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农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

原标题：农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

海峡网6月14日讯（泉州网记者 张沼婢)2017年—2020年，泉州对建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治，实行按病种付费，控制医疗费用总额，降低患者实际自付费用。这是泉州实施精准扶贫、精准脱贫的重大举措之一，也是卫生健康领域改革发展的一项重大利好政策、重大民生工程。

大病专项救治包括13个病种

据了解，建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口，共计52464人，包括：扶贫开发对象30822人，省定扶贫标准下的低保对象21642人。另外，还包括新增建档立卡农村贫困人口，条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

泉州建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院包括泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、180医院。县（区）级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县（市、区）确定各个病种的县级医疗救治定点医院，原则上设在县级医院，县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在市级定点救治医院。各定点医院制定和优化医疗服务流程，为大病救治患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，实行“先诊疗，后付费”的结算服务模式。

“第二道”补助可达90%

为减轻患者负担，对大病专项救治的13个病种，实行按病种付费管理。市卫生计生委会同医保部门确定了建档立卡农村贫困人口大病专项救治各病种市、县（区）级医院单病种医疗费用定额标准。

市医疗保障管理局根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况，确定各病种在治疗中患者个人负担比例，个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策，给予90%补助。

通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份，救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费，定点医院设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算，患者只需在出院时支付自付医疗费用。

满足贫困人口基本健康管理需求

建档立卡农村贫困人口对象指根据扶贫部门提供核准建档立卡扶贫开发对象具体人员和民政部门会同扶贫、财政等部门提供核准已纳入保障的农村低保对象。

基层医疗卫生机构根据服务能力和需求，合理地设定包含基本医疗和基本公共卫生等内容基础服务包，以及针对不同对象和服务需求的个性化签约服务包，提供便民惠民措施，满足贫困人口基本健康管理和个性化的健康服务需求。

建档立卡农村贫困人口可以在户口所在地或在居住地与当地的基层医疗卫生机构，在片区的范围内选择家庭医生签约服务团队，并进行签订服务协议，协议为一年一签。基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队依据所签约的服务内容，为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

实施扶贫对象单病种精准签约服务，签约医生要求是对应病种的专科医生负责签约和履约服务。专科医生要求至少是乡镇卫生院或中心卫生院相对应的专科医生。如果专科医生人数不够，由县级卫计部门在县域内统筹解决；必要时，可将辖区民营医院专科医生纳入统筹调剂。若扶贫对象为大病救治对象，则需要县域内的县级或二级医院承担签约服务；必要时，可请求市卫计委协调市级医院专科医生参与签约服务。

纽卡中场补强锁定尼科·冈萨雷斯，转会费或达4700万英镑

纽卡斯尔联正在推进一笔中场引援，目标是从曼城签下西班牙中场尼科·冈萨雷斯。据原文报道，这笔交易若达成，将成为纽卡今夏最贵的一笔签约，费用约为4700万英镑，另有400万英镑附加条款。

瓜迪奥拉曾称其为“迷你罗德里”

尼科·冈萨雷斯在曼城并未完全兑现瓜迪奥拉当年给予的高评价。瓜迪奥拉曾愿意称他为“迷你罗德里”，这本身已经说明这名中场具备顶级水准。不过，原文也指出，尼科在曼城上赛季只是边缘球员，如今在伊蒂哈德球场甚至可能已经不在计划之内。

即便如此，尼科依然被视作一名成熟的一线队级别球员。他只有24岁，却已经具备在欧洲顶级联赛立足的能力。对于经历了一个动荡夏窗、主要引进年轻潜力股的纽卡来说，尼科代表着完全不同的引援类型。

主帅雅伊斯勒点名要人

纽卡主帅马蒂亚斯·雅伊斯勒在本月早些时候抵达球队位于西班牙拉曼加的训练营后，对现有阵容进行了评估。他明确将控制型中场列为优先补强位置，并向俱乐部高层传达了这一需求。

原文提到，纽卡高层正在全力支持雅伊斯勒落实CEO大卫·霍普金森提出的“纽卡斯尔联2.0”愿景。俱乐部此前已同意支付约1000万欧元，将雅伊斯勒从吉达国民的合同中解约；又花费最高3000万英镑签下了他熟悉的右后卫阿马尔·德迪奇。如今，他们再次响应雅伊斯勒对更有经验中场的要求，准备在尼科身上投入今夏最高的一笔转会费。

交易曾希望赶在首轮前完成

纽卡原本希望在英超首轮对阵利物浦之前敲定这笔中场签约，但谈判拖过了周末。现在俱乐部的期望是，尼科能够进入周六客场对阵热刺的比赛名单。

在尼科之前，纽卡也曾考虑过马赛的皮埃尔-埃米尔·霍伊别尔和拜仁慕尼黑的若昂·帕利尼亚。两人都是31岁，拥有丰富的经验和领导力。但这两笔交易都未能推进。原文分析认为，引进老将虽然对年轻阵容有帮助，但都只是中短期方案。

相比之下，尼科拥有更高的上限，他尚未完全兑现瓜迪奥拉当年看中的潜力。原文还提到，曼城新帅恩佐·马雷斯卡正在寻求彻底重塑中场，即便已经失去罗德里，尼科在曼城的前景依然不明朗。