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为什么让浙江滚出中国?滚出

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癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

西藏首家“家”文化，五星级藏式酒店2020周年庆典圆满落幕

　　回首2020，艰苦卓绝，勇攀高峰;展望2021，璞真守心，独占芳华!2020年12月18日，拉萨乃仓大酒店周年庆典暨年终客户答谢会隆重召开。酒店各级领导及全体员工参加本次盛宴，欣赏藏式传统歌舞的同时，进行全方位的工作总结，同商2021年发展大计。

　　年会开场由乃仓酒店董事长德吉卓玛女士致辞，对公司年终会做了具体总结。简要的概述了2020年公司内部的亮眼转变以及突出的发展，作为西藏本土首家集旅游、休闲和度假为一体的五星标准酒店，对当地的经济能够起到促进的作用。乃仓大酒店的影响力是一种改变西藏的积极影响力，有助于开拓新的旅游市场，汇聚人与文化，从而让西藏变得更小，拓展人们的眼界，提供更多的机遇。而拉萨布达拉集团下景区各有特点，清晨第一缕阳光是照在雪山上的，每个晴天，都是日照金山，庄严美丽、纯粹雄伟;世界屋顶上的布达拉宫是高原的灯塔，恢弘大气、尽态极妍。

　　乃仓酒店作为藏区首家本土五星级酒店，开创了西藏无数个第一，为所有宾客提供舒适和便捷。这些行业首创包括藏式传统风格的酒店大堂、体验式居创一体的共享空间、以及现代化房间中的传统藏文化元素，更有地道的餐饮服务体现出浓厚的文化气质。

　　董事长也提出了2021年对各部门的基本要求：总结反思、不断学习。即要求大家总结发展经验并深刻认识到发展不足，又期待在新的一年里全体员工解放思想抓机遇、把握形势促发展，创新模式增效益，在对客户的服务与酒店管理意识上都需要有所进步。

　　集团管理层对于2020年酒店工作给予了认可和鼓励，肯定了全体工作人员努力的成果，在过去一年的重大成果中有领导英明决策、有各层管理人员勇挑重担，也有全体员工的勤劳付出。只要团结一致、齐心协力。乃仓酒店将会获得更大的胜利，事业也必然辉煌。

　　从今伊始，只问敢勇，无问西东。全体乃仓人将始终以“用心服务”“以人为本”两个原则开展对客工作，按照时代的发展，以新的眼光审视当下，以新的目标定位未来，以新的思想谋划工作，在更新观念中创新发展，才能不辜负客人殷切希望。乘势而上，鞭奋进，不忘初心，用热忱与坚韧，砥砺前行——