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泉州市区:接诊10个发热儿童 6个患疱疹性咽峡炎

原标题:泉州市区:接诊10个发热儿童 6个患疱疹性咽峡炎

近期,手足口病的“姊妹病”——疱疹性咽峡炎汹汹来袭,各医院接诊的患儿明显增多。门诊医生表示,目前接诊的儿童当中,疱疹性咽峡炎占了疱疹性咽峡炎与手足口病患者总数比例的三分之二。

­ 接诊10个发热儿童6个患疱疹性咽峡炎

­ 4岁多的玛丽(化名)在泉州市区某幼儿园读小班,上周开始发烧,喉咙发现有红色点点,经医生检查是患了“疱疹性咽峡炎”。家长王先生告诉记者说:“孩子班上陆续有小朋友因发烧、喉咙长疱疹而请假。”

­ “最近儿科门急诊量明显增多,比平时多了近四分之一,接诊的10个发热患儿中就有6人患疱疹性咽峡炎。”泉州市儿童医院副院长林志斌告诉记者,进入6月以来,疱疹性咽峡炎患者明显增多。

­ 据介绍,疱疹性咽峡炎是小儿常见的一种病毒性疾病,一般侵袭1到7岁儿童,由肠道病毒引起,好发于夏秋季,主要通过粪—口、呼吸道飞沫、接触等途径传播。发病后,儿童常感到咽痛,吞咽时尤甚,或是头痛、腹痛、肌痛;婴幼儿则表现为发热(部分不发热)、拒食、流口水、干呕、烦躁不安、哭闹等症状。

­ 林志斌特别提醒,儿童疱疹性咽峡炎因发病症状与手足口病相似,又有“隐形手足口病”之称,两者易混淆。这两种病确实有关联,都是同一类病毒引起的,主要是柯萨奇病毒、EV71等肠道病毒。两者有一定区别:疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在咽峡部,而手足口病患者大多数是口腔里先出现疱疹,后发展到手、脚、臀部等位置,并伴有发烧。

­ 患疱疹性咽峡炎的孩子,较少出现重症、发生生命危险,约一周就能痊愈。手足口病的少数患儿则可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。

­ 可服用清热解毒药物治疗

­ 林志斌说,虽然疱疹性咽峡炎来势凶猛,但它其实是一种自限性疾病,全身症状及咽部体征在4—6日后自愈,偶有延至两周者。很少有并发症,但是EV71感染可并发严重的脑干脑炎和神经源性肺水肿。

­ 由于疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的,有发热、咽痛表现可服用清热解毒药物(但具体药物、疗程应遵照医嘱),主要治疗为对症支持处理。体温高达38.5度以上可使用退热药(布洛芬或者对乙酰氨基酚);注意口腔护理,可局部涂抹碘甘油或盐水漱口。同时,小孩子应注意多饮水、多休息、饮食清淡、保证睡眠,并跟其他小朋友隔离。

­ 值得注意的是,如果孩子持续高烧不退,为防止并发症发生,建议寻求医生帮助。如果孩子出现高烧持续1-2天以上不退,精神非常差,昏睡,持续呕吐、头痛、无力或者呼吸、心跳加快等情况,就要尽快送诊就医。

­ 勤洗手勤换洗晒被褥

­ 在疱疹性咽峡炎流行季节,各位家长要保证家庭室内外环境卫生,定期打开门窗等,维持室内外空气流通,保证室内空气新鲜。让孩子少吃生食,喝净水、保持口腔清洁。

­ 此外,还要注意个人卫生,勤洗手、勤换洗衣服、晒被褥等。家长尽量少带孩子去农贸市场、超市、游乐园等人群拥挤、空气质量较差的公共场所,避免交叉感染。

­ 家长亲吻会不会传播?林志斌说,从医学角度严格来讲,通过飞沫传染的疾病,除了亲吻,近距离打喷嚏也是传播途径之一,因此疱疹性咽峡炎由大人的亲吻传给孩子的说法有可能会发生,但非常少见。所以,健康的成人其实也没必要对亲孩子这个举动过于恐慌,亲吻孩子是父母表达对孩子爱的方式,在没生病没感染病毒的情况下,亲吻孩子无可厚非的。(记者张沼婢)

小夜曲中的大视野

  卜大炜

  中山公园音乐堂日前举办了一台音乐会,由小提琴演奏家、作曲家蒋雄达指挥北京太阳青少年乐团演出“浪漫之旅——世界经典小夜曲音乐会”。音乐会开场,百名小琴童是台上主角,他们奏响了两首中国“小夜曲”:蒋老师创作的《海上夜曲》和改编的《东方小夜曲》,台上由大哥哥、大姐姐组成的北京太阳青少年乐团为他们精心伴奏。太阳青少年乐团每年暑期的音乐会,都要为琴童们保留这样一方音乐天地,让他们在学琴初期就能登大雅高堂。

  每年这台音乐会都有一个主题,今年的主题是“小夜曲”。我们从这台音乐会上听到有海顿的《D大调小夜曲》、德里戈的《G大调小夜曲》、古诺的《G大调小夜曲》、舒伯特的《d小调小夜曲》和布拉加的《天使小夜曲》。这些耳熟能详的作品风姿绰约,可以组成一个多风格、多色彩的万花筒。孩子们演奏这些作品,将它们当作开拓音乐视野的花卉,而不仅仅是窗前月下的小品。而在小夜曲这个大集合中,蒋老师还特意撷取了莫扎特的《G大调弦乐小夜曲》第一乐章、埃尔加《e小调弦乐小夜曲》和柴科夫斯基《C大调弦乐小夜曲》第一乐章——这样大型曲式的作品则将孩子们的音乐演绎品位和能力提高到一个更高的层次,也让观众对小夜曲的概念有一个梳理,加深对小夜曲的认识。莫扎特的《G大调弦乐小夜曲》第一乐章是规规整整的奏鸣曲式经典,但充满了年轻人的青春动力。埃尔加的《e小调弦乐小夜曲》让孩子们接触到近现代交响乐作品中对和声色彩的捕捉。而柴科夫斯基的《C大调弦乐小夜曲》第一乐章则让孩子们学习到交响化思维的戏剧冲突在音乐中如何呈现。

  加演节目是乐团每年的保留节目:五名团员从乐队不同位置走到前列,齐奏萨拉萨蒂的《流浪者之歌》,一派独奏家的风度。常说这首色彩绚丽而技巧高深的乐曲是“专业和业余”的分水岭,但对于太阳乐团的孩子们来说,能演奏的孩子远不止这五名,年年更替,永不中断。无论他们将来是否搞专业,这首乐曲永远是他们生活中闪光的坐标。

  音乐会上还演奏了维瓦尔第《四季》中“冬”的第二乐章、莫扎特《G大调第三协奏曲》的第二乐章“柔版”及柴科夫斯基《D大调小提琴协奏曲》第二乐章“柔版”,这些优美的抒情旋律与小夜曲异曲同工。此时乐队中加入了六件管乐,少而精,事半功倍,乐队的表现力瞬间提升不少。太阳乐团演出的许多曲目都精当地加入了管乐器,总谱都是经由蒋老师编配。一台音乐会,蒋老师从策划、选曲、配器、指挥、排练,年近九旬,事无巨细,亲力亲为。

  一台精美古典音乐作品的音乐会,就是一堂生动而卓有成效的美育课。乐团创建35年来,在国内外演出了四百多场音乐会,录制了多盘音像制品。太阳青少年乐团的孩子们大多品学兼优,不少人成绩名列前茅,一批一批的团员走向国内外高等学府,有从事音乐专业的,有从事非音乐专业的,无论是在国内还是走向世界,这样的美育熏陶都会使他们受益终身。

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