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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
泉州列入国家级文化生态保护区
12月25日,文化和旅游部正式公布7个国家级文化生态保护区名单,其中包括泉州在内的闽南文化生态保护实验区名列其中。



今年11月,泉州非物质文化遗产馆开馆,荟萃众多闽南传统文化技艺。(资料图)
日前,文化和旅游部组织开展了国家级文化生态保护实验区建设成果验收工作。经各地申报、专家评审、实地暗访、社会公示等程序,文化和旅游部决定将闽南文化生态保护实验区、徽州文化生态保护区、热贡文化生态保护区、羌族文化生态保护区、武陵山区(湘西)土家族苗族文化生态保护区、海洋渔文化(象山)生态保护区、齐鲁文化(潍坊)生态保护区等7个文化生态保护区,正式公布为国家级文化生态保护区。
2007年6月,原文化部批复设立闽南文化生态保护实验区,泉州市、厦门市、漳州市成为第一个国家级文化生态保护实验区,泉州市为闽南文化生态保护实验区的核心区域。为对文化遗产集中、特色鲜明、形式和内涵保持相对完整,自然生态较好的区域,实行重点区域的整体性保护,根据《闽南文化生态保护区总体规划》,泉州市已制定《〈闽南文化生态保护区总体规划〉泉州市实施方案》,规划期从2011年至2025年,分近期(2011年—2015年)、中期(2016年—2020年)、长期(2021年—2025年)三个阶段实施,将保护区范围内包括34项国家级非物质文化遗产名录、53位国家级非遗代表性传承人在内的各级非物质文化遗产代表性项目以及代表性传承人作为核心保护对象。
目前,泉州已完成近期、中期预期建设目标。长期目标将实现文化生态保护工作科学化、规范化、网络化、法制化;实现非遗资源数字化共建共享,包括南音记录工程第三期;规范化专业化的传习机构达300个以上;21个整体性保护区域的古建筑、古民居基本得到修复;对外对台港澳非遗交流活动达到50个以上;各级生产性保护示范基地达到50个以上;完善1000个示范点建设;实现各县(市、区)有一个综合馆、一个专题馆的目标;具备一支高素质的文化遗产研究、保护人才队伍;文化遗产保护成为一种自觉行为和自觉意识,文化自信心明显提高,发挥闽南文化的创造力,促进闽南地区经济、社会、政治、文化、生态建设全面协调可持续发展。(张素萍)
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从“实验区”到“保护区”
国家级文化生态保护区是指以保护非物质文化遗产为核心,对历史文化积淀丰厚、存续状态良好,具有重要价值和鲜明特色的文化形态进行整体性保护,并经文化和旅游部同意设立的特定区域。
国家级文化生态保护区是根据《国家“十一五”时期文化发展规划纲要·民族文化保护》中提出的“确定10个国家级民族民间文化生态保护区”这一目标而建设,由于此前尚处试验性阶段,因此各保护区暂定为“文化生态保护实验区”,待日后条件成熟时正式命名为“文化生态保护区”。从2007年到2018年,十多年时间里,我国先后批准设立了闽南文化、徽州文化、热贡文化、羌族文化等21个国家级文化生态保护实验区,涉及福建、安徽等17个省(区、市)。
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