阶梯医疗：植入脑机系统会像“打耳钉”一样平常吗？

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农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

原标题：农村贫困人口13种大病救治全覆盖 实行“先诊疗后付费”

海峡网6月14日讯（泉州网记者 张沼婢)2017年—2020年，泉州对建档立卡农村贫困人口中患13种疾病者进行集中救治，实行按病种付费，控制医疗费用总额，降低患者实际自付费用。这是泉州实施精准扶贫、精准脱贫的重大举措之一，也是卫生健康领域改革发展的一项重大利好政策、重大民生工程。

大病专项救治包括13个病种

据了解，建档立卡农村贫困人口大病专项救治包括13种疾病：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌。

大病专项救治的对象为2016年精准识别建档立卡农村贫困人口，共计52464人，包括：扶贫开发对象30822人，省定扶贫标准下的低保对象21642人。另外，还包括新增建档立卡农村贫困人口，条件为经省扶贫办、民政厅严格按照有关规定确认、汇总后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

泉州建档立卡农村贫困人口大病专项治疗的市级定点救治医院包括泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院·儿童医院、福建医科大学附属第二医院、180医院。县（区）级定点救治医院包括石狮市医院、晋江市医院、南安市医院、惠安县医院、安溪县医院、安溪县中医院、永春县医院、德化县医院、德化县中医院、泉州台商投资区医院。

各县（市、区）确定各个病种的县级医疗救治定点医院，原则上设在县级医院，县级医院不具备诊疗条件的，可以设置在市级定点救治医院。各定点医院制定和优化医疗服务流程，为大病救治患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，实行“先诊疗，后付费”的结算服务模式。

“第二道”补助可达90%

为减轻患者负担，对大病专项救治的13个病种，实行按病种付费管理。市卫生计生委会同医保部门确定了建档立卡农村贫困人口大病专项救治各病种市、县（区）级医院单病种医疗费用定额标准。

市医疗保障管理局根据城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助的情况，确定各病种在治疗中患者个人负担比例，个人负担部分再按精准扶贫医疗叠加保险“第二道”补助的政策，给予90%补助。

通过信息化身份标识等简洁手段明确大病救治对象身份，救助对象在定点医院住院实行先诊疗后付费，定点医院设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗叠加保险等“一站式”信息交换和即时结算，患者只需在出院时支付自付医疗费用。

满足贫困人口基本健康管理需求

建档立卡农村贫困人口对象指根据扶贫部门提供核准建档立卡扶贫开发对象具体人员和民政部门会同扶贫、财政等部门提供核准已纳入保障的农村低保对象。

基层医疗卫生机构根据服务能力和需求，合理地设定包含基本医疗和基本公共卫生等内容基础服务包，以及针对不同对象和服务需求的个性化签约服务包，提供便民惠民措施，满足贫困人口基本健康管理和个性化的健康服务需求。

建档立卡农村贫困人口可以在户口所在地或在居住地与当地的基层医疗卫生机构，在片区的范围内选择家庭医生签约服务团队，并进行签订服务协议，协议为一年一签。基层医疗卫生机构家庭医生签约服务团队依据所签约的服务内容，为签约对象提供基本医疗和基本公共卫生服务。

实施扶贫对象单病种精准签约服务，签约医生要求是对应病种的专科医生负责签约和履约服务。专科医生要求至少是乡镇卫生院或中心卫生院相对应的专科医生。如果专科医生人数不够，由县级卫计部门在县域内统筹解决；必要时，可将辖区民营医院专科医生纳入统筹调剂。若扶贫对象为大病救治对象，则需要县域内的县级或二级医院承担签约服务；必要时，可请求市卫计委协调市级医院专科医生参与签约服务。

泉州市加快宜居宜业美丽新农村建设

泉州市加快宜居宜业美丽新农村建设

“五个美丽”让乡村“颜值”更靓

近日，泉州市委乡村振兴办印发工作方案，推进乡村“五个美丽”建设活动。方案提出，从今年起至2025年，在全市广大乡村建设一批美丽乡村庭院、美丽乡村微景观、美丽乡村小公园（小广场）、美丽田园、美丽乡村休闲旅游点，打造小而实、小而精、小而优的乡村美景。

方案要求，各县（市、区）每季度发布一批“五个美丽”建设优秀案例。市委乡村振兴办将组建市级乡村建设“五个美丽”优秀案例库，每年从中评选一批市级优秀案例，并择优推荐参评省级先进典型，由点及面、带动辐射，加快宜居宜业美丽新农村建设。 

美丽乡村庭院 

一院一景、一户一韵

建设美丽乡村庭院，以改善人居环境、弘扬良好家风、建设文明乡风为目标，打造“一院一景、一户一韵”的特色风格，做到布局设计协调、居室整齐清洁、庭院净化绿化、产业增收致富。其中，鼓励农村家庭居家就业创业，开展作物种植、休闲文创、手工制作、农产品销售等生产活动，持续增加经济收入。

每个乡镇每年建设50个以上美丽乡村庭院，2022年全市133个乡镇要建设6650个以上。

美丽乡村微景观

突出整体性实用性融合性

建设美丽乡村微景观，要尊重乡土风貌和地域特色，保留村庄原有纹理，以“绣花”功夫推进乡村微改造、精提升，突出整体性、实用性、融合性。方案提出，利用旧物料、闲置物件、工业品、特色民间工艺等，对村庄边角地块、闲置区域、房前屋后、街头巷尾、垃圾堆放点等进行整理改造，在小区域范围内形成良好的宜居生态环境。

每个建制村每年建设1处以上美丽乡村微景观，2022年全市要建设2059个以上。

美丽乡村小公园（小广场）

不盲目新建扩建过度开发

建设美丽乡村小公园（小广场），要充分尊重农民意愿和风俗习惯，主要依托原有的生态基底和乡土景观，不盲目新建扩建，不搞过度开发，突出资源整合、需求导向、因地制宜。鼓励利用乡村四旁闲置地、废弃地、抛荒地、山体等改造“口袋公园”，满足村民对于休憩、健身、交流的实际需求。

每个乡镇每年建设3个以上美丽乡村小公园（小广场），2022年全市要建设399个以上。

美丽田园

体现田园气息乡土风光

建设美丽田园，以重塑乡村魅力、打造田园风光、传播农耕文化为路径，以稻田、蔬菜种植园等为主要载体，做到风光靓丽化、设施标准化、生产规模化、环境整洁化。美丽田园以连片规模达100亩以上田块为基本单元，作物种植集中连片，田间管理科学有序，耕作模式合理，品种布局规范，田园无失管，耕地无抛荒、无非农化，基本农田无非粮化。田园与周边山水林等环境协调融合，能够吸引游客观光、休闲，体现田园气息、乡土风光。

每个乡镇每年建设1片以上美丽田园，2022年全市要建设133片以上。

美丽乡村休闲旅游点

坚持保护与利用并举

建设美丽乡村休闲旅游点，坚持保护与利用并举，有效实现生态、社会、经济三大效益与文化的有机结合，重点创建美丽休闲乡村、美丽森林人家、美丽水乡渔村、美丽民族特色村寨四种类型美丽乡村休闲旅游点。其中，美丽休闲乡村，要做到村落民居原生状态保持完整，农业生产功能与休闲功能有机结合，服务基础设施功能齐全、配置合理，乡风民俗良好，在周边地区知名度、美誉度以及游客满意度较高，休闲旅游旅居业联农带农成效显著。

除鲤城、丰泽、泉州开发区外，其余10个涉农县（市、区）每年建设2个以上美丽乡村休闲旅游点，2022年全市要建设20个以上。（泉州晚报记者 陈凌鹭）