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城区10月份社区考评情况 部分社区纳入"末位"考评

丰泽区霞美社区卫生死角

共抽评社区92个（其中81个为常规考评，10个为末位必检，1个为物业小区考评连续三个月倒数纳入社区成绩），发现问题1151处。其中日常考评共抽评58个社区，发现问题768处；错时考评共抽评24个社区，发现问题304处；夜间考评共抽评10个社区，发现问题79处。

10月份，市城市管理局考评中心组织对社区市容和环境卫生进行日常、错时、夜间考评各1期。按考评成绩排名，第一名洛江区87.29分，第二名泉州开发区82.80分，第三名泉港区79.57分，第四名鲤城区79.22分，第五名丰泽区76.49分。

其中，鲤城区老城区社区成绩存在下滑趋势。各街道考评情况如下：开元街道双塔社区本月考评成绩仅69分，为近年来最低分，污水管道“牛皮癣”、杂物乱堆放、路面脏污、垃圾未及时清理等多类问题并存。鲤中街道和平社区本月纳入全市“末位”考评，但状元街及社区背街小巷上月考评存在的“牛皮癣”、垃圾未及时清理，垃圾收集设施旁地面脏污等问题均未得到有效整改。临江街道伍堡社区居民楼前绿化带内垃圾积存，垃圾收集设施周边多处废弃物未及时清理。海滨街道金洲社区同样纳入本月全市“末位”考评，社区管理范围小，保洁难度低，但成绩非常不理想。

丰泽区考评成绩持续下滑，部分社区整改效率低下，连续多个月被纳入末位必检。各街道考评情况如下：东海街道后埔社区考评成绩仅38分，创考评以来社区考评最低分纪录，现场卫生情况触目惊心：存在大量垃圾堆积、卫生死角、污水横流、“牛皮癣”等问题，且整改效率低下，社区保洁工作严重滞后。法石社区业委会自理的坪山华园连续三个月考评位列住宅小区考评项目末位必检，考评成绩仅为40分，社区负有监管责任，按照考评规则，该成绩再次被纳入社区考评成绩。丰泽街道迎津社区与东湖街道圣湖社区店铺卷帘门多处“牛皮癣”未清理，社区闲置空地建筑垃圾堆积，部分居民楼间隙存在垃圾积存问题。泉秀街道近几个月社区考评成绩同样存在下滑趋势，泉淮社区居民楼前建筑垃圾未及时清理问题突出，且路面脏污、“牛皮癣”未清理、垃圾未及时清理等问题并存。

洛江区考评成绩进步明显，连续两个月位居全市第一名。但万安街道塘西社区存在保洁不到位、路面脏污和“牛皮癣”、废弃物未及时清理等问题。双阳街道阳山社区绿化带内垃圾积存问题长期未得到有效整改，同时存在杂物乱堆放、建筑垃圾未清理等问题。

泉港区受考评街道（乡镇）整改效率较低。山腰街道锦祥社区和峰尾镇郭厝村今年多次考评成绩不理想，多处店铺卷帘门“牛皮癣”未清理，居民楼前生活垃圾随意丢弃问题未得到有效整改，影响整体感观。后龙镇栖霞社区居民楼前杂物与建筑垃圾随意堆放，同时多处窨井盖破损，存在较大安全隐患。

开发区近几个月考评成绩明显下滑，整体市容感观大不如前。第二片区绿化带内垃圾积存较多，同时存在“牛皮癣”未清理、废弃物未及时清理等问题。第五片区存在建筑垃圾堆积、污物未清理、家禽放养、路面脏污等多类问题。（记者林福龙 通讯员郑培嵘 文/图）

洛江区新峰社区垃圾堆积

鲤城区石崎社区焚烧垃圾

泉州职工医保普通门诊政策调整！起付线降至1000元，报销比例提高

泉州市职工医保普通门诊政策大调整

起付线由3000元降至1000元

报销比例也提高啦

近日，泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》（泉医保〔2018〕63号），对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整，在原职工医保普通门诊政策的基础上，进一步加大力度提高待遇水平，具体新旧政策对比如下：

城镇职工基本医保保障对象：参加泉州市职工医保的在职和退休人员

医保待遇：结算年度内（即每年1月1日至12月31日）最高支付限额为23000元

具体支付标准

★起付线为1000元（含1000元，年度累加计算），由个人账户支付，个人账户资金不足支付时由个人现金支付。

1000元以上的，按以下比例支付：

在三级医疗机构就医的，统筹基金支付55%；

在二级医疗机构就医的，统筹基金支付65%；

在一级及相应医疗机构就医的，统筹基金支付75%。其中，参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时，使用500元以下（含500元）国家基本药物的药品费用免起付线，直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。

★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算，其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的，医疗机构应指导参保职工申请。

★在医保结算年度内，参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。

参保等待期、中断期医保待遇：

参保职工连续参保时间（含视同缴费年限）满12个月及以上的，享受上述普通门诊费用统筹待遇；连续参保时间（含视同缴费年限）不满12个月的，其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。

对于医疗保险缴费中断，中断时间不超过3个月的，以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。

中断期时间超过3个月的，中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇；如补缴医疗保险费，补缴后的12个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇；如不补缴医疗保险费，恢复医保关系后的24个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇。

就医管理

★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用，由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。

★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制，促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药，其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内，二级医院控制在150元以内，一级医院控制在100元以内。

★普通门诊急性病一次处方限3日量，慢性病一般单次处方限7日量，特殊情况可开具2个月处方量（需注明原因）。

★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工，本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位（门诊定点医疗机构应当与住院相同）。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医，定点为省内联网定点医疗机构，其医疗费用直接在指定医院刷卡结算；定点在福建省外的医疗机构的，医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算，最迟不得超过次年11月30日，待全国联网系统完善后，视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。

★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。

不予支付的普通门诊医疗费用：

★基本医疗保险支付范围外的医疗费用；

★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目，应当由个人按比例负担的费用；

★参保职工在患病住院期间（含家庭病床）发生的门诊医疗费用； 

★外伤导致的门诊医疗费用；

★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用；

★属于体检的医疗费用；

★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用；

★按有关规定不予支付的其他项目。

特别注意

2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算，已达到或超过起付线（1000元）的，9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销；9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定，不予以补报销，未达到起付线（1000元）的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。