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泉州市出台“十四五”深化医改专项规划

日前，《泉州市“十四五”深化医药卫生体制改革专项规划》印发，明确改革优质资源共享下沉畅通机制等10个方面重点任务，力争到2025年年底，基层医疗卫生机构诊疗人次数占比超过65%，城乡参保人员的县域内住院量占比达到70%以上，县域内就诊率达90%以上，城乡居民医保住院费用政策范围内报销比例达70%左右……让人民群众看得起病、看得好病，实现少得病、更健康。

构建新时代公共卫生体系

构建新时代公共卫生体系迫在眉睫。根据《规划》，泉州市将建立健全公共卫生管理体系和公共卫生应急处置体系，改革完善疾病预防控制体系，依托同级卫健部门设置市、县两级疾病预防控制局。

“接下来，将实施核酸检测能力提升工程，推进传染病定点收治医院和综合性传染病院区（病区）建设，实施公共卫生临床救治能力提升工程等。”市医改秘书处（卫健委）相关负责人表示。

推动更多优质医疗资源共享下沉，是满足基层群众就近就医需求、实现分级诊疗的关键。泉州市将加快构建分级诊疗合理新秩序，进一步改革完善城市医疗集团同质辐射机制、高水平区域医疗中心建设长效机制、县级医院综合服务能力提升机制、紧密型县域医共体可持续运作机制、分级诊疗医保政策支持机制和基层医疗卫生服务网络。

“要全力创建2—3个国家、省级区域医疗中心项目，加强与国家级高水平医院协作共建，重点加强市域高水平医院及重点专科的人才、临床技术以及科研能力建设。同时实施一批县级医院提标扩能项目，支持晋江、南安、安溪、石狮等县（市）医院创建三级甲等综合医院。”该负责人介绍说，“到2025年，每个街道至少办好1个社区卫生服务中心或（社区医院），建设‘党建+’社区邻里中心卫生健康服务站点，力争全市80%基层医疗卫生机构服务能力达到国家基本标准，20%服务能力较强的达到国家推荐标准。”

实施“金字塔”人才工程

“十四五”期间，泉州市将强化公立医院公益性，优化公立医院内部治理体系，创新人事管理制度，深化职称制度改革，实施薪酬制度改革，健全绩效考核管理制度，完善财务管理制度，到2025年年底实现县级公立医院医务人员目标年薪制全覆盖、二级以上公立医院全部实行总会计师制度并聘用总会计师。

“我们将选择本市1—2家医疗水平高、技术能力强、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级医院试点开展高级职称自主评审。”该负责人说，“力争到2025年，艰苦边远地区和一线卫生专业技术人员实行‘定向评价、定向使用’。”

为培育更多医卫人才，泉州市将改革健全医教融合互动机制，深入实施医疗卫生“金字塔”人才工程。力争在5年内，全市培养中医、妇幼、急救、康复、预防等专业人才各100名以上；到2025年，全市新增和培育市级以上高层次人才1000名，其中省级高层次人才和市级第二、第三层次人才数量较大增长。

中医药传承创新发展

医保制度改革是“三医联动”改革的重要环节。根据《规划》，我市将持续推进医疗保障制度改革，巩固优化待遇保障机制，健全完善筹资运行机制，推进医保支付方式改革，深化医疗服务价格改革。

突出重点、有升有降调整医疗服务价格，推动医疗服务价格的调整与医保政策衔接。逐步扩大DRG（按疾病诊断相关分组）收付费改革覆盖面，开展福建省第三批DRG收付费改革试点，力争到明年年底前，全市三级公立综合医院实现改革全覆盖，到2025年年底前逐步扩大到有条件的其他公立医院。

此外，泉州市将进一步坚持中医药传承创新发展。建立中医医疗服务项目、价格动态协商调整机制，逐步扩大中医特色优势门诊病种医保支付方式改革范围，医疗机构炮制使用的中药饮片、中药制剂实行自主定价。推广“联盟+共享”模式，推进县级中医院建设县域中药饮片供应中心和共享药房，进一步提高中医类床位数和诊疗量占比。力争到2025年，建成1—2个区域中医（专科）治疗中心。（泉州晚报记者 郭雅莹 通讯员 陈志波）

前9月泉州海关签发自贸协定原产地证2.1万份

“得益于泉州海关的各项扶持政策和智慧海关便民措施，今年以来我公司出口的电子产品申办了200多份、货值1400多万美元的自贸协定原产地证书，在进口国可享受关税优惠约50万美元。”泉州亿达家用电器实业有限公司相关负责人高兴地说，自贸协定原产地证犹如“纸黄金”，成为企业打开国际市场的敲门砖。

超千家企业享惠 签证金额比增55.7%

据统计，今1-9月，泉州海关共签发自贸协定优惠原产地证书2.1万份、签证金额12.2亿美元，同比分别增长24.1%、55.7%，1000多家泉州企业凭借自贸协定原产地证书在进口国可享受减免税款约7400万美元。

原产地证是出口商品进入国际贸易领域的“经济国籍”证明，持有海关签发的自贸协定优惠原产地证就可以享受到相应进口国的关税优惠，被企业称为降低贸易成本的“纸黄金”。随着贸易全球化的不断推进，自贸协定相关政策在帮助进出口企业降低成本、提升竞争力方面，发挥着越来越重要的作用。目前，我国已分别与东盟、智利、巴基斯坦、新西兰、新加坡、秘鲁、哥斯达黎加、瑞士、冰岛、韩国和澳大利亚等26个国家和地区签署了19个自由贸易协定。2020年11月15日，东盟十国及中国、日本、韩国、澳大利亚、新西兰等15个国家正式签署《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)，并有望在2021年底进入实施阶段。它覆盖世界近一半人口和近三分之一贸易量，成为世界上涵盖人口最多、成员构成最多元、发展最具活力的自由贸易区。RCEP以全面、现代、高质量和普惠的自贸协定为目标，与双边的自贸协定相比，拥有15个缔约方的RCEP累积规则将进一步降低产品获得关税减让的门槛，更有利于扩大产品出口。

智能审核、自助打印 让企业足不出户

当前，中国已经完成RCEP核准程序以及相关前期工作，RCEP生效实施后，东盟将再扩大对我国零关税产品的范围，印尼、菲律宾、柬埔寨、缅甸、马来西亚等国家均对我国新增了降税产品，区域内90%以上的货物贸易将最终实现零关税，实现跨境贸易更为安全便利。

为此，泉州海关力助辖区出口企业“应享尽享”自贸区优惠原产地政策，今年以来召开RCEP关税减让和原产地规则政策宣讲12场、300多家企业参加。同时，海关全面推广原产地智能审核、自助打印、免费“邮递办”便民举措，实现24小时、365天全天候、不间断“随报随审”，使企业“足不出户”完成全套原产地证书的申领流程，让数据“多跑路”、企业“少跑腿”，尽可能减轻企业负担和成本。目前，“智能审核”产地证种类已覆盖泉州海关签发的各类原产地证书。

2021年7月1日起，中国—东盟自贸协定项下输泰国的原产地证书也实现了自助打印，成为继印尼、新加坡之后第三种实现自助打印的中国—东盟自贸区原产地证书。截至目前，已有17种原产地证书可自助打印，可自主打印原产地证在泉州海关签发的证书种类中的占比，从2020年5月前的71.4%提升到现在的81.3%。（泉州晚报记者 刘倩 通讯员 吴啊施 王丹妮 郭玉羡）