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癌症疫苗,近50万美元一针?

  来源:中国新闻周刊

  癌症疫苗来了,但可能要劝退很多人。

  8月19日,美国药企莫德纳(Moderna)与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药(Keytruda,可瑞达)治疗黑色素瘤患者的III期临床,达到无复发生存期(RFS)和无远处转移生存期(DMFS)的终点的消息。

  这则消息一出,让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前,但先别高兴得太早。且不说疗效如何,这款药就算成功上市,价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算,这款药的批发采购成本(WAC)大约要47。5万美元,约合人民币318万元。

  癌症疫苗,为什么这么贵?

图/视觉中国图/视觉中国

  为什么贵?

  首先要明确的是,大多数创新药的研发投入极为巨大,为了收回研发成本,定价贵一些也很正常。

  泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊,创新药领域素有“双十定律”一说,一款创新药从启动研发到上市,平均投入超10亿美元,研发周期超过10年。

  具体到莫德纳这家企业,这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示,其2025年营收仅约19亿美元,全年亏损28亿美元,其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月,莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

  而能否收回研发投入,取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大,即定价×患者规模。

  黑色素瘤虽然“恐怖”,有“皮肤癌之王”的称号,但整体上看发病率并不算高。

  国际癌症研究机构(IARC)数据显示,从2022全球癌症发布的数据来看,全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万,2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲,亚洲最低。

  在我国,黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤,但已被纳入国家罕见病目录,整体粗发病率0.62/10万,标化发病率仅为0.37/10万,2022年全国新发病例8789例。

  这也就导致了即便是定价高昂,能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计,到2035年,intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

  更何况这款药的生产成本还很高,消费端自然很难“打折”。

  同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊,不同于可以批量生产的预防性疫苗,intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”,每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且,由于mRNA本身极“娇贵”,对冷链要求苛刻,从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

  相关研报显示,从活检采样到疫苗制备完成,整个过程约需六周时间,单个患者生产成本高达数十万美元。

  此外,intismeran还不是单独用药,其临床试验是联合默沙东的K药一同进行,未来的商业化也很可能与K药捆绑销售,定价、分成、医保支付方式等,每一项目前都是未知数。

  前景

  价格之外,这款癌症疫苗的疗效到底如何?

  朱晶指出,这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善,一个更关键的数据,即总生存期(Overall survival,OS)数据尚未披露。

  据定义,OS指的是从患者吃药开始计算,一直到死亡的时间间隔,是肿瘤临床试验中最容易观察,也最直观的指标,亦被美国食品药品监督管理局(FDA)视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

  “这款药的真正疗效以及后续的商业化前景,都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

  尽管挑战重重,但行业的态度依旧乐观。

  8月19日,莫德纳股价单日暴涨176.97%,创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅,市值一天增加约445亿美元。

  程思奇指出,此次数据的价值不光在黑色素瘤本身,更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源,在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样,从黑色素瘤延伸出去,最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

  据资料,目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究,除了黑色素瘤外,还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

  “资本市场的剧烈反应,本质上不是押注一种药,而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地,这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

  更关键的是,倘若证明了该路线的可行性,就有可能吸引更多企业参与进来,让技术持续迭代,最终解决可及性问题,把价格打下去。

  但受访专家也同时指出,就目前来看,无论是进度还是技术,后来者都和莫德纳有着明显差距。

  程思奇指出,mRNA技术的核心在于“递送系统”,即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质,精准送入特定目标T细胞中,过程中不被血液中的酶分解,或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

  “这方面国内企业的原创专利较少,且上游原材料和设备仍依赖进口,还需要时间追赶。”程思奇补充道。

  记者:石若萧

网恋7年他转了35万元给她 却不知她已结婚生子

原标题:网恋7年他转了35万元给她 却不知她已结婚生子

­ 她先坠入情网,后又沉迷赌网,用情网填补钱网,最终落入法网。昨日,同安警方发布了一起特殊的诈骗案件,这起案件中,双方网恋的时间跨度长达7年。

­ 7月17日,同安警方抓获犯罪嫌疑人陈某娜,成功破获了这起“网络交友”诈骗案。经查,陈某娜是因沉迷赌博,欠下巨额赌资,编造各种理由骗走网恋男友35万余元。

­ 两人初识时,女方年仅19岁,7年之后案发时,受害人小叶发现,如今陈某娜已经结婚,还有了孩子。

­ 【网恋】网这场骗局,持续了近七年时间

­ 今年6月27日,受害人小叶向同

­ 安警方报警说,他7年前通过QQ认识了一名女网友。经过两个月的电话、QQ聊天后,双方迅速发展成男女朋友关系。然而,网恋之后,女子开始频频向小叶要钱。她以“没钱购票”“开美容店资金短缺”“生病”等各种理由,诱骗小叶多次转账。

­ 这场骗局持续了近7年时间,在此期间,小叶通过银行卡陆续向对方转钱,共计35万余元。小叶收入不高,每个月也只有四五千元,他转给女网友的这些钱,多数是通过网络贷款借来的。

­ 一直到今年6月,小叶因网贷债台高筑、信用卡逾期,无奈找父亲借钱,才被家人知道了他给女网友转账的事。经家人提醒,小叶才意识到自己被骗并报了警。

­ 同安警方接案后,迅速抽调诈骗犯罪侦查中队精干警力成立专案组。经查,警方发现犯罪嫌疑人很有可能在泉州石狮市。

­ 【真相】沉迷赌博,她骗钱只为筹赌资

­ 7月17日,同安警方一举在福建省石狮市抓获犯罪嫌疑人陈某娜(女,26岁,海南人)。审讯中,陈某娜刚开始还拒不承认其诈骗行为。

­ 随后,专案民警通过查询其近四年的交易明细,发现一个疑点,即陈某娜在每次实施诈骗后,并没有像大多数诈骗分子一样着急把钱取出、转移,而是分多次、多笔通过快捷支付方式转出。

­ 凭借丰富的办案经验,民警判断犯罪嫌疑人陈某娜有赌博行为。立即以此为突破口,巧用审讯技巧,很快在专案民警的审讯下,陈某娜如实交代了自己的犯罪事实。原来,自2013年以来,她深陷赌博,欠下巨额赌资,为满足赌博资金需求,7年来她以各种名目诈骗受害者小叶35万余元。

­ 陈某娜承认,自己欺骗了小叶,她从未告诉过小叶自己的真实姓名,就让对方叫她“娜娜”。小叶看到的“娜娜”QQ空间里的照片,也不是她本人,而是她的朋友。

­ 目前,犯罪嫌疑人陈某娜已被依法刑事拘留。 (海峡导报)

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