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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

ofo押金换金币可购物?小心被“套路”

原标题:ofo押金换金币可购物?小心被“套路”

排过最长的队是ofo退押金的队”“走过最远的路是ofo的‘套路’”……近日,ofo在APP中推出了押金兑换金币的招数,99元押金可兑换150金币、199元押金可兑换300金币。兑换后的金币可以在APP内的折扣商城消费,用户兑换金币后即视为放弃对押金的索取。此举引发不少网友关注。

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商城消费实际是金币+现金的组合形式

“排过最长的队是ofo退押金的队”“走过最远的路是ofo的‘套路’”……近日,ofo在APP中推出了押金兑换金币的招数,99元押金可兑换150金币、199元押金可兑换300金币。兑换后的金币可以在APP内的折扣商城消费,用户兑换金币后即视为放弃对押金的索取。此举引发不少网友关注。

既然退押金遥遥无期,那干脆把押金换成金币“买买买”也算是挽回损失了不是?其实不然,这背后或许还有另一个“坑”在等着你!

一激动兑换了金币 才发现消费有门槛

“我就说ofo怎么突然良心发现让利大促销了,用99元押金就能换150金币,哪有这么好的事,原来还有后手。”从事文案工作的杜女士懊恼地说道,自从加入了退押金的大军中,尽管知道希望渺茫她还是时不时会打开APP看看排队进展,17日晚,她闲来无事又一次查看退押金进展时,发现押金居然可以换成金币在商城消费。想着长痛不如短痛,押金一直退不回来还不如直接把押金花出去,多少还能买点东西回来,杜女士立马激动得点击了“升级领取”的按钮。

当杜女士兑换金币后,仔细一看才发现原来商城的消费模式是金币+现金,如某款眼影在商城的售价是61金币+78元现金。据杜女士介绍,她看了一圈该商城的在售商品,发现该商城的商品仅有几十种且大多数都是她不需要的,商品原售价和其他网购平台相比也并不便宜。“更令人无语的是,兑换的金币最起码得购买多件商品才有可能花完,这种消费体验可谓极差,和‘慢性自杀’的感觉没什么两样。”

广告语中有“暗坑” 容易误导用户理解

在ofo退押金进度页面的折扣商城链接中有这样一句广告语——“99元押金=150元现金”/“199元押金=300元现金”(根据用户押金金额区别显示),然而当用户点击进入页面的时候才会发现99元押金=150金币/199元押金=300金币,1金币=1元。“一开始看到在折扣商城中押金可以当现金,我差点就点击了升级领取的按钮,幸好在详情页的时候发现押金其实是兑换成金币,我才觉得好像事情没有那么简单,直到仔细看了商城商品的售价时才发现其中猫腻。”家住鲤城区的黄先生认为,那句广告语对用户有误导,容易让用户会错意,以为押金可以兑换成现金随意消费。

“金币要加钱才能买东西,我去一些网购平台看了看,同类产品在其他平台买得多还可以打折,用户如果购买该商城的商品相当于变相把押金折进去了,很不划算。”黄先生表示,本来对退押金就没抱什么希望,如今经过押金兑换金币的事让人更失望了。■记者 罗倩雯 文/图

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新闻导读

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