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买橘子的买桔三个梗?
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这出自朱自清的短篇散文《背影》,该文中朱自清的爸爸对朱自清说“我买几个橘子去。你就在此地,什意思不要走动。”本来很温情的买桔这句话在中国社交媒体上走红后,被网友...
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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务
泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行
违规失信将被暂停医保便捷服务
记者从泉州市医保局获悉,为推进泉州医疗保障领域信用体系建设,保障医保基金安全,促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为,营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围,市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》),对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施,并将在6月1日起施行。
这些信息事关参保人信用状况
《暂行规定》中规定,信用主体指基本医保参保人(指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员)和定点医药机构医保服务人员(指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师)。
会被归集的信用信息包括:信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息;信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息,包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等;信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。
定期评价参保人信用并评分
信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度,每个评价周期初始信用分值为100分,信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值,在本评价周期结束后,根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后,信用分值不累计至下一评价周期。
基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项,医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项,医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等,每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。
例如,针对基本医保参保人,在“转借医保卡骗保”指标中,骗取医保基金超过5000元(含),扣100分。
信用状况划分为四个等级
根据信用主体的信用评价分值,将信用主体的信用状况划分为四个类别:信用优秀(A级),指评分为100分的;信用一般(B级),指评分在80分及以上且不足100分的;信用关注(C级),指评分在60分及以上且不足80分的;信用异常(D级),指评分低于60分的。
其中,对于信用优秀(A级)的参保人,可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般(B级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注(C级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为加强监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常(D级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为实施重点监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。
对评价结果有异议可提出申诉
此外,《暂行规定》中指出,医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的,收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。
市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后,可以申请信用修复,每次可申请修复信用分值8分。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)
酷狗心动上线SING女团全新单曲《烟雨笑》,著名制作人徐良量身打造
亚洲首个电子国风女团SING女团崭新上线单曲《烟雨笑》,由实力音乐人及制作人徐良包揽词曲创作,为SING女团量身打造一段烟雨江南爱情故事。动听国风曲目上线酷狗瞬间吸引歌迷默契集结,一曲沉醉在少女们甜酥嗓音营造的唯美幻境中。

“石板桥把你遇到,油纸伞撑开一角,掩面如回眸一笑,渔灯如点点红袍。”画面感十足的唱述仿佛让人看到了戴望舒《雨巷》中那撑着油纸伞的姑娘。古韵十足的歌词搭配轻松欢快的曲风,《烟雨笑》勾勒出一幅草长莺飞、烟雨朦胧的江南图景。少女们清新甜美的歌声仿佛让人听到春天的悸动,沉醉在才子佳人携手相伴的浪漫故事里。

《烟雨笑》特地邀请到著名的音乐人及制作人徐良担纲词曲创作。这次为SING女团全新打造国风作品,极具创新性地加入了戏腔说唱亮点,为电子国风音乐带来耳目一新的体验。在飙破999+热评的酷狗评论区,网友纷纷打CALL点赞:“良boss新作太适合小姐姐们了”、“良哥词写得就是好”、“SING唱得也超好听,爱了爱了”。

从《寄明月》、《如梦令》到如今的《烟雨笑》等一首又一首动听曲目,SING女团刮起电子国风音乐潮流,让更多人可以通过流行乐的形式感受到传统文化的魅力。想要欣赏SING女团的美妙歌声,现在登陆酷狗就可以一键轻松打包收听啦!期待SING女团在探索国风道路上继续绽放才华风采,未来可期。
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成年人生存法则:藏锋芒,守本心
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