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泉州扩大按病种收付费范围 13.8万患者实际报销比例提升11%

本报讯 （记者 郭雅莹 通讯员 王月清）为进一步扩大按病种收付费改革覆盖范围，今年9月，我市在原有333个病种的基础上，出台实施了《关于泉州市公立医院第四批按病种收费和支付有关问题的通知》，新增包括腰痛病等7种中医病种在内的30个基层常见病种，病种数已达363个。

政策执行2个多月以来，效果如何？昨日，记者从市医保局了解到，今年前10月，全市74家公立医院按病种收付费开展病例数达13.8万例，控费1.28亿元，患者实际报销比例提升了约11个百分点。

在安溪县中医院康复科康复大厅，患者廖先生正在接受治疗。今年9月，廖先生因中风突发左侧肢体活动不利入院，并于10月转到安溪县中医院接受康复治疗。患者家属告诉记者，以前这个病除去医保报销部分外，自己还要掏3000多元，但自从实施了按病种收费后，自己只要掏1100元就可以了，比以前省了不少。

“从今年9月起，中风病（脑梗死恢复期、脑梗死后遗症期、脑出血恢复期）、项痹病（颈椎关节强硬、颈椎病）、腰痛病、面瘫纳入按病种收付费范围后，仅9月、10月，我院这7个病种就结算出院了495人。”安溪县中医院副院长陈炳煌说。

“实施按病种收付费改革是深化医改的重点任务，也是改革医院收费模式和医保支付方式、有效控制医疗费用不合理增长、减轻群众就医负担的重要举措。”市医保局相关负责人说，按病种收付费改革采取按病种包干收费，费用包括患者住院期间所发生的诊断、治疗、药品、医用耗材等所有费用。

“医院按此标准收费，医保报销不设起付线，医保基金按医院等级规定比例支付，收费标准明晰，群众就医前就能知晓大概所需费用和个人负担情况，真正实现明明白白看病就医。且开展按病种收付费方式改革，对实际费用超出病种收费标准部分，由医院自行承担；对实际费用低于病种收费标准的剩余部分，作为医院的医务性收入，有效调动医院和医务人员主动控费的积极性，进一步规范医院诊疗服务。”市医保局相关负责人表示。

宋代古船将启动新一轮保护修复 方案基本框架已确定

原标题：宋代古船将启动新一轮保护修复 方案基本框架已确定

方案基本框架已确定，正在进行实地查勘完善

海峡网7月27日讯 （泉州网记者 蔡紫旻 通讯员 何奕斌 文／图）近日，有市民前往位于泉州开元寺内的古船陈列馆时，发现馆内的宋代古船上多了几位忙碌的工作人员。昨日，记者从泉州海外交通史博物馆获悉，这些工作人员是馆内的文保人员和受邀登船的造船师傅，他们正在进行实地查勘。经过多年论证，宋代古船的新一轮修复方案基本框架大致确定，预计今年9月或10月提交专家评审，之后送国家文物局审批。

研究人员对用于古船修复的桐油灰进行实验和测试

邀请传统造船师傅参与修复

1973年，泉州湾后渚港，一艘宋代古船被发现，并于1974年开始发掘。这艘古船残长24.2米，残宽9.15米，载重量达200吨，见证了700多年前古刺桐港的繁华。位于开元寺内的古船陈列馆，也成为许多来泉州游客的必到之处。

泉州海交馆文保部主任费利华介绍说，泉州一直十分重视这艘古船的保护修缮工作。上世纪90年代，文保人员曾邀请当时的崇武造船厂师傅参与古船修复，“此次大家看到的两位造船师傅当中，就有一位曾经参与当年的修复工作，他们利用传统造船工艺，按照修复方案，对古船进行修复。”费利华告诉记者，古船出土后，虽然经过不断修复，但是仍有一些船舱肋骨，由于年代久远而出现糟朽、粉化，当年造船厂的师傅们精心挑选了废弃的木船肋骨，替换了部分无法修复的构建。“古船的主要价值在于其结构与制作工艺，所有的保护修复工作，都以这一理念为指导，因此，我们邀请了熟悉传统木船制造工艺的造船师傅参与修复，用旧木船构建替代部分古船构建，最大程度保护古船价值。”

除了系统的修复工作之外，文保人员每隔一段时间都会去探望古船，进行例行检测，并时常与外界交流保护经验。

同样是为了保护古船，工作人员对前来参观的游客，提出禁止拍照和触碰模型的要求。因为相机的闪光灯光线，在有机材料上长期累积后，会被吸收，将给文物带来不可逆的影响。今后，泉州海交馆或将设置“温馨提示”，向参观者详述闪光灯光线对古船保护的负面影响，希望大家能文明参观。

在实验室内反复探索工艺

2014年，古船的新一轮修复工程正式立项。其实，在此之前，文保工作人员就进行了深入的查勘和调查，不断摸索、寻找更好的保护方式。在立项之后，大家针对修复措施和环境控制措施进行了长期的实验室研究。

目前，修复方案基本框架已经出炉，正在进行材料补充，并反复探讨修复细节，预计今年9月或者10月有望提交上级专家评审，然后送呈国家文物局审批，最快将于明年下半年动工修复。

“大家看到古船上有工作人员，其实就是我们邀请造船师傅登船，根据现有方案进行实地查勘。登船的师傅按要求穿了软底鞋，小心翼翼地检查古船。”费利华说，由于古船处于开放空间，本身有灰尘，而穿鞋套的原因是防尘，所以，更为正确的方式是穿着软底鞋登船。为了不影响大家参观古船，今后，更多的维护和查勘等工作，将尽可能选择在闭馆时间进行。

反复的实验室研究，加深了人们对古船保护的认识。前些年，文保人员曾考虑为古船加装保护罩，罩内充入氮气，减轻古船与外界的化学反应。经过实验室验证后，保护罩的效果并不理想，且不适合古船馆现有条件。综合考虑后，这一方案被暂时搁置。

古船的保护修复工程，主要包括环境控制与局部保护修复两部分。去年，泉州海交馆和省建筑设计研究院合作，研究制定了船体的环境控制系统方案，在古船馆里设置开放式恒温恒湿空调系统。

局部保护修复的很多工作，依然在实验室内完善着。昨日，泉州海交馆向记者开放了实验室。实验室内，研究人员正在对用于修复的各项传统材料进行反复验证。以桐油灰为例，宋代造船工艺中，对铁钉的密封，采取的就是涂抹桐油灰，此次修复时，也将沿用这一技艺。由于现在市面上难找到传统的桐油灰，人们只能在实验室内，对桐油和石灰的比例反复试验，以期达到保护修复要求。而以竹钉取代铁钉，对古船进行加固，这也是一门“技术活”，竹钉在实验室里削好后，要进行后期处理，最终应用到修复当中。现在，实体的木船越来越少，能匹配古船的旧木构件也越来越难找，费利华说，如何寻找替代性材料，保留传统造船技艺，也是研究人员面临的一大课题。