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流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

近期流感多发,病人增多。 (苏凯芳 摄)

最近流感高发,泉州市有不少家长到药店购买奥司他韦药物应对流感。对于选用奥司他韦药物中的认识误区和盲区,记者昨日采访了泉州市第一医院药学部林志强主任药师,请他为大家支招。

剂量合适是关键

奥司他韦是用于治疗和预防甲型和乙型流感的药物之一,是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

奥司他韦的适应症:用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定;用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

想让奥司他韦更见效,服用剂量合适才是关键。国产奥司他韦药物有颗粒(每袋15毫克或25毫克)和胶囊(每粒75毫克)两种剂型,“达菲”只有胶囊(每粒75毫克)一种剂型。奥司他韦需要根据体重用药,体重超过40公斤的孩子或成人每次才需要服用一粒胶囊。

“奥司他韦用于治疗时,要在症状出现后越早用越好。”林志强指出,如果怀疑和确诊流感,在症状出现后,越早服用奥司他韦越好,需要在症状出现的48小时之内启用,这样可以缩短症状持续时间。

对普通感冒无效

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病,成人每年患普通感冒平均2—6次,儿童平均6—8次。普通感冒大部分是由病毒引起的,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

“普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。”林志强提醒。

不能与这些药物一起用

奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周,避免服用奥司他韦。

流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物(比如阿司匹林)和瑞氏综合征的发生有关,尤其同时有病毒感染性疾病(比如流感)。

奥司他韦属于前体药物,它的活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐。后者不受进食影响,也就是说,餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用时出现呕吐,建议以后在进餐过程中或餐后服用,以减少胃肠道反应。

奥司他韦引起的消化道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数可自行或经过对症处理后好转。但神经精神异常表现多样,包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等,严重者可发展为抑郁甚至自杀。

患者勿自行使用

流感虽然是一种自限性疾病,但对于容易出现并发症的儿童患者(小于5岁的儿童均属于高危患者)来说,推荐尽早使用抗病毒药物来治疗,首选的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂,例如奥司他韦。

林志强说,奥司他韦是处方药,用药方法和时间都有特殊要求,须凭医师处方经药师调配后,在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。在使用奥司他韦治疗期间,应该对患者(尤其是儿童)的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

盲目使用奥司他韦,不但容易引起胃肠道不良反应,还可能产生耐药性。

接种疫苗可有效预防流感

林志强强调,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物预防不能代替疫苗接种,以下情况才可以使用抗流感病毒药物预防流感:(1)有流感并发症高危风险但有流感疫苗禁忌的儿童;(2)高危儿童在接种流感疫苗2周内,达到最佳免疫状态前;(3)未进行预防接种的家庭成员或者卫生保健人员,可能持续密切接触未接受预防接种的高危儿童或小于24个月婴幼儿;(4)在一个为控制流感疫情爆发及高危儿童而设置的封闭机构(如扩充护理设施)中未接受预防接种的人员和儿童;(5)作为高危儿童接种疫苗的补充,包括免疫力低下的儿童,这些儿童可能接种后不能产生足够的免疫保护;(6)感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议作为暴露后预防;(7)在当前社区传播的流感病毒株与基于疾病预防控制中心和当地卫生部门的数据预测的季节性流感疫苗株不相匹配时,有并发症高危风险儿童及其家庭成员和密切接触者,以及卫生保健人员。

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象,对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。(泉州晚报记者 张沼婢 苏凯芳 通讯员 陈勇军)

半全场分析:平手难掩贝蒂斯后程优势,瓦伦西亚主场先守后失

北京时间2026年8月26日3:00,西甲联赛,瓦伦西亚坐镇主场迎战皇家贝蒂斯。本场数据定位为平手,双方没有形成明确倾斜。但结合近期半全场轨迹来看,瓦伦西亚近5场攻防效率一般,主场表现也不够稳定;皇家贝蒂斯虽然同样存在客场失利,但面对皇家社会、国际米兰和阿森纳等对手时展现出的竞争力更有参考价值。本场更值得关注上半场谨慎僵持,皇家贝蒂斯在下半场争取占据主动。



半场数据

瓦伦西亚近5场半全场轨迹如下:

主场半场0比0战平塞尔塔,全场0比0;客场半场0比0战平大力神,全场2比0取胜;主场半场0比1落后特鲁埃尔体育,全场0比1失利;主场半场1比0领先纽卡斯尔联,全场1比2失利;客场半场0比1领先斯托克城,全场1比1战平。

瓦伦西亚近5场取得1胜2平2负,打进4球、丢4球,整体攻防表现较为均衡,但进攻效率并不突出。球队有两场上半场战成0比0,说明其在比赛初段更重视防守站位;面对纽卡斯尔联时曾半场领先,却在下半场被逆转,领先后的控制力仍有不足。

从对手含金量看,塞尔塔、纽卡斯尔联和斯托克城都具备一定参考价值。瓦伦西亚主场逼平塞尔塔,但面对纽卡斯尔联时未能守住优势,客场领先斯托克城也只是最终收获平局。大力神和特鲁埃尔体育的整体竞争力相对有限,输给特鲁埃尔体育更暴露出球队在主场面对密集防守时的破局难度。

结论:瓦伦西亚半场节奏偏谨慎,主场并不缺少抗衡能力,但领先后的防守稳定性和持续进攻能力不足。面对皇家贝蒂斯时,主队更可能先稳住阵型,再等待反击机会。

皇家贝蒂斯近5场半全场轨迹如下:

主场半场0比0战平皇家社会,全场1比0取胜;客场半场0比0战平国际米兰,全场0比1失利;主场半场0比1落后伯恩茅斯,全场2比2;客场半场3比1领先阿森纳,全场3比1取胜;主场半场0比0战平阿尔梅里亚,全场1比0取胜。

皇家贝蒂斯近5场取得3胜1平1负,打进7球、丢4球,整体表现优于瓦伦西亚。球队3场胜利中有两场是在半场0比0后,于下半场逐步打破平衡,说明其在比赛后程的调整和进攻转化能力较强。

对手含金量方面,皇家社会、国际米兰、伯恩茅斯和阿森纳都具备较高参考价值。贝蒂斯客场面对国际米兰仅以0比1失利,半场能够保持均势;面对阿森纳时更是在客场半场领先并最终3比1取胜,这场表现含金量较高。阿尔梅里亚的参考价值相对有限,但贝蒂斯主场仍能完成零封取胜。

结论:皇家贝蒂斯半场平局轨迹较多,开局未必会强行压上,但球队在均势局面下的后程处理能力更值得认可。只要上半场不先失球,客队下半场制造优势的机会较大。


全场走势与数据影响

平手数据表面上代表双方实力接近,但从近期样本的质量和结果来看,皇家贝蒂斯的整体表现更有说服力。瓦伦西亚近5场只取得1场胜利,且主场输给特鲁埃尔体育、领先纽卡斯尔联后被逆转,主场稳定性不足。

皇家贝蒂斯近期3胜1平1负,唯一失利来自客场面对国际米兰,属于可以理解的高强度样本。球队击败皇家社会和阿森纳的比赛,体现出其面对较强对手时的比赛执行力。由此来看,平手定位对主场瓦伦西亚有所保护,但对贝蒂斯近期状态和高质量对抗表现的体现相对有限。

当然,平手数据也不能直接推导出皇家贝蒂斯必然取胜。瓦伦西亚主场面对塞尔塔时能够保持零封,且球队近5场总失球只有4个,防守端并非完全没有抵抗力。比赛初段双方很可能围绕中场控制展开较量,0比0进入下半场的可能性较高。

进入后程后,皇家贝蒂斯的进攻层次和调整能力可能逐步体现。瓦伦西亚若无法率先取得进球,持续防守的压力会逐渐增加。当前没有提供固定奖金和进球数数据,比分主要依据双方近期进失球效率判断,0比1和1比1相对符合本场节奏;若比赛开放程度提升,也需防范1比2。


半全场预测

首选:平负

次选:平平

综合来看,瓦伦西亚主场具备一定防守基础,但近期主场战绩和后程控制力不足;皇家贝蒂斯面对高质量对手时的表现更有含金量,且多次在半场均势后通过下半场调整取胜。本场倾向双方上半场保持胶着,皇家贝蒂斯在下半场争取带走比赛。


综合推荐

半全场首选:平负

防范方向:平平

比分倾向:0比1

次选比分:1比1

半场比分关注:0比0

临场仍需留意双方阵容和数据定位变化。

· 2026-09-29 22:58:338分钟阅读阅读 7673
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