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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例
违规套刷食品 药店被发红牌
日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。
案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店
经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。
根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。
案例2 泉州市百草源药业有限公司
经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。
根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。
案例3 德化瓷都医院
经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。
根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。
案例4 安溪明仁医院
经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。
根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。
案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某
经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。
根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。
案例6 患者刘某珠
根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。
医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。
（记者 许奕梅 通讯员 王月清）
追光娱乐练习生首支单曲《低空飞翔》首发
3月14日，追光娱乐练习生章漾、沈子霂、阿热法渧、左煦、黄灿熠首支单曲《低空飞翔》全网正式上线。
温暖旋律碰撞灵动唱腔
单曲《低空飞翔》由音乐人Swing Ghost操刀作词作曲，全曲旋律轻柔而充满温度，仿佛恋人之间的缓缓低诉，让人能够瞬间回到青春校园里那段无忧无虑的时光。而几位练习生清澈灵动的嗓音亦完美契合歌曲意境，充分展露个人声线特点，从和谐有致的和声到律动感十足的rap，无一不体现这群追梦少年的歌唱功底。
励志歌词抚慰成长之路
“不说话低空飞翔有梦在抚慰成长的疤”饱含温情的歌词亦是单曲亮点，励志元素与青春元素相互交织，“牵手”“抚慰”“初心”等温暖人心的词句勾勒着成长之路上的小美好与小忧伤，“说好要一起冲，为了梦”则与这群练习生的奋斗成长历程相得益彰，好似心声在真切流露，自在传达。
相信这首美好励志的《低空飞翔》也能抚慰在成长之路上受过伤的人们，也找回那个有梦的自己，忘掉一路上的忧伤，带着爱重新出发。
据悉，该单曲同名MV将于3月18日上线播出。
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