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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
破局线上依赖 玄景AI眼镜融合店以配镜刚需撬动大众市场
AI眼镜行业面临线上销售依赖导致的规模瓶颈。玄景品牌在成都开设融合眼镜店,以专业验光配镜为主业,试图从满足大众视力刚需切入,打破3C参数对比逻辑,探索线下渠道破局新路径。
PChome消息,AI眼镜行业在经历初期高增长后,正面临规模难以继续扩大的瓶颈。尽管大模型能力跃迁与巨头入场推动了其大众化进程,但行业整体仍处于“高增长、小规模”的尴尬夹缝期。2025年全球出货量达1344.8万副,但与智能手机超12亿部的规模相比仍微不足道。阻碍规模扩张的因素除重量、续航、应用生态、近视适配与成本这“五座大山”外,一个更根本的原因深植于当前的销售渠道逻辑之中。目前,高达九成的AI眼镜通过线上渠道销售,其依赖的千人千面算法将产品框定在3C数码的赛道内,仅为用户贴上“数码发烧友”等标签,并引导其陷入无休止的功能参数对比。这种逻辑迫使AI眼镜与智能手机进行不对称竞争,往往导致用户体验不及预期、复购率低,最终只能触达一小批参数敏感的极客人群。

PChome获悉,为突破这一困局,AI眼镜品牌玄景于2026年5月10日在成都开出了西南首家新零售融合店“玄景视界”。该店一反常规,其外观与核心业务更接近一家专业眼镜店,而非科技品牌体验店。店内不仅展示玄景自家的AI眼镜产品,更将专业验光配镜作为主业之一,同时销售中高端光学镜架与功能性镜片。这一举措旨在将AI眼镜的销售逻辑从“卖标签”转向“见真人”,通过满足用户“看得清”这一最原始的视力刚需,在提供专业服务的过程中自然建立信任,进而让消费者接触并了解AI眼镜在其办公、生活不同场景下的附加价值。玄景CMO成力指出,行业需要回归眼镜本质,以“一人千面”的思维破局,在用户完整生活的不同截面提供解决方案,而非向标签化的人群单向推送功能清单。

据悉,玄景产品本身具备近视友好设计,如其M5为夹片式AR眼镜,M6基础款可直接配镜片,这为其融合店模式提供了基础。行业观察认为,传统AI眼镜体验店吸引的目的人群与线上高度重合,而玄景的融合店则能触达更广泛的、有配镜刚需的大众市场,两者形成互补。代理了其他品牌的业内人士郑先生认为此举对打开大众市场更具穿透力;观察员孙先生则指出,由品牌方自营的融合店能从根本上解决传统眼镜店店员难以说清智能产品功能的痛点,大幅提升服务与体验质量。分析指出,当AI眼镜回归眼镜本质,其竞争维度将从参数定义转向成为贯穿个人视觉、听觉与数据交互的全新入口,这可能成为AI眼镜产业实现进一步规模升级的真正起点。
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