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何炅栀子花开的歌词完整的

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栀子花开是哪一年的歌曲?

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保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔 泉州法院:医院说了算

原标题:保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔法院:医院说了算

泉州网5月10日讯 (记者 黄墩良 通讯员 张亮)消费者买保险,是希望遇到重大变故时,能将风险降到最低。然而,市民肖女士为丈夫王先生买的一份保险,在丈夫去世后,保险公司却拒赔,理由是其并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围。

昨日,记者从丰泽法院了解到,历经两审,法院认为,如何治疗患者,医院说了算,保险公司所谓的拒赔理由不成立,得支付10万元保险金。

丈夫患病过世 保险公司却拒付保险金

肖女士是晋江人,2013年10月30日,她到某保险公司丰泽支公司(以下简称保险公司)为丈夫王先生购买了一份分红险,并附加定期重大疾病保险。保险公司出具了《保险单》,保险次日生效,基本保险金额均为10万元,指定保险受益人为肖女士。

过后,肖女士每年按时定期交纳保险费。去年2月24日,王先生因腹痛昏迷紧急送往晋江市医院抢救,入院诊断为急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等。10多天后,患者病情恶化去世。

丈夫身故后,肖女士向保险公司要求支付保险金。然而,肖女士接到的是一份“不予理赔”的《理赔决定通知书》,保险公司称“不构成赔偿条件”。肖女士认为,自己与保险公司形成保险合同关系,被保险人王先生在保险生效三年多后突发保险合同约定的“弥漫性腹膜炎”并死亡,属保险保障范围。

协商无果,去年7月份,肖女士将保险公司起诉到丰泽区法院,要求其支付10万元保险金。

保险公司辩称 患者未连用呼吸机96小时

庭审时,保险公司表示,自己拒赔是有理由的。该公司辩称,深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。王先生虽然是深度昏迷,但并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围,构不成赔偿条件。

庭审中,肖女士和保险公司共同确认了王先生因罹患急性弥漫性腹膜炎陷入深度昏迷,并因病导致死亡的事实。

法院终审宣判 保险公司付10万元保险金

法院审理认为,涉案保险合同中的条款实际包含了对投保人不利和免除保险公司责任的内容,保险公司应当就条款内容履行提示和明确说明义务。综合相关证据,保险公司未能提供证据证明其已就包含免责内容的条款履行了提示义务,并在肖女士投保时已就合同内容及条款的内容和后果通过在投保单上签名以外的其他方式向肖女士履行了说明义务,依法应当为此承担举证不能的不利法律后果,因此应当认定合同条款中包含的免除保险人责任的内容不发生效力。

法院还认为,该合同条款所包含的免除责任的内容产生了效力,亦属于格式条款,当保险合同当事人就合同格式条款内容的解释发生争议时,应作出有利于被保险人的解释。从患者的诊疗来看,应当认定他在保险期间内发生了保险合同约定的保险事故,属于保险合同保障范围。虽然附加定期重大疾病保险条款对深度昏迷进行的释义中列明了格拉斯哥昏迷分级、持续使用呼吸机及其他生命维持系统时间等标准,但重大疾病与重大疾病治疗方式系两个不同的概念,肖女士所投保的险种为重大疾病保险,非重大疾病治疗方式的保险,是否对昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级进行评定,是否使用呼吸机,如何使用呼吸机包括呼吸机的使用频率和使用时长,则是治疗疾病的一种医学方式,患者罹患疾病,采取何种医学方式治疗,是由医疗机构根据患者病情所决定,而且随着医疗技术的发展,治疗重大疾病的方法可能发生改变,因此不宜以重大疾病治疗方式否定其重大疾病的性质,亦不宜以条款中规定的严苛条件作为保险人是否应当理赔的认定标准。

据此,法院一审判决保险公司给付10万元保险金。一审宣判后,保险公司不服提起上诉,泉州市中级人民法院终审维持原判。据悉,目前保险公司已经支付了10万元理赔金。

伪造泉州社保中心印章 两人在洛江一审获刑

原标题:伪造泉州社保中心印章 两人在洛江一审获刑

按照政策要求,在泉州购房办理按揭贷款时,需要提供一年以上纳税或社保缴纳证明,有些人不符合该条件,某房产公司的李某和骆某竟伙同他人,伪造材料帮助客户办理社保开户和缴费,并伪造泉州社保中心印章。日前,经洛江区人民检察院提起公诉,李某和骆某一审分别被判刑。

­ 房产公司“代办”社保

­ 市民发现受骗报警

­ 2016年7月份,巫女士到泉州市社保中心(以下简称社保中心)查询社保账户,准备续交社保金时,发现自己的社保账户只有登记,但从开户后一直没有缴交社保金,随后巫女士向警方报案。

­ 据悉,2014年,她到某房产售楼部购房时,按照政策,无法办理按揭贷款。售楼人员称,能帮她办理正规社保手续,需要交纳15600元的费用,用于办证和交纳一年的社保金额。巫女士缴交费用一星期后,果然拿到了社保材料,成功办理了贷款。

­ 15600元哪里去了?巫女士怀疑被骗,遂向警方报案。与巫女士同样遭遇的还有祝先生。警方经过调查后,将46岁的李某和39岁的骆某抓获。审讯时,两人对犯罪事实供认不讳。

­ 伪造印章模仿签名

­ 私吞购房者“社保金”

­ 经查,李某与他人共谋利用国家出台的外地户口购房者,需在购房地缴交社保一年以上才能向银行申请按揭贷款的政策,由李某在房地产楼盘拉业务,由相关人员代办社保开户及相关手续进行牟利。

­ 2012年,骆某到泉州某房产公司当业务员,李某系该公司的老板。李某以每单500元至1200元的抽成作为报酬,将代办社保的信息告诉骆某。骆某又把情况告诉在某售楼部上班的陈某,以便寻找“客户”资源。时年9月份,陈某以5000元的价格与骆某达成协议,将客户的身份信息由骆某转交李某代办社保资料以及缴交社保金。一个星期后,李某果然把社保证、缴费税票等交给陈某。此后,陈某又陆续介绍了多名客户办理。

­ 2014年1月份,骆某从李某公司离职。时年8月份至9月份期间,骆某又通过陈某介绍,与李某配合为巫女士等人代办社保开户及缴费,并收取了19800元费用。李某收取了7500元,作为帮忙开户提供《社保证》等报酬,缴费业务需要骆某或者本人去办理。

­ 为了作案方便,李某以50元价格购买了“泉州市社会保障保险管理中心”“泉州市社会劳动保险管理中心养老保险业务审核专用章”两枚假章,加盖后将材料交给骆某。骆某提供了伪造印章,仍然与李某共谋在擅自制作的材料上,模仿社保中心人员签字,加盖印章。随后,骆某在未将社保金缴交到巫女士社保账户情况下,将伪造社保材料交给陈某,用于办理银行按揭贷款。

­ 行为构成诈骗罪

­ 两人一审获刑

­ 案发后,骆某和李某如实供述罪行,并退出全部非法获利,骆某退赔了被害人经济损失,取得被害人谅解。洛江区人民检察院依法对骆某和李某提起公诉。

­ 洛江区人民法院经过审理认为,李某和骆某伪造事业单位印章,该行为已经构成伪造事业单位印章罪。骆某以非法占有为目的,通过虚构事实手段诈骗他人财物19800元,已经构成诈骗罪,公诉机关指控罪名成立。

­ 日前,法院一审以骆某犯诈骗罪和伪造事业单位印章罪、李某犯伪造事业单位印章罪,判处刑罚(记者黄墩良通讯员杜宇)

· 2026-10-03 06:58:439分钟阅读阅读 1796
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