化身网络主播,不遗余力为当地优势特色产业、商品直播带货,向全国网友“种草”自家“拳头产品”,助力区域优质商品拓展线上“蓝海”。如今的泉州,已入选全国直播电商城市20强。

作为国家跨境电商综合试验区、国家跨境电商零售进口试点城市、全国网商集聚区、福建省最大的网络零售聚集区和网货供应地,今年前11月,泉州跨境电商出口59.2亿元,增长75倍,拉动出口增长4.5个百分点;网络零售额2311.42亿元,同比增长37.8%,位居全省第一。

外贸企稳回升、消费强劲增长的背后,折射出泉州对打造“双循环”高速跑道付出的不懈努力。 

畅通外循环

石狮市场采购贸易方式试点出口增长超九成

作为福建省首个国家级市场采购贸易方式试点,石狮服装城市场采购贸易方式试点表现抢眼。2020年试点累计出口货值330亿元,逆势增长97.52%。

随着一系列稳外贸措施持续落地,石狮服装城市场采购贸易方式试点实施“量体式”扶持措施、构建“全途径”通过体系、打造“快速化”验放流程,逐渐形成了国家级市场采购贸易方式试点“买全国、卖全球”的外向型商贸新格局。如今,石狮市场采购贸易方式试点出口目的地已覆盖全球超过150个国家和地区,其中出口“一带一路”国家占比超过60%,出口东南亚地区占比超过50%。5331家各类市场主体在“泉州石狮服装城市场采购贸易联网信息平台”办理备案。

继石狮服装城之后,晋江国际鞋纺城也在日前获批市场采购贸易方式试点,成为福建省第二个国家级市场采购贸易方式试点。市场采购作为泉州外贸出口稳定增长的引擎,集聚作用正在逐步显现。

而泉州另一大外贸新业态跨境电商,发展势头同样喜人。得益于跨境电商综试区政策红利,泉州不仅加快国家跨境电商综合试验区线上线下公共服务平台建设,还引进Lazada在综保区落地“一基地双中心”。今年前11月,泉州邮政互换局出口邮件89.35万件;泉州跨境通公共服务平台累计报关单量255.88万件。

面对复杂的国际经济形势,泉州出台外经贸稳定发展10条、“两稳一促”28条、下半年促外贸稳增长17条、配套申报指南26条,兑现各级财政扶持资金超3亿元。利好政策的催化下,市场采购贸易、跨境电商等外贸新业态以其独有的交易特点,帮助泉州外贸企业化解订单风险,打造出“既稳又快”的泉州外贸“高速跑道”。今年1—11月,全市外贸出口1332.8亿元,同比增长2.2%,一举扭转了前10月累计负增长态势,其中8—11月同比月增长均在10%以上。

提升内循环

阿里巴巴C2M“超级工厂计划”走进泉州

一端连接制造商、一端连接消费者,今年4月,阿里巴巴C2M“超级工厂计划”项目组正式走进泉州,5月于泉州落地了福建省唯一一个产业带。项目计划在泉州寻找超百家优质工厂,并在3年时间内把它们培养成年产值过亿的超级工厂。

根据品类的规划,食品、母婴、鞋服、雨伞、泳装内衣等品类工厂,注册资本超100万元,年营业额3000万元的工厂拥有优先入驻权,这些工厂将通过直营模式、联营模式以及入驻淘宝特价App等形式参与到合作项目中。接下来,项目将在泉州各重点产业带进行培训推广服务。

平台与资源汇聚,让泉州产业带各种优势产品以更低的价格直接面向用户,也让传统工厂获得了线上拓展国内外市场的机会。泉州发挥网商货源地优势,联合拼多多、阿里巴巴、京东等举办了泉州线上产业直播活动,全市共举办100多场优势产业直播活动,举办第四届电商三创大赛和首届电商主播大赛,甄选鞋服箱包、家居建材等品牌尖货,邀请头部主播参与,线上带货比拼。目前,全市1000平方米以上规模的直播基地20家,吸引300多家国内直播机构入驻,形成了一支3000多人的网红直播队伍。

线上卖得火热,线下也不甘落后。随着消费促进季大幕开启,一个个饱含“真情实意”、富含“真金白银”的政策相继落地。市县两级发放各类消费券1.4亿元,拉动消费超10亿元,消费券对全市消费市场的提振作用不断释放。“八闽美食嘉年华”“全闽乐购”泉州促消费系列活动,带动餐饮复苏、汽车乐购、家装家电“一站购”、品牌鞋服聚划算、乐游泉城、夜间消费等10个主题超百场促销活动接连落地,市民消费热度持续上涨。

随着新业态、新模式加速创新,线上线下同频共振、融合发展,新消费的澎湃活力正为泉州经济转型升级注入强劲动能。据统计,今年5月份开始,社会消费品零售总额已连续7个月实现正增长。

(记者 庄丹丹)

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