乡村振兴责任制实施办法印发 新规明确责任分工

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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

14人阵容，8人年薪超千万！火箭队全力打造豪阵，可与雷霆马刺抗衡？

上赛季火箭队的亚当斯和范弗里特因伤赛季报销，季后赛杜兰特6场比赛因伤只打一场，还不是最佳状态出战，火箭队都能够在常规赛当中拿到西部第5，战绩是52胜30负，这就给了大家无限遐想的空间。

毕竟新赛季火箭队的阵容基本上没有太多的减员，除了放走了底薪后卫奥科吉，并且送走了状态不佳表现不好的老将多里安芬尼史密斯之后，火箭队还进行了大幅的补强，引进了底薪射手博格达诺维奇，摘下了31顺位的大龄新秀桑顿，他可以作为即战力帮助火箭。

最重要的一笔引援两年1300万签下了马库斯斯马特，提升了1号位的深度和防守能力。火箭队重金请来了恩格兰德这位著名的投篮教练，想让火箭球员投篮能力变得更好，火箭队的全部动作，很多人认为火箭队跟费城76人队相比显然他动作要小很多，但实际上火箭队都是重点补强最弱的位置，比如说控球后卫和射手位置。

火箭队下赛季预计战绩应该不会太差，甚至有espn的专家认为火箭队下赛季完全可以成为西部前4，甚至火箭队的媒体人杰克逊加特林都信誓旦旦的表示，只要火箭队能够保持健康，没有重大伤病，下赛季他们完全可以和马刺队和雷霆队这两支西部豪强对抗。

有人认为火箭队不愿意投入重金，不愿意交奢侈税，这样的球队是没法夺冠的，但实际上火箭队的开销并不小，因为现在火箭队一共有14位球员拿着正式合同。

在这14位球员当中，除了几位底薪老将像是博格达诺维奇泰特之外，火箭队有8位球员年薪都超过了千万美元，其中杜兰特拿着近5000万的薪资，薪资也在3000万美元以上，里特下赛季的年薪2500万，小史密斯也将开始执行大合同，下赛季的年薪达到了2364万，伊森也续签了新合同，下赛季的年薪是1400万，另外亚当斯年薪1300万，达门汤普森和谢泼德最后一年的新秀合同年薪也都超过了1100万。

火箭队在薪资方面可以说是投入了重金。火箭队虽说今年利用一些交易和裁员清理掉了不少薪资空间，将薪资压到了奢侈税触发线以下，但如果下赛季一旦让火箭队看到了夺冠的希望，那么相信在赛季中期火箭队还会加大投入引进更强的球员，即便是再交奢侈税，只要能让火箭队看到夺冠的希望，那么火箭队仍会不惜重金的去投入。

火箭队管理层吝啬这只是一个伪命题，那是多少年之前的事情了，眼光来看待如今的火箭队，现在的火箭队阵容豪华，完全可以和马刺雷霆这样的西部劲旅相抗衡，健康的火箭队没有球队敢说能够稳赢他们。