智能系统或误判 全自动言之尚早

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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

泉州市各大博物馆开启“暑假模式” 为孩子提供丰富的公益课程

开设周末“非遗”培训班、沙画公益研习班、小讲解员培训班……

各大博物馆开启“暑假模式”

刻纸、纸织画、花灯、金苍绣……学生选择自己喜欢的课程，认真学习。昨日，记者从泉州市文旅局获悉，泉州市的各大博物馆、图书馆、艺术馆纷纷为孩子提供丰富多彩的公益课程，让孩子们过上一个快乐的假期，“非遗”等文化在学习中得到传承。

泉州市图书馆少儿分馆进入“暑假模式”，让孩子畅游书海“消暑一夏”。

畅游书海“消暑一夏”

市图书馆少儿分馆进入“暑假模式”。7月4日至8月31日，除每周三下午闭馆以外，每天下午开放时间延长至晚上7时，让孩子们多些时间阅读。

昨日下午3时，记者来到市图书馆少儿分馆，不少小孩正在馆内阅读，一些小志愿者在馆内帮助整理书籍等。据介绍，市图书馆少儿分馆利用暑假，招募这些小志愿者，让他们过个有意义的假期。

周末“非遗”体验乐陶陶

7月2日、3日，在泉州非物质文化遗产馆，记者看到，不少孩子以线为笔，在不同胚体上，用盘、绕、堆、雕的技法，雕塑出各种人物及动物形象。

这是泉州非物质文化遗产馆推出的周末“非遗”培训班，每个周末培训的内容不同，有制作花灯、金苍绣、木偶头、漆线雕等培训。

“让孩子在暑假接受‘非遗’教育，在学生的成长路上，‘非遗’文化与之相伴。”林女士在周末特地带小孩来参加“非遗”培训班，她说，小孩放暑假没有人照看，在家也是玩电脑、看电视，培训班不仅免费，小孩学到知识，还解决了她的后顾之忧。

周末“非遗”培训班是该馆推出的一个活动，旨在让孩子们体验“非遗”技艺，了解“非遗”知识。

沙画公益研习班邀你上课

有一种艺术，以沙为纸，以指为笔，在弹指刹那间，沧海变桑田，在灵动的变化中，为人们呈现视觉的盛宴，那就是沙画。仲夏七月，泉州海外交通史博物馆沙画公益研习班开课啦，邀你学习指尖艺术，共绘刺桐盛景。沙画公益研习班共有两期，每期六节课。第一期：7月5日—7月10日；第二期：7月12日—7月17日。

此外，7月11日至22日，泉州海外交通史博物馆举行“我是世遗小小讲解员”培训班。培训班是面向青少年精心打造的品牌教育活动，也是泉州海外交通史博物馆最受青少年学生及家长欢迎的教育活动之一。全方位生动有趣的培训课程，能让孩子们在理论学习和实践体验中感受文博知识魅力、体验讲解综合艺术、培养担当奉献意识、厚植爱国爱家情怀，让文博的种子在其心中生根发芽。

红色研学中激扬红色文化

7月21日至22日，泉州市博物馆将开展红色研学游。历史文化名城泉州浸润着红色文化，铭刻着红色印记。时值暑假，泉州市博物馆将带领孩子们走进泉州这片红色热土，来一次穿越历史深处的深情回望。回忆峥嵘岁月，回顾革命历程，激扬红色文化，赓续红色血脉，同时在红色研学中感受家乡文化遗产的魅力。

让孩子们近距离触摸历史

7月17日至31日，中国闽台缘博物馆将举行小小讲解员培训班，通过招募、培训、实践的形式，让参与活动的孩子们开阔视野，互相学习交流。培训内容包括背诵讲解文稿、发音发声技巧、讲解礼仪、文物知识的拓展延伸等。通过一系列富有针对性的培训，让孩子们近距离触摸历史，学有所获，成为中华优秀传统文化的传播者。

7月12日，还有屋顶上惊艳时光的艺术——瓦当学习课程。瓦当纹饰多样，是文学、书法、绘画、雕塑、建筑及工艺美学等多门类综合共蕴的艺术，显示出我国古代劳动人民的聪明才智和杰出的艺术创造力。孩子们通过学习了解瓦当的起源、制作过程、纹饰类别、材质及形制的变化，动手用陶泥制作瓦当，感受中华建筑艺术的魅力。（泉州晚报记者王金植 文/图）