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泉州：“软硬兼施”提升妇儿健康水平

健康制度更完善 硬件设施大扩军

党的十八大以来，市卫健委努力顺应新时代、新要求和人民对美好生活的新期待，巩固完善制度，优化资源配置，如期实现“十三五”规划目标和泉州市妇女儿童发展纲要妇幼健康各项指标。10年来，全市13家妇幼保健机构中有8家建设了新院区，妇女儿童健康水平不断提高。

妇幼健康服务能力不断提升

10年来，泉州秉持儿童优先、母亲安全理念，坚持保健与临床相结合、个体与群体相结合、中医与西医相结合的特色妇幼健康发展道路，持续贯彻落实泉州市妇女儿童发展纲要、母婴安全五项制度，实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，并启动市级儿童早期发展示范点建设，妇幼健康制度建设持续完善。

在提升妇幼健康服务能力上，泉州不断加强妇幼保健机构建设，全市13家妇幼保健机构中有8家建设了新院区，其中南安市、安溪县、永春县妇幼保健院（所）已搬迁至新院区，洛江区、丰泽区、德化县和台商区等4家妇幼保健院（所）新院区建设已基本完成。截至目前，全市共有妇幼保健机构卫生技术人员达2792人，床位数达2329张，妇产科医师数达到1579人，儿科医师人数达1280人。

去年，泉州还将“提升市、县两级妇幼保健机构服务能力，积极创建生育全程优质服务县”纳入“十四五”规划，并积极推进云上妇幼等创新模式，助力全市妇幼健康服务能力持续提升。

相关指标均优于全省平均水平

10年来，泉州持续推进国家基本公共卫生服务、孕前优生健康检查和妇女宫颈癌、乳腺癌检查等项目，优先、重点保障建档立卡贫困妇女，妇幼健康服务均等化水平持续提升。统计数据显示，近年来，全市孕产妇住院分娩率持续稳定在99.99%以上，孕产妇系统管理率、儿童健康管理率保持在90%以上，妇女儿童健康水平城乡差距进一步缩小。

10年来，泉州孕产妇死亡率等妇幼健康核心指标持续向好。2021年和2011年相比，孕产妇死亡率下降幅度达70.83%，5岁以下儿童死亡率下降幅度达56.86%，婴儿死亡率下降幅度达66.48%。近年来，泉州相关指标均优于全省平均水平。

妇幼健康重点工作成效显著方面，目前，泉州妇女“两癌”筛查工作已覆盖全市各地，累计完成宫颈癌筛查41.43万人次，乳腺癌筛查30.93万人次，2022年将在全市为5000名适龄女性实施人乳头瘤病毒疫苗接种工作。2021年全市孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达99%以上，艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率及所生儿童抗病毒用药率达100%。2012年至今，全市增补叶酸预防神经管缺陷项目累计发放叶酸约58万人次，与2011年相比，2021年全市围产期神经管缺陷发生率下降了71.39%。（泉州晚报记者 郭雅莹）

看病更方便负担再减轻 泉州深化医改工作取得成效

原标题： 看病更方便负担再减轻 泉州深化医改工作取得成效

医药卫生体制改革关系千家万户。记者从市发改委（医改办）获悉，新一轮医改实施以来，泉州市以建设人民满意的医药卫生服务体系为总体目标，以医疗、医保、医药“三联动”为重要抓手，医改工作取得了阶段性成效，让老百姓有更多获得感。

优化调整1000多项医疗服务价格

公立医院综合改革步伐加快，群众就医体验逐步提升。实施院长年薪制改革和医院工资总额管理，同步实施年度考核，医院的公益性管理更加规范；进一步落实公立医院用人自主权，市属公立医院全面实行自主公开招聘和编制使用备案制，引进一批医疗行业高层次人才，有效提高公立医院服务能力和水平；着力开展医院控费，全面实施药品零差率销售，2017年全市药占比仅28.05%；逐步优化调整医疗服务价格，2015年以来优化调整1000多项医疗服务价格；在全市各医院推广临床路径管理，进一步规范医院的诊疗行为，今年实行临床路径管理的出院患者比例达45.86%；实施“暖心服务”三年行动，下大力气解决一批群众就医的难点、痛点和堵点问题。

2016年以来，泉州市二级以上公立医院总体满意度连续3年保持全省设区市第一名；2017年，泉州市在全省城市公立医院综合改革效果评价考核复核中获得96.7分，位居设区市前列。

重点人群家庭医生签约数超140万人

深入推进基层综合医改，分级诊疗体系建设取得新进展。不断提升县级综合医院服务能力，建设县级综合医院五大临床薄弱学科和五大核心临床专科，推进县域六大中心建设。以鲤城区、丰泽区为试点，推进家庭医生签约服务，开展签约患者全程健康管理，截至今年9月，全市重点人群签约数140.6万人，覆盖率达63.9%。

积极打造多形式紧密型医联体，抓紧组建以泉州市第一医院为核心的城市医疗集团，推动以石狮、永春、德化为试点开展县域紧密型医共体建设，逐步完善分级诊疗制度。2017年，全市县域内就诊率达85.01%，分级诊疗建设取得初步成效，医疗资源进一步下沉，方便群众就近看病。

220种疾病实施按病种收付费

医疗保障机制改革深化，群众医疗保障水平加速提高。整合医保管理职能和经办机构，实现医保基金市级统筹。统一原城镇居民和新农合基本医保政策，实现覆盖范围、筹资标准、政策待遇、医保目录、定点管理、基金经办“六统一”。开展以按病种收付费为主的支付方式改革，目前已实施220个按病种收付费，解决按项目收费的费用居高问题，减轻患者负担。2018年，全市基本医保参保719.79万人，1—9月，职工医保、城乡居民医保患者住院实际报销比例分别达75.27%、54.23%，城乡居民医保待遇比市级统筹前提高将近9个百分点；2018年，城乡居民医保大病保险报销封顶线提高到25万元/人，群众就医费用的自付比例进一步减少。

建立药品采购机制，药品供应保障制度逐步完善。推进全市34家县级以上医疗机构及基层公立医疗机构全部开展药品货款统一结算。开展以医保支付结算价为基础的联合限价阳光采购改革，成立泉州市阳光药采联盟，有效降低药品虚高价格，2017年以来节省药品采购资金超3亿元。（记者颜雅婷）