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泉州:异地看门诊 可实现费用跨省结算
为切实解决流动人群异地就医费用报销不便、两地往返奔波等问题,泉州医保部门不断优化异地就医报销政策,简化异地就医备案手续。继实现跨省异地就医住院费用直接结算后,今年4月底起,泉州完成医保信息系统改造,符合条件的参保人员线上备案后就可以进行门诊费用跨省直接结算。
异地门诊看病 可直接刷医保卡
泉州市医疗保障局基金与待遇管理科相关负责人介绍,2017年10月起,泉州职工医保参保人员省内异地就医实行即时刷卡结算,对城乡居民基本医保流动人群实行异地就医费用双向代结报服务。2018年8月起,我市医保部门全面落实跨省异地就医住院医疗费用直接结算。今年1月份,我省被确定为普通门诊医疗费用跨省直接结算的试点省份,我市医保部门同步启动加快医保信息系统的改造,并着手进行联调测试,于今年4月底正式上线。
目前可以进行门诊费用跨省直接结算的参保对象包括异地安置退休人员(退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员)、常驻异地工作人员(用人单位派驻异地工作且符合参保地有关规定的人员)、异地长期居住人员(退休后在异地居住生活且符合参保地有关规定的人员)、异地转诊人员(转往省外医保定点医疗机构就诊的人员)。
福建省第一公路工程有限公司人力资源部相关负责人介绍,作为一家流动性比较强的施工企业,该公司一大部分职工参保地在泉州,但基本都在外省工作。原来职工在外地如果住院,还要再拿材料回来报销,公司也要到窗口办理,现在开通门诊费用跨省直接结算,员工通过网上办理异地就医备案,一旦在外地发生医疗费用,便可在外地直接结算住院和门诊医疗费用。
省外参保人也可“一站式”跨省结算
今年以来,为了优化营商环境,市医保部门持续优化异地就医备案服务,推行“承诺制”“容缺后补制”,推进异地就医备案“零跑腿”“不见面”等线上服务,取消了参保人员异地备案需提供就医地定点医疗机构和医保经办机构签字、盖章的要求。
现在,异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案时只需提供本人身份证复印件、社保卡、户口簿复印件或长期居住认定或异地工作证明等佐证材料。异地转诊人员备案时只需提供检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断书,即可办理异地就医备案。对因故无法提供上述相关证明材料的参保群众,允许采用书面承诺替代书面材料方式申请。
备案可在“闽政通APP”、国家异地就医(备案)小程序上自助办理,也可以就近到泉州的医保经办服务窗口现场办理,还可以通过邮寄、电话传真、电子邮件等方式发送材料进行办理。审批通过后,系统会同步开通住院和门诊费用直接结算。
如果之前已经办理过跨省异地就医住院结算并且还在备案有效期内的,系统后续会自动开通门诊结算,就不用再另外进行门诊备案了。
据统计,今年1到5月份,泉州通过备案的异地安置退休人员1055人、异地长期居住人员32人、常驻异地工作人员497人、异地转诊人员5239人。泉州自开通门诊费用跨省直接结算以来,一个月里,泉州参保人在外省共发生121笔门诊医疗费用,总医疗费用为26175.82元,并按规定结算报销。
此外,医保部门还全力推进定点医疗机构的全国联网工作,目前我市共有249家定点医疗机构实现全国联网,其中二级以上定点医疗机构已经全部实现全国联网,省外参保人到我市就医,同样也可享受到便捷的“一站式”跨省直接结算服务。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)
泉州开发区成功破获3起涉恶类案件 KTV内打人敲诈被抓
原标题:泉州开发区成功破获3起涉恶类案件 KTV内打人敲诈被抓

嫌疑人指认现场
扫黑除恶专项斗争开展以来,泉州开发区精心组织、周密部署,深入推进扫黑除恶专项斗争,取得初步成效,成功破获3起涉恶类案件,抓获涉恶类犯罪嫌疑人17名,有效维护社会安定稳定。
KTV内打人敲诈 逃不出警方追捕
今年年初,开发区公安分局在开展扫黑除恶专项斗争摸排线索时,发现了一条线索:在开发区一KTV包厢内,曾有人遭到敲诈勒索。于是,民警立即与受害人联系,并做其思想工作,原本自认倒霉的受害人周某银,跟民警讲出了实情。
今年1月27日凌晨0时许,周某银被一名女网友带到开发区某酒店KTV包厢喝酒,后在包厢里被四五名男子殴打,并强制让其说出微信转账密码,通过微信转账和消费共7990元。
开发区公安分局扫黑除恶侦查专业队立即跟进开展侦查工作,并启动合成作战机制,专业队首先通过外围摸排查清被害人网约女子身份,但因该女子与犯罪嫌疑人之间互不相识,案件侦查一时陷入僵局。随后,专业队转变思路,注意到被害人曾被强迫转账这一细节,通过大情报大数据研判,成功锁定嫌疑人信息,系一名叫冉某林(重庆人)的男子实际在使用。经过关系人分析,得知汪某、冉某君(均为重庆人)也有重大作案嫌疑。专业队立即对冉某林、汪某、冉某君三人办理刑事拘留并上网追逃,同时,根据前期研判发现三名嫌疑人已逃往广东,专业队也派出精干警力前往广东展开追捕。今年4月3日、4月29日,在广东警方的大力支持下,汪某、冉某林分别在广东深圳、东莞被警方成功抓获归案。8月30日,犯罪嫌疑人冉某君在泉州动车站被抓获。
目前,专业队对犯罪嫌疑人的其他违法犯罪行为正在进一步深挖中。

嫌疑人被警方抓获
形成部门联动机制 营造高压打击态势
据悉,自扫黑除恶专项斗争工作启动以来,泉州开发区形成部门联动机制,形成打击合力,各成员单位认真履职,全面深入排查,认真梳理甄别有价值的线索。特别是对2014年以来的信访件和行政执法案件进行梳理,登记成册,逐项排查。
目前,开发区排查出3条疑似线索移送区公安分局核查,经公安分局核查,暂未发现存在涉黑恶犯罪行为。区公安分局全面排查近年来可能涉黑恶犯罪的警情和未破案件,对未归案的犯罪嫌疑人和可疑人员进行梳理,开展隐案积案的线索调查。
为了加大政策宣传,开发区还广泛开展活动,营造浓厚氛围。深入开展“消保维权、扫黑除恶3·15宣传日”“扫黑恶防诈骗肃毒害进企业”,在学校开展以扫黑除恶为主题的反恐防暴和防拐卖演练活动,将扫黑除恶融入移风易俗,发出倡议书,组织81名企业家带头签名承诺。此外,开发区还发布《群众举报黑恶势力违法犯罪线索奖励办法》,公布举报电话、邮箱,根据线索性质,给予举报人500元至20000元一次性奖励,进一步拓宽线索来源,发挥公众监督作用,营造高压打击态势。
截至目前,开发区公安分局已成功破获阮某涛故意伤害案、冉某林等人寻衅滋事案、某餐厅开设赌场案3起涉恶类案件,抓获涉恶类犯罪嫌疑人17名,其中刑事拘留10人,逮捕6人,移送起诉13人,行政处罚9人。东南早报记者 傅恒 通讯员 林磊 文/图
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责任编辑:本站编辑 · 更新时间:2026-10-19 05:33:40 · 来源:本站整理
网友观点
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