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安溪:中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯(福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川)近年来,面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题,安溪县在不断完善政策环境的基础上,以中医药服务为突破口,由安溪县中医院牵头,组建中医联盟,通过“联盟+共享”的新模式,形成了以“县中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生所为网底”的中医药服务网络,让优质医疗资源实时上下互联共享,充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月,《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》发布,安溪县中医院“组建中医联盟,实现协作共享”的做法,作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日,安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂,龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请,病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷,很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源,促进分级诊疗制度真正发挥实效,2018年,安溪县打造中医医共体,由中医院牵头与全县33家医疗机构签约,组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院,联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来,安溪县中医院积极打破信息壁垒,通过信息之间的及时联通,推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制,基层单位遇到棘手的问题,可以随时通过移动视频媒介,与县中医院医生联系,共同会商会诊。”李朝晖介绍,如今,像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台,全县医疗机构共建共用一个数据中心,通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认,解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前,我们去村里给慢性病患者做随访,由于各个单位之间信息不通,要收集一堆资料做不少准备工作。如今,只要打开软件‘口袋病例’,就能随时查看患者的病例,检查结束后现场就能更新信息,所有的工作审批通过系统就能提交,大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前,我吃中药要到几十公里外的县城拿药,如今,人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了!” 说起县中医院的“共享药房”,安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来,苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台,将处方上传至县中医院的中药房,代煎中心工作人员煎煮中药,再交由物流公司配送,48小时内即送达乡镇卫生院,再由专人通知苏某花前来领药。

以往,中药材短缺、药事服务运行成本高,成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此,安溪通过创新“互联网+中药”服务模式,在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送,搭建起覆盖全县的共享药房,并推出送药上门服务。截至8月底,共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖;代煎中药处方59975张、261471帖,其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房,安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作,组建中医专家库,共享名医资源。“今年5月,我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医,每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导,为中医联盟培养学科带头人和业务骨干,来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台,让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外,安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制,通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式,加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升,实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合,实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享,构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨,“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右,安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克,随时会因腹腔内大出血危及生命安全,尚卿卫生院立即通过信息一体化平台,将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右,该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊,查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血,当即为患者行“左侧输卵管切除术”,术后患者恢复良好,目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切,为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力,合理调控和引导患者的住院流向,安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人,通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台,联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群,微信群专职管理员会立即联系患者,并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者,则主动下转到基层卫生院,将门诊下放到村卫生所,通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动,在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示,截至8月底,通过中医联盟,安溪全县实现双向转诊4930人,其中,上转2720人,下转2210人,并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台,安溪县医共体上联省市专家会诊系统,下接基层医疗机构,真正落实分级诊疗,提升整体医疗服务能力。”魏中南说,这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

泉州今年拟实施城建项目589个 北滨江公园有望全园开放

原标题:泉州今年拟实施城建项目589个 北滨江公园有望全园开放

2019年,泉州将主动融入闽西南协同发展区建设,以“城市建设提速年”为抓手,拟实施城建项目589个,促进提速提质,推动古城活化“见人见物见生活”,新城发展“宜居宜业宜创新”。

把“两江”入海口打造为城市形象高地,泉州今年拟实施城建项目589个——

北滨江公园有望全园开放

市行政服务中心正式进驻东海大厦、市公共文化中心基本建成、城东至北峰快速通道超额完成年度目标、晋江下游生态整治工程(一期)陆续开放九园……过去一年,市住建局牵头组织“攻坚2018”城乡建设大会战,统筹实施项目621个,在提升城市综合承载力、优化农村人居环境、构建住房保障体系、加快建筑行业转型升级等方面多头发力,交出一张漂亮的“成绩单”。

记者近日从市住建局召开的住建系统年终工作会上获悉,2019年,泉州将主动融入闽西南协同发展区建设,以“城市建设提速年”为抓手,拟实施城建项目589个,促进提速提质,推动古城活化“见人见物见生活”,新城发展“宜居宜业宜创新”。□记者 谢曦 通讯员 林聪海

“攻坚2018”

关键词:城市双修

中山中路步行化改造试验段项目实施

生态修复、城市修补,正让城市变得更美。2018年,市住建部门牵头组织实施“城市双修”项目64个,金鱼巷“微改造”、中山中路步行化改造试验段等项目获群众点赞。实施城镇老旧街巷整治修复项目14个,全年完成投资1.29亿元。

扮靓城市的,还有实打实的“基础设施”补短板、“交通提升”治拥堵等工程。突出环湾城市辐射带动能力,泉州围绕交通畅通、管网建设等九大“安心”工程,组织实施项目923个,全年完成投资额居全省第二;持续推进中心市区交通提升三年行动,试点城市智慧汽车基础设施建设,建成城乡公共停车泊位6959个;加快推进高铁高速和城乡重要通道沿线环境综合整治,全力重塑1000米可视范围内景观廊道,成为全省典型。

关键词:乡村振兴

试点“产业化”特色村镇

改善农村人居环境是实施乡村振兴战略的第一场硬仗。立足建设“宜居型”美丽乡村,泉州实施131个省级“千村整治、百村示范”美丽乡村建设,打造12个特色示范村。进一步完善全市传统村落名录,组织实施保护发展项目,推动传统建筑挂牌保护,建立“双随机”监管监测机制,保护“传统性”名镇名村。其中,23个国家级传统村落,5个国家级、5个省级历史文化名镇名村完成公示。

剑指打造“升级版”小城镇,泉州探索实施《泉州市小城市培育试点考核办法(2017~2020)》,大力推进22个试点镇城市的内涵提升和外延拓展,全年实施项目633个,22个试点镇2018年财政总收入101.7亿元,较2016年同比增长31.8%。同时,编制《泉州市特色村镇创建导则》,试点“产业化”特色村镇,扶持创建8个特色小镇、3个特色乡村,推动试点探索“产业+、文创+、旅游+”等运作模式,实现产业跨界融合。

关键词:住房保障

1687户轮候对象获公租房货币化保障

住有所居,承载着群众满满的获得感和幸福感。自2017年年底以来,中心市区率先在全省启动公租房货币化保障试点,并逐步向全市推广,1687户公租房轮候对象获得货币化保障。2018年,全市新开工棚改项目9644套,完成年度投资59.53亿元,基本建成15217套,居全省第一位。聚焦精准扶贫,泉州完成5758户农村危房改造贫困户的建档立卡和12379户贫困户住房安全检查,至去年12月底,完成农村危房改造371户、石结构房屋改造3087栋。

秉持“灵活安居”原则,泉州为高层次人才提供“购房补助、租房补贴、承租人才公寓、购买人才限价房”四种保障方式,全市累计受理高层次人才安居保障申请76人,审核通过并保障落实54人,兑现补助资金235万元。

展望2019

关键词:项目攻坚

城东至北峰快速通道年底全线通车

以提升环湾集聚能力为目标,2019年,泉州将集中力量推进东海后埔、西华洋滞洪区、台商区白沙、晋东新区等片区开发改造,努力把“两江”入海口打造为城市形象高地。加快实施城东至北峰快速通道、晋江下游生态整治工程(一期)等省市重点项目建设,确保城东至北峰快速通道年底全线通车,北滨江公园(水线)完工并全园开放。同时,高标准、高质量地完成福厦铁路、沈海高速公路泉州段以及南迎宾大道、普贤路、泉山路等“市民常走、客人常到”的城乡重要通道的环境整治。

生态修复、城市修补方面,将以64个古城重点项目为抓手,全面推开“七个一”示范工程,加快推进小山丛竹公园、龙头山片区改造、中山中路步行化改造等项目建设进度,打造古城保护样板。

关键词:传统村落保护

建立历史文化资源档案

深化名镇名村传统村落保护行动,加快推进乡村具有保护价值的名镇名村传统村落、历史建筑、古树古井、古桥古渡、古“故”古俗等再摸底调查,建立历史文化资源档案。开展泉州传统建筑文化梳理研究,2019年完成农房建设和整治立面图集编制。

以解决农村人居环境突出问题为突破口,泉州将全面推行设计下乡服务,逐步实现全市乡镇都有设计人员提供专业跟踪服务,让设计下乡形成机制和常态。

关键词:民生补短板

新增城乡公共停车位3700个以上

为补齐民生“短板”,泉州将加大老旧小区整治力度,力争2019年年底前基本完成中心市区老旧住宅小区的综合整治工作,整治后的老旧住宅小区基本达到公共配套功能完善、面貌更新的目标。同时,以创建全国建筑垃圾治理试点城市为契机,全力推广新型环保智能渣土车和实施建筑垃圾资源再生利用,力争全面实现渣土运输联审联批和管理信息的互联共享、动态监测。

针对群众关注的公共停车场建设问题,将对停车泊位缺口较大的区域科学布点,进一步加大公共停车设施建设力度,全年新增城乡公共停车位3700个以上。

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