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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题：市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台，13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 （泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹）为避免医保扶贫对象因病返贫，打赢医保扶贫攻坚战，在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上，记者了解到，市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策，使保障对象的报销比例进一步提高，其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某，因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象，可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今，苏某共发生医疗费用73389.74元，其中基本医保基金支付53873.17元；医疗救助9652.33元；医疗叠加报销补助7917.86元；医保扶贫补充补助468.99元；个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后，苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍，此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口，包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象，也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用（以下简称“目录内”医疗费用）以及起付线费用，在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上，经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%，二级医院95%，三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的，医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中，集中救助患者（即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象）的医疗费用，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后，再由泉州市医保相关基金给予补充补助，医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县（市、区）医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理，实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

技能成才 技能报国 首届技能人才交流活动周举办

为大力实施“技能泉州”行动，加强技能人才队伍建设，连日来，市人社局联合市总工会、市教育局、黎明职业大学等在黎明职业大学开展庆祝建党100周年“技能泉州”行动——首届技能人才交流活动周。

此次活动周通过人才风采展、大师讲堂、技能竞赛、授牌颁奖、传承拜师和技能展示等形式，为技能人才代表提供一个技能提升、思想互动、资源互补、合作互赢的交流平台，取得良好效果。其中，在“师带徒”仪式上，30名泉籍职业（技工）院校的专业技术骨干与10位专业对口的技能大师、技术能手结对子。

此外，市人社局还举办了以“厚德强技·点亮未来”为主题的泉州市技能人才大讲堂，邀请国家级、省级技能大师分别走进黎明职业大学、泉州经贸职业技术学院等高职院校，让青年学子聆听大师们的心路历程，勉励他们坚定自己的理想。

下一阶段，我市将以此次活动周为契机，着力实施“技能泉州”行动，大规模开展职业技能培训，深入推进技能人才支撑工程，培育更多高素质劳动者和技术技能者，努力成长为支撑“泉州制造”走向“优质制造”“精品制造”的主力军，成为名副其实的当代工匠。 （泉州晚报记者 吴宗宝 实习生 陈雨渟 通讯员 肖雪鑫）