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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

郭采洁《喜宝》曝电影原声曲《十样花》 黄龄唱出亦舒女郎的爱与愁

　　今日，电影《喜宝》发布电影原声曲《十样花》MV。此次发布的原声曲由乘风破浪的姐姐黄龄演唱，金牌音乐人鲍比达作曲，导演王丹阳亲自填词。悠扬的歌声清新悦心，轻快的曲调和朗朗上口的歌词让整首歌曲犹如珠落玉盘。爱恨纠缠的画面配合美妙动听的歌曲，优雅地诠释亦舒笔下的传奇女郎姜喜宝曲折动人的爱情故事。据悉，电影《喜宝》改编自“言情教母”亦舒的同名代表作，由王丹阳执导，郭采洁、张国柱主演，讲述了女大学生姜喜宝与富豪勖存姿爱恨纠缠的故事。影片将于10月16日登陆全国影院。

　　“春风过杏花落满头，旧戏文与老酒”

　　姜喜宝道是无情却有情

　　此次发布的电影原声曲《十样花》走清新隽永的曲风，围绕着姜喜宝的爱情展开，画面和色调透着甜蜜浪漫的格调，歌词透着一种古诗词的意境，将女主人公姜喜宝在情场之上经历的挫折、欢乐、遗憾、忧伤都写入了词中，完美抒发出她内心的情感。歌词中写道“杨花飞过两鬓留，好似白了头，良辰美景等你来等你走”，MV画面中频繁出现的男性角色不仅有勖存姿，还有年轻英俊的宋家明（高仁饰），宋家明显然和姜喜宝有情感线发展。不过，姜喜宝想找一个可靠的男人，一个温暖的家，而稳重且富有的勖存姿是更好的人选。

　　但感情却又是最不能控制的事情，姜喜宝可以选择和谁在一起，但是她无法控制自己的感情走向，歌词一语中的：“你说情深不寿，已经到了该要挥手分别的时候，老风景里新人游，往事难回首。”MV中的姜喜宝和宋家明虽然相顾无言，但是两人的眼神似乎有千言万语。姜喜宝选择陪伴勖存姿，得到了豪宅和金钱，但是她更爱的是谁？宋家明？勖存姿？舍弃掉幻想和心爱之人，她想要克制情感而不可得，一句“往事难回首”道出了姜喜宝情感路上的无尽忧伤。

　　“新妆旧颜岁月悠悠，老故事的尽头是情深不寿”

　　黄龄唱出亦舒女郎的爱与愁

　　女歌手黄龄以独特的嗓音纵横乐坛，她在《乘风破浪的姐姐》上精彩的表演令人拍案叫绝，电影《喜宝》的电影原声曲《十样花》充分发挥了她的声线优势，将轻柔与欢快结合在一起，形成独一无二的曲风，声声入耳，每一段歌词仿佛都在轻叩着听众的耳朵，回味无穷。这一句“酿一壶过去的酒用月光来封口，断壁残垣盼你再来不走”，写尽了姜喜宝感情失落的真实心态，坐拥万贯家财，但是失去了爱情、友情，“盼你再来不走”，往事如烟，青春流走空留下岁月悠悠。

　　亦舒笔下的姜喜宝拥有传奇的魅力，她可以坦诚面对现实，勇敢选择，为生活不断和命运抗争，经过黄龄美妙的歌声演绎，这位亦舒笔下女郎的情感化作了动听的音符，悠扬地传递给每一位听众。

　　《十样花》之所以能呈现如此美妙的效果，除了黄龄的精湛唱功和导演王丹阳精妙的填词，作曲鲍比达也是功不可没，他是华语乐坛的金牌制作人，代表作品有《新不了情》《你就是爱情》等，曾担任李玟的专辑制作人，推出了《每一次想你》、《李玟coco》等大热专辑。也曾为萧亚轩、张信哲等知名歌手担任制作人。这次他作曲的《十样花》选择了悠扬欢快的曲风，配合导演的填词，如诗如画，在黄龄的深情演唱之下，姜喜宝曲折的爱情故事就这样娓娓道来，一曲终了，余音绕梁。

　　电影《喜宝》由北京轴心影视文化有限公司，北京日光鼎盛影视文化有限公司出品，10月16日全国公映，届时在影院不仅能欣赏这段跨越时代的经典爱情，也能听到这首悦耳的《十样花》。