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流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

近期流感多发，病人增多。 （苏凯芳 摄）

最近流感高发，泉州市有不少家长到药店购买奥司他韦药物应对流感。对于选用奥司他韦药物中的认识误区和盲区，记者昨日采访了泉州市第一医院药学部林志强主任药师，请他为大家支招。

剂量合适是关键

奥司他韦是用于治疗和预防甲型和乙型流感的药物之一，是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

奥司他韦的适应症：用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定；用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防，对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

想让奥司他韦更见效，服用剂量合适才是关键。国产奥司他韦药物有颗粒（每袋15毫克或25毫克）和胶囊（每粒75毫克）两种剂型，“达菲”只有胶囊（每粒75毫克）一种剂型。奥司他韦需要根据体重用药，体重超过40公斤的孩子或成人每次才需要服用一粒胶囊。

“奥司他韦用于治疗时，要在症状出现后越早用越好。”林志强指出，如果怀疑和确诊流感，在症状出现后，越早服用奥司他韦越好，需要在症状出现的48小时之内启用，这样可以缩短症状持续时间。

对普通感冒无效

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病，成人每年患普通感冒平均2—6次，儿童平均6—8次。普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

“普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。”林志强提醒。

不能与这些药物一起用

奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周，避免服用奥司他韦。

流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物（比如阿司匹林）和瑞氏综合征的发生有关，尤其同时有病毒感染性疾病（比如流感）。

奥司他韦属于前体药物，它的活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐。后者不受进食影响，也就是说，餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用时出现呕吐，建议以后在进餐过程中或餐后服用，以减少胃肠道反应。

奥司他韦引起的消化道反应以恶心、呕吐、腹泻为主，多数可自行或经过对症处理后好转。但神经精神异常表现多样，包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等，严重者可发展为抑郁甚至自杀。

患者勿自行使用

流感虽然是一种自限性疾病，但对于容易出现并发症的儿童患者（小于5岁的儿童均属于高危患者）来说，推荐尽早使用抗病毒药物来治疗，首选的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂，例如奥司他韦。

林志强说，奥司他韦是处方药，用药方法和时间都有特殊要求，须凭医师处方经药师调配后，在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。在使用奥司他韦治疗期间，应该对患者（尤其是儿童）的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

盲目使用奥司他韦，不但容易引起胃肠道不良反应，还可能产生耐药性。

接种疫苗可有效预防流感

林志强强调，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物预防不能代替疫苗接种，以下情况才可以使用抗流感病毒药物预防流感:(1)有流感并发症高危风险但有流感疫苗禁忌的儿童；(2)高危儿童在接种流感疫苗2周内，达到最佳免疫状态前；(3)未进行预防接种的家庭成员或者卫生保健人员，可能持续密切接触未接受预防接种的高危儿童或小于24个月婴幼儿；(4)在一个为控制流感疫情爆发及高危儿童而设置的封闭机构（如扩充护理设施）中未接受预防接种的人员和儿童；(5)作为高危儿童接种疫苗的补充，包括免疫力低下的儿童，这些儿童可能接种后不能产生足够的免疫保护；(6)感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险，则建议作为暴露后预防；(7)在当前社区传播的流感病毒株与基于疾病预防控制中心和当地卫生部门的数据预测的季节性流感疫苗株不相匹配时，有并发症高危风险儿童及其家庭成员和密切接触者，以及卫生保健人员。

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象，对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：增强体质和免疫力；勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。（泉州晚报记者 张沼婢 苏凯芳 通讯员 陈勇军）

泉州中山公园塑胶跑道整修中遭踩踏 留下200多个脚印

原标题： 泉州中山公园塑胶跑道整修中遭踩踏 留下200多个脚印

嘘！中山公园还在睡“美容觉”呢

塑胶跑道整修中遭踩踏，施工方表示，此类不文明行为将影响工期

未完工的塑胶跑道被留下一个个脚印

在国内或者国际电影节上，影星们会走过星光大道，并在特殊的材料上摁上自己的手印，嵌在星光大道的地砖里作永久纪念。但是在市区中山公园正在整修的塑胶跑道上，近日也被留下200多个尴尬的脚印。

海峡网5月8日讯 （东南早报记者 李波玲 通讯员 许晓岚 文\图）

施工方：市民强行闯进施工现场 影响跑道施工

记者在现场看到，市区中山公园田径场靠近威远楼一侧的塑胶跑道上，清晰地嵌着几串脚印。“尽管施工现场周围都用围挡围起来了，但还是有市民直接拔开甚至是割破围挡跑进场地里，个别孩子还在上面打转，痕迹比较明显。”现场施工方负责人，福建省奥维体育发展有限公司的尤嘉毅先生告诉记者，这对塑胶跑道的使用寿命和完成后的整体感观影响很大，还会导致整体工期的拖延。

尤嘉毅介绍，塑胶跑道的铺设需要经过七道工序，材料铺上去后，一般需要四天的时间让其完整成型。这时候如果有人在上面行走或奔跑，尚未凝结成片的塑胶材料上就会留下一个坑，再以这种形状继续凝结。“我们这个打底的厚度相对做得比较厚，底层将近一厘米，面层做到五毫米。如果损伤比较大，那么后续的感观和脚感受到的影响还是比较大的。”

黑衣男子在跑道上行走

公园方：希望市民共同努力 助公园华丽转身

据不完整统计，现在这四百米的塑胶跑道上，打底层已经出现了超过200个大小不一的坑洞，这种损害是不可逆转的。施工方在现场通过广播不停地播放语音提示，但广播也只能播放到晚上11点为止，以免吵到附近居民。

目前，塑胶跑道项目大概已完成60%，正在做第四道工序，进行面层铺设。施工方希望能通过面层材料来填补底层的坑洞。不过这些坑洞所在位置今后将比其他平整的位置更容易出现开裂。更让施工方担心的是，如果面层铺设期间，又有人偷偷跑到塑胶跑道上，那么他的脚印就将永远留在那里，成为一次不文明行为的印记。

市公园管理中心工作人员表示，中山公园体育场所整修的目的，是为了给市民带来更好的休闲锻炼体验。为了几个月后的良好效果，大家应自觉从公园角度考虑，让这些体育场所能实现旧貌换新颜的华丽转身。