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相关问题

泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

晋江国际机场扩能改造进场道路部分封闭

近日，前往泉州晋江国际机场的市民发现，机场进场道路部分封闭了。记者了解到，因机场扩能改造工程需要，机场进场道路200米处从即日起至2021年12月3日（预计）将进行管道施工，提醒过往车辆按现场指示标识减速慢行，有乘坐飞机出行的旅客预留好充足时间。

在机场扩能改造工程项目施工现场，记者看到，大型设备正在进行桩基作业。完成桩基施工后，将转入地下室开挖。在施工现场几十米开外，航班有条不紊起落。不停航施工，是工程面临的最大难点。

“既要保证现有航班的正常安全保障的需求，同时要开展施工建设。”泉州晋江国际机场副总经理陈火斌介绍，未来，项目将开辟5个作业区，扩建国内航站楼、国际航站楼，迁建航管楼、空管塔台，更新部分空管系统以及部分配套工程。

据了解，2019年泉州晋江国际机场全年完成航班起降6.5万架次、旅客吞吐量843.58万人次、货邮吞吐量7.5万吨，停机位数量增至34个。为满足旅客吞吐量日益增长的保障需求，提升旅客服务质量，泉州晋江国际机场启动了扩能改造工程项目建设。项目投用后，将满足年旅客量为1000万人次、高峰小时旅客为3450人次的需求。届时，候机楼更宽敞，旅客的舒适度更有保证。

不少市民关注下飞机后的交通换乘问题，为此，项目在保留现有配套公交基础上，将提升换乘中心面积，引入城际大巴，方便旅客城际出行。记者从项目施工方了解到，最快到明年1月份，项目将完成局部航站楼和新塔台封顶。一期工程预计明年8月份建成，二期工程计划2023年年底竣工。 （泉州晚报记者 张晓明 通讯员 杨培晓 ）