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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题:1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭(化名)提前降生,出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院,他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小,给这样的孩子做手术,比绣花都还要细心十倍。

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

医护团队密切配合,成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月,早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月,就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤,出生后三周也仅有1.1公斤,只有巴掌般大小,因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力,只能通过呼吸机辅助通气,无法撤离呼吸机,通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状,因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流,引起了严重的肺动脉高压,且合并多脏器功能衰竭,肺充血明显。针对此类病症,最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说,5毫米的未闭孔已经属于比较大的了,如果不尽快手术,撤离辅助呼吸机,将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产,小心脏只有“鸽子蛋”大小,且极低出生体重儿心功能相对脆弱,在这样小的心脏上做精细手术,每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大,手术操作难度和风险都很大,任何微小的差池,都可能引起致命的风险,手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后,小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后,术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前,新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式,精心护理,每个环节都小心翼翼,并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作,做好充分的术前准备。

手术当天,小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将,密切配合,有条不紊。何伦德介绍,铭铭的心脏只有鸽子蛋大小,动脉管壁非常薄脆,极易破裂而引起大出血,吻合要求非常高,难度很大,“感觉针就在豆腐上穿行”。而且,医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术,完全依靠镊子。尽管手术难度不小,但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说,经过两个多小时手术,术后经医护人员的精心治疗和护理,铭铭各器官的功能恢复正常,逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后,铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说,接受手术后,经过细心照顾,铭铭长到2.5公斤左右,就可以出院了,今后将和其他孩子一样健康成长。

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给体重这么低的患儿做手术,比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉,该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先心病的15%—20%,早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一,胎龄越小,体重越低,则PDA发生率越高,如处理不及时,严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右,不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治,而家长的焦虑往往会影响治疗,及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解,目前,我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算,泉州每年的先心患儿约为1000个,在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者,先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内,手术成功后,患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒,先心病患儿如果不能得到及时救治,病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡,其余的孩子大部分活不到成年。

国际博物馆日:泉州18家博物馆开启55项活动

国际博物馆日:泉州18家博物馆开启55项活动

启动仪式现场。东南网记者 谢玉妹 摄

国际博物馆日:泉州18家博物馆开启55项活动

“花开花谢刺桐城”刺桐花黏土制作体验。东南网记者 谢玉妹 摄

东南网5月18日讯( 本网记者 谢玉妹)2022年5月18日是第46个国际博物馆日,主题为“博物馆的力量”。

当天,泉州市文旅局在泉州海交馆举办“博物馆的力量 一起向未来”系列活动启动仪式,全市18家备案博物馆同日共同开启“刺桐时代”的55项活动。

博物馆发挥着连结古今、汇聚交流的作用,在城市中扮演了越来越重要的角色。为进一步推动博物馆资源面向公众开放,促进文旅融合,泉州市文旅局积极响应主题,通过系列活动的举办,穿越时空,在刺桐时代遇见世界,助力泉州文化宣传。

“春雨惊春清谷天,夏满芒夏暑相连……”启动仪式现场,主办方邀请了闽南民谣乐队、宋代点茶、世遗沙画团队进行跨界演出,同时,南音团队结合二十四节气文物展进行创作,带人感受“宋元泉州”。此外,为配合博物馆研学热潮,泉州市文旅局还围绕“知行泉州·探寻世遗”主题,推出15条博物馆研学旅游线路,通过多元的传播方式,让更多的人了解博物馆、走进博物馆。

据了解,截至2022年5月,泉州市登记备案的博物馆共有18家(非国有博物馆5家),现有国家定级博物馆8家,其中闽台缘博物馆和泉州海交馆为国家一级博物馆(全省仅5家)。近年来,泉州市博物馆体系逐步优化,博物馆功能持续有效发挥。近十年来,全市博物馆共举办展览活动400多场,与20多个国家交流办展,社教活动和对外交流作用进一步发挥。

“知行泉州·探寻世遗——博物馆的力量”15条博物馆研学旅游线路

1.泉州海外交通史博物馆(“泉州世遗总展示馆”、泉州宗教石刻陈列馆、中国舟船世界)——泉州非物质文化遗产馆——泉州南少林寺——泉州市博物馆(世界多元文化展示中心)

(探寻泉州丰富的历史文化遗产)

2.泉州海外交通史博物馆——府文庙——中山路——金鱼巷——花巷——南外宗正司市舶司综合展示馆——西街——开元寺——聚宝城南(天后宫·德济门遗址、聚宝街、青龙巷)

(探寻世遗核心区泉州古城,一座活着的博物馆)

3.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——小山丛竹书院——南外宗正司市舶司综合展示馆——泉州府文庙(泉州教育史话)——李贽故居

(探寻因港口贸易兴盛带动繁荣的文化教育事业)

4.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆)——江口码头·真武庙·蟳埔渔村——安平桥——“直挂云帆济沧海”专题展示馆(石湖码头)——六胜塔——万寿塔——福建省世茂海上丝绸之路博物馆

(探寻港口贸易背后的水陆交通网)

5.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——泉州湾宋代古船陈列馆(开元寺内)——“海内第一桥”展示馆(洛阳桥)——世界雕艺博物馆(惠安雕艺文创园内)——霞飞雕刻艺术馆——鼎立艺术馆——崇武古城(中华雕艺博览园)——海丝福船馆(泉港区峰尾镇诚平村)

(探寻港口贸易背后的先进造船技术和精湛的雕刻技艺)

6.“泉州世遗总展示馆”(福建省泉州海外交通史博物馆内)——伊斯兰教圣墓展示馆——伊斯兰教清净寺陈列馆——开元寺——清源山·老君岩造像——草庵摩尼光佛造像

(探寻泉州的多元社群宗教建筑和造像)

7.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——南外宗正司市舶司综合展示馆——九日山祈风石刻展示馆(九日山)——天后宫·德济门遗址——真武庙

(探寻港口贸易发展过程中相关管理机构与设施遗址)

8.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——泉州外销陶瓷展示馆(磁灶窑址)——德化陶瓷博物馆——德化县顺美海丝陶瓷历史博物馆——臻峰文创园——宋元德化窑展示馆(屈斗宫窑址)

(探寻港口贸易中的出口大宗商品陶瓷的历史)

9.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——永春县博物馆——永春旅游集散中心(永春县非物质文化遗产传承中心)——中国香都香文化博物馆

(探寻港口贸易中香文化传承的历史)

10.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——安溪县博物馆——安溪藤铁工艺博物馆——安溪冶铁遗址展示馆(青阳下草埔遗址)

(探寻港口贸易中大宗商品铁及铁艺产品的出口历史)

11.“泉州世遗总展示馆”(泉州海外交通史博物馆内)——泉州南建筑博物馆(泉州市博物馆内)——五店市传统文化旅游区——永宁古卫城——蔡氏古民居(闽南建筑大观园)

(探寻闽南建筑营造技艺及风格)

12.蔡氏古民居(闽南建筑大观园)——福建省东星石文化艺术博物馆(东星奢石文创园)——安平桥——福建省英良石材自然历史博物——奎霞村

(探寻古今石文化、石产业,品读石博天下故事)

13.中国闽台缘博物馆——南安市博物馆(民族英雄郑成功展示中心)——南安郑成功纪念馆——围头战地文化渔村

(探寻海峡两岸同根同源的“五缘”关系)

14.泉州华侨历史博物馆——泉州侨批馆(中山路)——泉州华侨革命历史博物馆·叶飞故居——晋江梧林传统村落

(探寻泉州华侨深沉的家国情怀)

15.晋江经验展示馆(晋江城市展馆)——晋江市博物馆——安踏品牌博物馆——七匹狼中国男装博物馆

(探寻敢为天下先、爱拼才会赢的“晋江经验”)

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