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泉州:打造“一刻钟”城乡社区卫生健康服务圈

日前,泉州下发《关于全面建设“党建+”邻里中心提升基层治理水平的实施意见》,在全市范围内全面启动“党建+”邻里中心建设。昨日,记者从市卫健委获悉,为完善“党建+”邻里中心“病有所医”服务功能,泉州将全面推进“党建+”邻里中心医疗服务功能建设,力争在今年年底前,依托“党建+”邻里中心至少建成100个“党建+”社区邻里中心卫生健康服务站点、100个“党建+”乡村邻里中心卫生健康服务站点;明年年底前,卫生健康服务站点覆盖所有社区(乡村、园区)等“党建+”邻里中心,每个站点将集约并逐步实现“十二个有”目标,打造“一刻钟”便民、便捷、优质、高效的城乡社区卫生健康服务圈。 

“十二个有”基本涵盖群众基础卫健需求

“‘党建+’邻里中心连接着服务群众的‘最后一米’,依托其建设的卫健服务站点所提供的基本医疗服务,也应该尽量涵盖群众基本医疗需求的方方面面。”市卫健委相关负责人说,“因此,我们提出了‘十二个有’的建设目标。”

“十二个有”,即有一家温馨的社区卫生服务站(点),有一支贴心的家庭医生团队,有一套暖心的医疗专家下沉巡诊坐诊机制,有一间实用的“健康小屋”,有一台便捷的自动售药机,有一条省心的卫生医保专网,有一张舒心的家庭康复病床,有一位负责的卫生防疫专员,有一批热心的健康生活方式指导员,有一家示范的健康餐厅,有一份智慧的健康档案,有一个走心的健康教育课堂。

“以‘十二个有’为目标,我们将用2—3年时间,逐步在全市‘党建+’邻里中心建设一批配套全、服务优、质量好的卫生健康服务站点。”该负责人表示,力争到2023年底,至少建成200个“党建+”社区邻里中心卫生健康服务站点,覆盖全市所有社区;常住人口超3000人的村基本规范建成“党建+”乡村邻里中心卫生健康服务站点;省级及以上工业园区(开发区)至少各建设1个“党建+”园区邻里中心卫生健康服务站点;有条件的商务楼宇、商圈市场和较大企业,因地制宜建设“党建+”邻里中心卫生健康服务站点。

让基层群众享受“星级”医疗服务

为了让基层群众享受更优质的医疗健康服务,泉州制定了《“党建+”社区(乡村)邻里中心卫生健康服务站点验收及评星标准(试行)》,将“十二个有”标准量化,引入星级评分机制,对站点展开“星级”考评。

例如,“建设一家温馨的社区卫生服务站点”指标总分为15分,并细化为“医疗机构执业许可2分”“业务用房3分”“人员配备5分”等。市、县两级卫健行政部门将适时对已建成的站点进行评价,总分在90—100分之间(包含90分),定级为五星级;85—90分之间(包含85分)定级为“四星级”;80—85分(包含80分)定级为三星级。

“通过星级评定,站点的服务能力一目了然。”该负责人介绍说,未来三年,市卫健委将总结、提升并固化行动中涌现出的好做法,作为今后城乡三级卫生健康服务网络“网底”建设的借鉴,持续提升邻里中心卫生健康服务站点建设水平。力争至2024年底,全市至少5%的乡村邻里中心卫生健康服务站点、10%的社区邻里中心卫生健康服务站点达到“五星级”或“示范站点”标准;80%以上的卫生健康服务站点达到“三星级”及以上建设标准。(泉州晚报记者 郭雅莹 通讯员 吕景佳 实习生 伍悦)

癌症疫苗,近50万美元一针?

  来源:中国新闻周刊

  癌症疫苗来了,但可能要劝退很多人。

  8月19日,美国药企莫德纳(Moderna)与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药(Keytruda,可瑞达)治疗黑色素瘤患者的III期临床,达到无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)的终点的消息。

  这则消息一出,让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前,但先别高兴得太早。且不说疗效如何,这款药就算成功上市,价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算,这款药的批发采购成本(WAC)大约要47。5万美元,约合人民币318万元。

  癌症疫苗,为什么这么贵?

图/视觉中国图/视觉中国

  为什么贵?

  首先要明确的是,大多数创新药的研发投入极为巨大,为了收回研发成本,定价贵一些也很正常。

  泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊,创新药领域素有“双十定律”一说,一款创新药从启动研发到上市,平均投入超10亿美元,研发周期超过10年。

  具体到莫德纳这家企业,这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示,其2025年营收仅约19亿美元,全年亏损28亿美元,其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月,莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

  而能否收回研发投入,取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大,即定价×患者规模。

  黑色素瘤虽然“恐怖”,有“皮肤癌之王”的称号,但整体上看发病率并不算高。

  国际癌症研究机构(IARC)数据显示,从2022全球癌症发布的数据来看,全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万,2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲,亚洲最低。

  在我国,黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤,但已被纳入国家罕见病目录,整体粗发病率0.62/10万,标化发病率仅为0.37/10万,2022年全国新发病例8789例。

  这也就导致了即便是定价高昂,能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计,到2035年,intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

  更何况这款药的生产成本还很高,消费端自然很难“打折”。

  同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊,不同于可以批量生产的预防性疫苗,intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”,每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且,由于mRNA本身极“娇贵”,对冷链要求苛刻,从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

  相关研报显示,从活检采样到疫苗制备完成,整个过程约需六周时间,单个患者生产成本高达数十万美元。

  此外,intismeran还不是单独用药,其临床试验是联合默沙东的K药一同进行,未来的商业化也很可能与K药捆绑销售,定价、分成、医保支付方式等,每一项目前都是未知数。

  前景

  价格之外,这款癌症疫苗的疗效到底如何?

  朱晶指出,这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善,一个更关键的数据,即总生存期(Overall survival,OS)数据尚未披露。

  据定义,OS指的是从患者吃药开始计算,一直到死亡的时间间隔,是肿瘤临床试验中最容易观察,也最直观的指标,亦被美国食品药品监督管理局(FDA)视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

  “这款药的真正疗效以及后续的商业化前景,都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

  尽管挑战重重,但行业的态度依旧乐观。

  8月19日,莫德纳股价单日暴涨176.97%,创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅,市值一天增加约445亿美元。

  程思奇指出,此次数据的价值不光在黑色素瘤本身,更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源,在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样,从黑色素瘤延伸出去,最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

  据资料,目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究,除了黑色素瘤外,还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

  “资本市场的剧烈反应,本质上不是押注一种药,而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地,这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

  更关键的是,倘若证明了该路线的可行性,就有可能吸引更多企业参与进来,让技术持续迭代,最终解决可及性问题,把价格打下去。

  但受访专家也同时指出,就目前来看,无论是进度还是技术,后来者都和莫德纳有着明显差距。

  程思奇指出,mRNA技术的核心在于“递送系统”,即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质,精准送入特定目标T细胞中,过程中不被血液中的酶分解,或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

  “这方面国内企业的原创专利较少,且上游原材料和设备仍依赖进口,还需要时间追赶。”程思奇补充道。

  记者:石若萧

· 2026-10-14 21:37:254分钟阅读阅读 6289
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