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相关问题

保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔 泉州法院:医院说了算

原标题:保险称患者未连用呼吸机96小时拒赔法院:医院说了算

泉州网5月10日讯 (记者 黄墩良 通讯员 张亮)消费者买保险,是希望遇到重大变故时,能将风险降到最低。然而,市民肖女士为丈夫王先生买的一份保险,在丈夫去世后,保险公司却拒赔,理由是其并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围。

昨日,记者从丰泽法院了解到,历经两审,法院认为,如何治疗患者,医院说了算,保险公司所谓的拒赔理由不成立,得支付10万元保险金。

丈夫患病过世 保险公司却拒付保险金

肖女士是晋江人,2013年10月30日,她到某保险公司丰泽支公司(以下简称保险公司)为丈夫王先生购买了一份分红险,并附加定期重大疾病保险。保险公司出具了《保险单》,保险次日生效,基本保险金额均为10万元,指定保险受益人为肖女士。

过后,肖女士每年按时定期交纳保险费。去年2月24日,王先生因腹痛昏迷紧急送往晋江市医院抢救,入院诊断为急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等。10多天后,患者病情恶化去世。

丈夫身故后,肖女士向保险公司要求支付保险金。然而,肖女士接到的是一份“不予理赔”的《理赔决定通知书》,保险公司称“不构成赔偿条件”。肖女士认为,自己与保险公司形成保险合同关系,被保险人王先生在保险生效三年多后突发保险合同约定的“弥漫性腹膜炎”并死亡,属保险保障范围。

协商无果,去年7月份,肖女士将保险公司起诉到丰泽区法院,要求其支付10万元保险金。

保险公司辩称 患者未连用呼吸机96小时

庭审时,保险公司表示,自己拒赔是有理由的。该公司辩称,深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级结果为5分或5分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上。王先生虽然是深度昏迷,但并未持续使用呼吸机及其他生命维持系统96小时以上,不属于保险理赔范围,构不成赔偿条件。

庭审中,肖女士和保险公司共同确认了王先生因罹患急性弥漫性腹膜炎陷入深度昏迷,并因病导致死亡的事实。

法院终审宣判 保险公司付10万元保险金

法院审理认为,涉案保险合同中的条款实际包含了对投保人不利和免除保险公司责任的内容,保险公司应当就条款内容履行提示和明确说明义务。综合相关证据,保险公司未能提供证据证明其已就包含免责内容的条款履行了提示义务,并在肖女士投保时已就合同内容及条款的内容和后果通过在投保单上签名以外的其他方式向肖女士履行了说明义务,依法应当为此承担举证不能的不利法律后果,因此应当认定合同条款中包含的免除保险人责任的内容不发生效力。

法院还认为,该合同条款所包含的免除责任的内容产生了效力,亦属于格式条款,当保险合同当事人就合同格式条款内容的解释发生争议时,应作出有利于被保险人的解释。从患者的诊疗来看,应当认定他在保险期间内发生了保险合同约定的保险事故,属于保险合同保障范围。虽然附加定期重大疾病保险条款对深度昏迷进行的释义中列明了格拉斯哥昏迷分级、持续使用呼吸机及其他生命维持系统时间等标准,但重大疾病与重大疾病治疗方式系两个不同的概念,肖女士所投保的险种为重大疾病保险,非重大疾病治疗方式的保险,是否对昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级进行评定,是否使用呼吸机,如何使用呼吸机包括呼吸机的使用频率和使用时长,则是治疗疾病的一种医学方式,患者罹患疾病,采取何种医学方式治疗,是由医疗机构根据患者病情所决定,而且随着医疗技术的发展,治疗重大疾病的方法可能发生改变,因此不宜以重大疾病治疗方式否定其重大疾病的性质,亦不宜以条款中规定的严苛条件作为保险人是否应当理赔的认定标准。

据此,法院一审判决保险公司给付10万元保险金。一审宣判后,保险公司不服提起上诉,泉州市中级人民法院终审维持原判。据悉,目前保险公司已经支付了10万元理赔金。

Keith Urban全新歌单合辑《Speeding Ticket》发行

  凯斯·厄本(Keith Urban)带着对音乐的深切热情度过了人生的大部分时间。他的故事与众不同,充满了独特的曲折、转折和挑战。对音乐的痴迷是核心,再结合他的真实性、才华和对音乐的好奇心,便能理解为什么他是世界上最成功、最受人尊敬的艺术家之一。由于他天生具有在音乐和个人上与人建立连接的能力,他涉猎新的音乐风格在不断拓宽,而他的观众也不断在世界范围内积累。

  在获得所有荣誉和许多奖项之前,Urban一直备受爱与音乐的滋养。唐·威廉姆斯(Don Williams),约翰尼·卡什(Johnny Cash)和格伦·坎贝尔(Glen Campbell)等人的音乐充斥在他布里斯班郊外的澳大利亚乡村住宅中。这些来自美国的音乐,在他父亲的唱机上循环播放,而他父亲本身就是鼓手。早期接触音乐点亮了终生的音乐浪漫。这位新西兰出生、昆士兰长大的年轻男孩着迷了。六岁的时候,父母送他了一把便宜的吉他,讨价还价上的吉他课程和无数的才艺比赛让一位理想主义少年心中充满了追求音乐生活的唯一渴望。实际上,他没有其他计划或选择。

  年仅10岁时,Urban家的房子被烧毁,他差点没能逃出来。对于一个没有太多积蓄的工薪阶层家庭来说,这是特别残酷的损失,这也很大程度上塑造了Urban的人格。意志坚决的Urban退学了,开始在当地的酒吧里一晚演出4场。他15岁那年,他磨练得更为成熟的吉他和演奏技巧提升了他翻唱AC / DC和Dire Straits等乐队的口碑。从西海岸摇滚乐队到二重奏和三重奏,他参加了各种乐队的表演,甚至在一支重金属乐队中短暂待过……但是纳什维尔一直是他的目标。

  20岁那年,Urban离开澳大利亚,前往纳什维尔,在那里他竭尽所能寻找属于自己的高光时刻。不出意料,想要在乡村音乐中大放异彩,他摇滚的吉他风格、有趣的口音和长长的头发,并不能完全融入其中。澳大利亚和纳什维尔之间来回的往年发现,他靠自己的乡村摇滚三人乐队The Ranch并不能赚多少钱。直到25岁左右,Urban终于在纳什维尔和Capitol Records找到了自己的家,发行了首张同名专辑,他24首冠军单曲中的第一首诞生了,这对于玩乡村音乐的外国人来说是史无前例的成就。

  如今, Keith Urban是享誉全球的艺术家、音乐人、制作人、词曲作者和歌手,他始终保持着躁动的内心和音乐上的无畏。他不断吸收各种音乐的音乐灵感,同时磨练自己的技能并学习新技能,从而不断发展。

  随着2013年多白金唱片销量冠军专辑《FUSE》的发行,Urban致力于创造一种新的跨风格音乐,从而打响Keith Urban的音乐品牌。 《FUSE》为后续的专辑打开了一条路。 2016年的《RIPCORD》和2018年的《GRAFFITI U》在美国、加拿大和澳大利亚的Billboard专辑排行榜上同时空降第一位。其中包含迄今为止Urban最成功的全球热单《Blue Ain't Your Color》、《Parallel Line》和《The Fighter》,以及他职业生涯中最成功的世界巡回演唱之一“ GRAFFITI U World Tour”,跨越三大洲七个国家,覆盖150万人。在这段时间里,不断扩大的全球观众追随着Urban的创作之路,这也使他积累了超过30亿的全球流媒体播放量。

  Keith的现场表演实力众人皆知,是情感、音乐质感、能量和表演技巧的爆炸性体验。他的目标是不论在15,000人的大型体育场舞台或在50,000人面前的户外活动中都能联结和触摸每个灵魂。

  合作一直是Keith创作之旅中的一部分,无论是在舞台上还是在工作室中,他与Post Malone,Nile Rodgers,John Mayer,Eric Church, Julia Michaels等众多艺术家建立了共同语言。

  Urban的成功很大程度上在于他对实现可能性的渴求。他在Lady Gaga发起的“One World: Together at Home”活动中演绎Steve Winwood的《Higher Love》以及他在露天电影院为COVID-19急救人员演唱的音乐会都引起了全世界的关注。

  2020年9月18日Keith Urban发行了自己的第十张录音室专辑《THE SPEED OF NOW Part 1》,以《Polaroid》作为首发的先行单曲已经在全球范围内引起了巨大反响。专辑发行前,他与P!nk首度联手发布合作新单《One Too Many》。

  2020年11月18日Keith Urban发行了包括大热单曲《One Too Many》在内的全新歌单合辑《Speeding Ticket》,其中《Out the Cage》将作为重点单曲。

  Keith Urban是一位职业生涯持久的艺术家,他无所畏惧地不断发展,以自己独特的声音表达打破刻板印象和风格定式,并以此吸引着全球各地的歌迷。

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最红心齐舞 2017交通银行“沃德杯”广场舞大赛合肥赛区圆满落幕
配图:雪山桃花间的最美夕阳红:林芝桃花节“银发”专场璀璨上演

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这是一款硬核硬核的跑酷闯关类游戏,包含多结局分支,恐怖氛围让人不敢关灯。探索深海中未知的史前文明,强烈安利给喜欢此类游戏的玩家!

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