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梗概的意思是什么啊?请解释下!

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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前,泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例,分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员,同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查,发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为,涉及金额827元。

根据规定,处理如下:对该药店发放“红牌”,拒付并收取违约金共计2481元,解除服务协议,3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查,发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品(巴西菇),将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”,涉及金额231元。

根据规定,处理如下:对该药店发放“红牌”,拒付并收取违约金共计693元,解除服务协议,3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查,发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费,并违规纳入医保结算,涉及金额45177.20元。

根据规定,处理如下:对该医院发放“警示函”,拒付并收取违约金共计90354.4元,责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查,发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为,涉及金额203546.62元。

根据规定,处理如下:对该医院发放“警示函”,拒付并收取违约金共计358497.3元,责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查,发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后,仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊,涉及金额128.92元。两次就诊中,该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定,医保部门处理如下:1.对该医院发放“黄牌”,拒付并收取违约金共计386.76元,责令限期整改,对医保医师颜某、林某予以约谈和警告,并通报永春县总医院;2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报,经泉州市医保部门调查,发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用,涉及金额7544.51元。

医保部门处理:1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元;2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算;3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡,当地公安部门予以撤案处理。

(记者 许奕梅 通讯员 王月清)

德拉富恩特:踢法国我们的麻烦最少、表现最全面、掌控力最强

北京时间8月25日,西班牙国家队主教练路易斯-德拉富恩特做客西班牙零点电台节目《Radio Estadio Noche》。在节目中,他与主持人重温了一年前的“夺冠约定”,并回顾了整届世界杯的夺冠历程、更衣室管理细节以及未来的赛事目标。由于专访篇幅过长,将分篇发稿,此为采访第三部分。



主持人: 哪场比赛您觉得过程最艰难?对阵葡萄牙还是比利时?

德拉富恩特: 我觉得每场都很艰难。比如对阵法国,如果从赛后的分析来看,对阵法国是我们遇到麻烦最少、球队表现最全面、掌控力最强的一场比赛。但在所有比赛中,我们都通过掌控主动权成为了主角。比赛自始至终都在掌控之中,我们没有遇到失控的局面。当然我们也知道,在这种顶尖水平的对决中,任何细节都可能改变走势,但每一场比赛从头到尾都在我们的掌控范围内,这给了我们很大的底气和安全感。


主持人: 这种底气和安全感是在心跳190的极度紧张下保持的。每一场比赛我们都是实至名归的胜者,但在某些时刻……

德拉富恩特: 足球和生活教会你的是,即使是对阵法国,就像之前在欧国联半决赛那样,我们在第72分钟还5-1领先,最后比分变成了5-4。所以我们知道,即便是2-0领先法国也不能掉以轻心。而对阵阿根廷,他们在少一人作战的情况下,比分仍是1-0,而且他们创造了不少得分机会,比赛本可能变成3-0。

你知道的,当时的情况就是这样,随后就出现了他们那次险些扳平的机会,幸好库巴西完成了那次关键的解围。所以说在裁判吹响终场哨之前,足球比赛什么都可能发生。这也是我们的座右铭之一:不到最后那一刻,集中力必须时刻拉满。


主持人: 前几天我们也知道了阿根廷队员在决赛后的处罚结果,比如帕雷德斯被禁赛10场,纳乌埃尔-莫利纳被禁赛7场,阿亚拉被禁赛3场。这个处罚结果有出乎您的意料吗?

德拉富恩特: 嗯,我之前就说过,某些球员当时的行为确实称不上榜样。那绝对算不上榜样,也是不可容忍的,尤其是考虑到全球有超过20亿人观看了这场比赛,我们传递出了那样的形象。这种行为绝对不能姑息。

至于处罚,那是相关机构做出的他们认为合理的决定。但无论如何,那些行为都是不可接受的。我再强调一次,在一场世界杯决赛之后,绝不允许出现那种态度。而且顺便提一句,我们的球员在里面是受害者,并没有参与其中。


主持人: 是的。那么,现在我们是世界冠军了,9月份又要重新披挂上阵。接下来有四场比赛,也是一次集训,这是国际足联的新规之一。俱乐部肯定会向您抱怨,不过您可以说这不关您的事(笑)——毕竟球员要离开俱乐部将近20天去参加国际比赛。话说回来,在成为世界冠军之后,出于战术考虑把一位世界冠军成员排除在名单之外,您觉得选人会变得更难吗?这会给您带来心理负担吗?

德拉富恩特: 不会,完全不会。到目前为止这没有成为我的负担,以后也不会。我刚才也说过,球员们很清楚我是如何基于专业和个人层面做出决定的,我们在这里做事、我个人的行为准则,永远是保持最大的坦诚。无论是现在,还是十二三年前我刚开始和他们当中的许多人共事时,我都是这么做的。


主持人: 但在夺冠之后,难道不会变得更难吗?

德拉富恩特: 不会,因为出发点是一样的:专业度、对对手的了解,以及坦诚。首先是对我自己坦诚,其次是对我所代表的一切坦诚。


主持人: 毕竟大家总会拿你们和2010年那一代人做对比。对一个球员来说,过几年再承认“我当时确实没处理好情绪,本该有更好的反应”,这总是很艰难的。

德拉富恩特: 我相信我们的球员受过良好的教育,能够理解并接受这一点。如果他们一时间难以接受,我也能理解。但几年后,那个产生情绪的人可能也会像现在的球员一样说:“我十年前或十二年前的表现不够好。”无论如何,落选并不意味着我们做决定时会犹豫。

之前我们拿了欧洲杯冠军,维维安、雷米罗、莫拉塔、卡瓦哈尔也曾落选过。现在面对这份世界冠军名单,如果在某个时刻需要对某人做出决定,我们依然会坚持同样的标准。否则,那就是在欺骗自己,也在欺骗球员。


主持人: 我明白,我明白。

德拉富恩特: 而且我在其他场合也说过,我再强调一次:我绝不会因为所谓的“人情世故”而放弃原则,我向你保证。因为我一直就是这么想、这么做的,球员们也理解。在很多次谈话中我都和他们聊过,他们知道我的想法,也知道我现在做事的方式会和过去完全一致。


主持人: 您的合同到2028年,对吧?那现在是不是得续约到2030年了?

德拉富恩特: 说实话,埃杜,我非常热爱我的工作。我觉得西班牙足协和我个人之间有着非常好的默契。我知道该谈的时候我们自然会坐下来谈。


主持人: 但不管发生什么,不管欧洲杯结果如何,您在2030年都会是国家队主帅,对吧?我觉得您受之无愧。

德拉富恩特: 如果是由我来决定的话,我一直说,在职业生涯中我有幸一直在做自己想做的事,一直在我想去的地方。不论是做球员还是做教练,现在我正在享受足球界最棒的职位,成为祖国的主教练让我感到无比自豪和荣幸。我不能奢求更多了。我想继续留在国家队吗?是的。我想干到2030年吗?是的。甚至到2034年我都想在。


主持人: 您都考虑上2030年之后的事了(笑)。

德拉富恩特: 开个玩笑。我的意思是,从短期来看,如果按一届届世界杯来算,我怎么可能不想率队参加在我们本土举办的下一届世界杯呢?


主持人: 1982年圣玛利亚(时任西班牙主帅)的本土世界杯可不太顺利。

德拉富恩特: 那些老资历的人也跟我提过这个。但过去的就过去了,有时回顾历史是为了改变它,去创造不一样的结果。


主持人: 回看您走过的路,您会希望自己现在只有45岁,然后还有30年的执教生涯吗?

德拉富恩特: 不会,因为如果是那样,我就没有足够的准备去经历进入西班牙足协后所体验的一切。我在最合适的时间来到了这里。这是一个学习的过程,我过去不知道怎么做国家队主帅,我觉得没在这个圈子里历练过的人都不会懂。

你需要通过亲身经历去学习,还有那些给予我巨大帮助的同行们——梅伦德斯、桑蒂、洛佩特吉、塞拉德斯等等,还有和我们在一起的大卫-戈尔多,我从这些同行身上学到了很多。如果我在其他时间点来,可能就不是最合适的时机。事情总是在该发生的时候发生,这件事就像我人生中的其他机遇一样,在最恰当的时刻降临了。


主持人: 如果明年夏天,也就是2027年,假设西蒙尼离开了马德里竞技,马竞联系您说希望由您来接替西蒙尼,开启一段全新的长期执教,这会让您产生犹豫吗?

德拉富恩特: 不会。


主持人: 您无论如何都想留在足协?

德拉富恩特: 是的,这里就是最高舞台。我非常开心,我很享受,也完全掌握了我们应该遵循的方向。也就是说,时至今日,没有任何东西能让我对留在这里产生动摇,哪怕是来自豪门俱乐部的高薪邀请。我唯一真正想要的邀约,就是继续留在西班牙足球协会这个大家庭。


主持人: 别人可能不这么想,但这是您的真实想法。

德拉富恩特: 我说的就是我的真实想法,埃杜。对我来说,作为一名西班牙教练,最大的荣誉就是执教自己的国家队。我和其他国家队主帅聊过,很多人和我的想法类似;当然也有人选择走其他的道路,这很好,但我非常清楚自己想要什么。

· 2026-10-12 11:18:243分钟阅读
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