加拿大研究型硕博:学术路径与申请指南
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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务
泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行
违规失信将被暂停医保便捷服务
记者从泉州市医保局获悉,为推进泉州医疗保障领域信用体系建设,保障医保基金安全,促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为,营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围,市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》),对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施,并将在6月1日起施行。
这些信息事关参保人信用状况
《暂行规定》中规定,信用主体指基本医保参保人(指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员)和定点医药机构医保服务人员(指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师)。
会被归集的信用信息包括:信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息;信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息,包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等;信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。
定期评价参保人信用并评分
信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度,每个评价周期初始信用分值为100分,信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值,在本评价周期结束后,根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后,信用分值不累计至下一评价周期。
基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项,医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项,医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等,每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。
例如,针对基本医保参保人,在“转借医保卡骗保”指标中,骗取医保基金超过5000元(含),扣100分。
信用状况划分为四个等级
根据信用主体的信用评价分值,将信用主体的信用状况划分为四个类别:信用优秀(A级),指评分为100分的;信用一般(B级),指评分在80分及以上且不足100分的;信用关注(C级),指评分在60分及以上且不足80分的;信用异常(D级),指评分低于60分的。
其中,对于信用优秀(A级)的参保人,可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般(B级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注(C级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为加强监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常(D级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为实施重点监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。
对评价结果有异议可提出申诉
此外,《暂行规定》中指出,医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的,收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。
市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后,可以申请信用修复,每次可申请修复信用分值8分。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)
泉州启动2019年世界粮食日暨全国粮食安全宣传周活动

粮食安全宣传周启动 东南网记者 林杰 摄
东南网10月16日讯(本网记者 林杰 通讯员 陈琪惠 李棱达)10月16日是第39个世界粮食日,泉州市2019年世界粮食日暨全国粮食安全宣传周系列宣传活动在市区丰泽广场启动。据悉,今年世界粮食日的主题是“行动造就未来 健康饮食实现零饥饿”。
启动仪式上,泉州市发改委副主任郑华江表示,泉州作为福建人口大市,是全省最大缺粮区,粮食自给率不足20%,保障全市粮食安全任重而道远。近年来,全市实施“粮安工程”和“优质粮食工程”,稳定和发展粮食生产,落实订单收购直补等强农惠农政策,严格落实粮食储备规模,加快推进粮食仓储和现代粮食物流设施建设,加强产销协作,促进产业发展,强化粮食质量安全和应急供应保障体系建设,为保障全市粮食安全打下坚实基础。“我们将以系列宣传活动为契机,在全社会大力倡导居安思危、惜粮如金、节粮成习的良好风尚,以实际行动保障全市粮食安全。”
活动现场,主办方举行惠农惠粮政策宣讲活动授旗仪式,宣读获评2019年“市级放心粮油经销店”企业名单。活动中,参会企业代表宣读粮油质量承诺书,就确保粮食质量安全主题作表态发言,并在承诺墙上签字。
当天,各区县粮油供应商参与了粮油安全知识现场咨询和优质粮油产品展销展示活动,吸引不少市民到场参观与购买。此外,活动方还设立现场咨询台,向市民发放粮食法规政策宣传手册,对市民的粮油安全知识咨询进行答疑解惑。
据介绍,粮食安全系列宣传周期间,有关部门单位将积极策划和开展好后续的深入基层惠农惠粮政策宣讲活动和“保障粮食安全 战胜饥饿贫困”走进安溪芦田镇慰问困难户等一系列主题宣传活动,进一步动员全社会更加关注粮食安全问题,弘扬爱粮节粮的传统美德。
本次活动由泉州市发改委、泉州市农业农村局、泉州市教育局、泉州市科技局、泉州市妇联等联合主办,泉州市粮食行业协会和丰泽商城建设有限公司协办。

承诺墙签字活动。东南网记者 林杰 摄

活动设立优质粮油产品展区。东南网记者 林杰 摄
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