树立和践行正确政绩观丨空军某基地党委带头攻坚克难

拉克希尔仪式是拉克什么梗?

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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

大数据看疫后旅游趋势：出行增量明显，租车自驾趋主流

　　春末夏初，放飞自我的时节到来了。

　　中国旅游研究院等多家机构联合实验室联合发布《国人疫情后旅游意愿调查报告》，勾勒描绘出了疫后国人关于“待启动旅行”的出行画像。

　　五一假期期间或将出现旅游高峰

　　上半年以及全年的旅游意愿都比较高，预计从五一假期开始出现旅游高峰。有近一半(43%)被调查者表示，如果疫情结束，会选择在2020年3到6月上半年旅游。4月份旅游意愿是3月份的2倍，选择5月旅游的比例达到16%，位居全年各月之首。其次是6、7、8三个月，各有15%的选择率。国庆假期的10月预计也是旅游高峰，有14%的选择比例。

　　出行安全信心已在基本恢复，4-5月出游可能是最优选择

　　同时，从《中国旅游经济蓝皮书NO.12》今年2月公布的数据看，因突发而至的疫情，一季度56%以上的旅行需求被抑制或推迟。据OTA平台携程、飞猪等机构3月19日联合推出的旅行意愿调查报告看，50%以上的受访者表示，4-6月安排旅行计划。

　　其中， 5月甚至是全年出行意愿之最，占比16%，甚至高于传统的中秋十一连休假期，说明大家真的憋得太久了。这个数据也表明，大众对出行安全的信心已经在基本恢复。就数据来看，4-5月安排旅行计划，可能是最优选择。

　　出行的意愿很强烈，最强关键词是：安全+经济

　　就国家旅游局的官方意见而言，全国3700多个景区获批开放，已证实在适度控制景区人数的情况下，旅行安全是可以保证的。

　　更何况，以江西、山东、湖北等为首的多个省份，为了推动地区旅游业的景气恢复，甚至开始着手推行2.5天的周休计划，目的也是为了进一步释放省内中短途旅行需求。这一政策的实施，更是直接认证了，目前的疫情控制状态下，中短途国内游是安全可行的。

　　当前，全国多个省份已经清零，尤其是自然景区丰富的青海新疆内蒙以及云贵川湖南部分地区，本就属于疫情低风险区域，所以一些景区开放较早。对于那些小众景点或深度游景区，疫情风险则更小。

　　云南成为疫后国人旅游首选目的地

　　国内游哪些地方会成为2020年出游的热门目的地?从问卷数据看，此前的热门目的地省市依然保持高人气，根据投票比例，排名前十名的是：云南、海南、上海、西藏、北京、四川、广东、浙江、重庆、新疆。其中，云南、海南、上海分别以17%、15%、14%的票数位居前三。

　　旅行怎么玩?亲友团自驾游成为新趋势

　　考虑到安全性、经济性、时限等因素，境内旅游对境外旅游的替代效应更加明显，同时，比起传统的大型团队游，安全系数更高的亲友自助游自驾游成为新趋势。3月第3周，全国景区预定量环比超过100%，酒店预定量环比则增长约30%。从这两个预定数据的差值来看，当日来回的国内短途游已经率先复苏，数据显示：200公里内国内中短途游成为首选，分别占比24%和43%，目的地以开阔的自然类景观为主，以康养游为主要目标。

　　更安全舒适便捷，中型燃油共享汽车成出行首选

　　虽然有不小的家庭游需求，但大部分家庭可能不具备6人以上的私家车。这样一来，进一步催生了租赁汽车市场中对SUV等中型汽车的需求。据共享汽车平台数据，3月共享汽车使用频次和时长环比也在迅速恢复中。共享汽车使用场景，已从此前占比较大的上下班通勤使用，逐渐向周边游、旅行景区用车、跨域出行、深度游、家庭用车等纵深方向发展。

　　以主推SUV燃油车的共享汽车平台——联动云为例，3月第三周共享汽车的使用频次和使用时长，分别同比增长87%。从这个数据也可以看出，共享汽车日租频次正在大幅提升，其中景区周边增长明显。在丽江租车1天，油费自理的情况下，租车成本仅129元。如一家三口，人均租车成本仅需43元。一家五口，则人均不足22元。

　　在成都租车半天(6小时)，分时租车可是免油费的，这一点不错，以车型观致3(5座)，行程150公里：

　　时长费0.25元*360分钟=90元，

　　里程费1.1元*150公里=165元，

　　无忧服务费2元*6小时=12元;总费用90元+165元+12元=267元，平均每座约50多元。

　　当前形式下，笔者认为安全出行是首要考虑。对于有老人和孩子的家庭来说更是，共享汽车带来的兼顾经济性和安全性的优势值得点赞。

　　国内出行，如何做到经济与安全兼顾

　　如何选择共享汽车，是保障安全和健康的最重要的一道闸门!现在提到的清洁消毒、车况良好这些都是共享汽车的最起码的门槛，没有这些基础保障，根本就没有资格为消费者提供服务。那么如何选择适合清明出行的车辆呢?

　　第一，要有广泛的服务网点，取车还车方便快捷。对于那些仅分布在一线城区的共享汽车，在旅游出行和短租出行方面，会受到地域的限制，而靠近景区、飞机场、火车站等服务网点多的共享汽车，将更具有比较优势。飞机+目的地共享汽车;者高铁/火车+目的地共享汽车的组合方式，更好地做到出行的经济性和方便性。

　　第二，要有安全持续的动力系统，直接一点就是最好选择燃油车。毋庸置疑，很多共享汽车的动力系统，都是新能源或者纯电方式，经济环保低碳的同时，也带来了续航里程得不到保障、动力扭矩受限的多方面隐患，所以燃油型共享汽车还是相对最放心的选择。而且最近油价也回归到5元时代，很赞!

　　第三，要贴近二三四五线城市的分布。一线大都市的北上广深，到了清明节估计也不用开车出去了，早就车水马龙、水泄不通。尤其是今天的旅游出行，“蜗居”的人们都是争相走进大自然，与山川和鲜花为伴，所以共享汽车下沉分布的广度，也是出行一族考虑的重点。

　　第四，价格要适中。自驾租车，也就这几家品牌可以选择，这虽然是清明节期间的，不过价格的高低还是能够作为今后选择的参照：

　　最后，我们还是再次温馨提示：清明小长假期间，旅游景点及举家踏青出游人数增多，建议有计划出行的市民务必记得做好防护，出游别扎堆。驾车出行时，务必佩戴好口罩，保持车内良好通风，主动配合防疫检查点的工作;出入景区时，主动排队并与他人保持安全距离，有序游玩。