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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务

泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行

违规失信将被暂停医保便捷服务

记者从泉州市医保局获悉，为推进泉州医疗保障领域信用体系建设，保障医保基金安全，促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为，营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围，市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》），对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施，并将在6月1日起施行。

这些信息事关参保人信用状况

《暂行规定》中规定，信用主体指基本医保参保人（指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员）和定点医药机构医保服务人员（指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师）。

会被归集的信用信息包括：信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息；信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息，包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等；信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。

定期评价参保人信用并评分

信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度，每个评价周期初始信用分值为100分，信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值，在本评价周期结束后，根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后，信用分值不累计至下一评价周期。

基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项，医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项，医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等，每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。

例如，针对基本医保参保人，在“转借医保卡骗保”指标中，骗取医保基金超过5000元（含），扣100分。

信用状况划分为四个等级

根据信用主体的信用评价分值，将信用主体的信用状况划分为四个类别：信用优秀（A级），指评分为100分的；信用一般（B级），指评分在80分及以上且不足100分的；信用关注（C级），指评分在60分及以上且不足80分的；信用异常（D级），指评分低于60分的。

其中，对于信用优秀（A级）的参保人，可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般（B级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注（C级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为加强监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常（D级）的参保人，医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策，将其纳入重点关注名单，对其就医购药行为实施重点监控，暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。

对评价结果有异议可提出申诉

此外，《暂行规定》中指出，医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的，收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。

市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后，可以申请信用修复，每次可申请修复信用分值8分。（泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清）

INTO1纪录片《音途万里》定档12月17日 少年共赴音乐采风之旅

　　12月15日，INTO1音乐采风纪录片《音途万里》官宣定档。成团以来，音乐在见证着INTO1的成长，首张EP《风暴眼》从“海”出发，INTO1的音乐版图初露一角，而行至秋冬，少年们仍步履不停，深入探索中国传统文化，在“陆”地激发音乐灵感。少年不止，音途万里，此次纪录片《音途万里》全程记录了国际男子唱演组合INTO1成员在各地的音乐采风之旅，将于12月17日上线，每周五播出。在此行中汲取当地文化的沉浸纪录EP《万里》也将同步上线。

　　《音途万里》首释视听预告，采撷传统灵感谱新声

　　“见岭南、望西北、瞰西南、万里归”。广东的醒狮、宁夏的西夏瓷与泥哇呜、重庆的橄榄球与街头文化——一幕幕包含传统元素与地域特色的场景闪现而出，INTO1成员行走在沙漠、山川、城市间，与不同地域中的文化承继者进行接触，亲身体验厚重古韵的非遗，感知现代生活中仍然留存的意蕴。少年不止，音途万里，在INTO1心里，这趟采风旅程是“无与伦比”、“大开眼界”的，他们带着对辽阔土地的好奇和渴望出发，去感受与触摸中外古今的文化，这为《音途万里》定下了传统厚重但不失时代活力的强文化属性基调。

　　此次INTO1音乐采风纪录片《音途万里》由导演制作团队“别看工作室”操刀制作，共分为四期，INTO1成员将分为三个小分队前往广东佛山、宁夏中卫、重庆三个城市，深入体验中国在地文化。他们在三位音乐制作人的陪伴下，前往每个地方感受传统文化的魅力并抓取其中的音乐创作灵感完成音乐创作。三个小分队回到北京后，带着他们在不同城市的文化体验、路途中的所见所感，互相分享、交流、碰撞，创造出新的音乐灵感。从目前的释出的纪录片预告中不难看出，这些承继自地域灵感的音乐作品将会让INTO1男团在创作中加重传统文化的比重，呈现传统与现代的融合表达。

　　“万里”双线并行，纪录影像复刻INTO1采风新视角

　　在今年7月16日举行的INTO1’S WONDERLAND暨腾讯东京奥运报道喝彩曲发布会中，INTO1官方就曾释出以“海、陆、空、宇宙”四个主题概念为主的“INTO1’S WONDERLAND计划”；此后，INTO1成团首张音乐EP《风暴眼》以“海”为主题出发，其中收录《INTO1》、《INTO THE FIRE》、《风暴眼》、《Wonderland Party》等歌曲，以独特鲜明的曲风成为INTO1的音乐开端；而INTO1沉浸纪录EP《万里》作为INTO1成团以来的第二张音乐作品，则将沿袭概念，继续往“陆”地进发，成员们行走在陆地上探索寻觅灵感，完成他们的音乐作品。

　　在此之前，INTO1官方已于12月14日释出EP《万里》的歌单，其中包含广东曲《点睛》、宁夏曲《风吹沙成海》、重庆曲《明早老地方，出发》三首单曲，最终以起陆曲《万里》收官，以中国传统文化为INTO1进行创作赋能，拓展了INTO1成团以来的音乐表达场域。而INTO1音乐采风纪录片《音途万里》将与新EP相结合，将原本藏身幕后的音乐制作人与音乐采风过程一并推到屏幕前，通过纪录片加音乐专辑的方式共同呈现INTO1的《万里》音乐之旅。不断尝试探索，凝聚灵感，相较于单一的音乐曲词旋律传达，引入纪录片式的视听表达无疑为受众开辟了崭新的视角，更加真实生动展现每一首歌的创作历程，从崭新维度加深受众对于作品的理解感知。

　　12月11日，INTO1沉浸纪录EP《万里》广东曲《点睛》已于日前完成舞台首秀，以水墨质感勾勒雄狮觉醒的气韵，极具国风气质的舞蹈已颇显传统意蕴，更加增添《万里》期待。

　　INTO1少年们并肩携手，从《风暴眼》到《万里》，从“海”到“陆”，在探索、融合与碰撞中，属于INTO1的故事正从音乐作品中生长出更多的可能性。据悉，纪录片《音途万里》12月17日起每周五晚18:00播出。少年不止，音途万里，跟随INTO1的脚步一起走中国、看万物。