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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

王嘉尔唱响首场生日会 透露4月新歌计划忙不停

　　近日，音乐唱作人王嘉尔在北京举办了自己的首场生日会。在本场活动中，王嘉尔不仅演唱了多首自己的原创歌曲，还将未发布的新歌作为礼物送给到场粉丝，宠粉满满。为了呈现出最好的舞台效果，王嘉尔对舞台上的每个细节都亲力亲为，在展现出强大舞蹈功底的同时也让人看到了其不俗的唱作功底。王嘉尔坦言“做音乐才是自己一直以来想做的事，为了今天这个生日会早已准备太久”，令人看到了其对于音乐梦想的赤子之心。除了霸气的舞台表演之外，王嘉尔还与粉丝们近距离接触，畅谈音乐创作初衷，分享自己未来的音乐计划和人生愿望，其真挚的情感流露将整个生日会变得温馨而又感性。

　　王嘉尔首场生日会唱响原创音乐 分享音乐创作心得

　　王嘉尔自建立国内个人工作室后，坚持原创音乐，创作了多首大获好评的音乐作品，获得了国内外各大音乐榜单的认可，人气与实力兼备。在生日会上，王嘉尔也分享了自己的创作心得以及一路走来的心路历程。王嘉尔表示“自己有五个梦想：一、希望可以有朝一日可以冲进billboard热百榜单;二、希望可以在鸟巢举办自己的个人演唱会;三、希望在全亚洲的蜡像馆里都看到自己的蜡像;四、希望可以让周边的人都过上好日子;五、希望可以给亲爱的父母多买几套房子。”其真挚的情感流露让现场观众大为动容，感受到了王嘉尔对个人事业的执着追求以及对父母的孝顺。王嘉尔在活动现场大谈心得，并一再感谢一路陪伴自己走来的粉丝，在他看来“正是这些粉丝对其一直以来的支持和信任，才铸就了现在的自己。”并且，王嘉尔也再次袒露了自己对于音乐事业上的野心，分享了自己下半年的音乐创作计划：4月将发售新歌，年底即将发布新音乐专辑。其良好的音乐规划让人更加期待他的音乐创作之路。

　　在生日会现场，王嘉尔大秀歌舞，旨在为观众呈现了魅力百分的舞台。他不仅现场演绎了多首原创大热单曲，还演唱了未发表的新作品《Oxygen》。这首又欲又燃的歌让粉丝大为惊喜，热情满分。同时，王嘉尔还表演了原创单曲《dawn of us》，作为首次表演舞台送给粉丝，引发粉丝尖叫，将活动推上高潮。王嘉尔舞台表演力十足，几首单曲high翻全场，他表示这场生日会将是他未来个人演唱会的预演，现场粉丝大呼“等不及”。

　　王嘉尔生日反宠粉 多重惊喜暖心满分

　　此次生日会上，不仅有王嘉尔霸气十足、燃爆全场的表演，暖心的王嘉尔更是送上了多重宠粉惊喜，引起现场尖叫不断。

　　生日会门票附赠了一件TEAMWANG的T恤作为粉丝的礼物，王嘉尔还特意在衣服上印制了“OFFICIAL MEMBER”的字样，表示所有粉丝都是他团队中的一员。同时，王嘉尔还承诺“会在不久以后重新寄出一份更正式的衣服作为礼物寄送给粉丝”，并表示这是一份崭新的礼物。在活动现场，王嘉尔更是贴心地与粉丝上台互动，积极回答粉丝问题，现场气氛满分。

　　王嘉尔首场生日会在他贴心的“视频信”中画上句点，此次生日会王嘉尔分享了自己未来的规划，也透露了4月发歌以及下半年发专辑的相关计划，展现了其不俗的音乐梦想。王嘉尔倾听粉丝们的声音，温暖而短暂的相聚也让粉丝们更加关注并期待王嘉尔未来的发展。