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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉，为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付，提高家庭病床医疗质量和服务水平，日前，泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院，其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算，起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同，而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求，家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制，公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务，设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难，符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生，根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》，经医院同意后，由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床，医疗机构按住院手续（住院登记，类别选家庭病床）办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月，如因病情需要继续设立家庭病床者，必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确，家庭病床有效期内，参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药，超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后，参保患者应及时到医院办理出院手续，结算费用。设立家庭病床期间，不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外)，所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间，因急诊确需住院治疗，需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续，再办理住院手续。

该规定实施后，医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定，结合家庭医生签约服务工作，指派有资质的医护人员上门服务，为患者建立完整的家庭病床病历，做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。（东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦）

安溪一中学“戒尺进课堂”引热议：适度惩戒有必要

原标题： 安溪一中学“戒尺进课堂”引热议：适度惩戒有必要

安溪一中学“戒尺进课堂”引热议

当地教育部门：起警示作用，让学生知敬畏

（黄晖 绘）

前段时间，一篇《孩子，希望你能遇见一位手持戒尺、眼中有光的老师》在微信朋友圈广泛流传。近日，安溪第十九中学在学校礼堂举行戒尺授尺仪式，全校6个班级分别配备一把标准戒尺。“戒尺进课堂”活动经朋友圈转发后，引发热议。

初衷

每班一把戒尺 起到警示作用

昨日，记者了解到，在安溪第十九中学的“戒尺进课堂”启动仪式上，该校校长双手捧着一把戒尺，各个班主任依次上台，向戒尺鞠躬行礼，然后郑重接过戒尺。

学校启动“戒尺进课堂”的初衷是什么呢？记者从该校相关负责人处了解到，学校给3个年级6个班分别配备了一把标准戒尺，“如果学生严重违纪，顶撞老师，且屡教不改，老师就可以动用戒尺对学生实施轻微惩戒，以达到教育和警示学生从小养成爱学习、守纪律、懂规矩、知敬畏的好习惯。当然，如果经过批评有改正就不会惩戒。”

据了解，学校对戒尺的使用制定了严格规定，“我们严禁体罚，但希望能够对学生保持适度惩戒。”学校对数量、力度和惩戒部位都做了相关规定，比如只能打手心，别的位置不允许打，同时数量不能超过3下，至于力度，要由值日行政、副校长或者校长在场监督，“最好是高高举起，轻轻落下，我们主要目的是要起到警示作用。”目前，戒尺平时都放在教室讲台上，启用至今还没有使用过。

热议

适度惩戒有必要 担心被视为体罚

戒尺作为教具，似乎只存在于影视剧中，在现实课堂上极少看到。这一次，在安溪第十九中学，戒尺走进了课堂，再次引发了老师、家长以及广大网友关于教师惩戒权的讨论。记者注意到，在某公众号转发该事件后，跟帖评论的网友大多对“戒尺进课堂”持肯定态度，大多数网友都表示“适度惩戒是必要的”“合理适当的惩戒，是健康成长的保证”。

许老师是一名小学老师，有着20多年教龄。对于戒尺进课堂，他觉得教育是一种综合手段，没有惩戒的教育不是真正的教育，有奖就应该有惩，“戒尺具有惩戒、警示、教育之意，是一种教育手段，不是目的。”

网友“黄清平（阳杰）”表示，赞成老师有一定的奖惩权，戒尺进课堂是回归传统文化教育的一件大好事，“作为学生家长，只要老师是为了孩子好，适时适当地对违规学生做出惩罚，是要支持老师的。当然，老师要慎用手中的戒尺，当用即用，用之有效。学校更要利用戒尺文化，进行有效宣传，让学生懂得戒尺的威严与受戒的耻辱。”

市民张先生对学校做法表示赞成。他表示，在其他国家，教师拥有教育惩戒权的例子并不鲜见：英国、美国、澳大利亚、新加坡、韩国、日本等国的教师，都拥有一定的教育惩戒权；有些国家甚至明文规定，学校可以设立专门的“惩戒室”，由专人负责对不守规矩的学生实施惩戒。

市区某小学的蔡老师有17年的教学经历，她对戒尺的使用表示担忧。她觉得，在当前的教育中，教师的教育惩戒权处于一种非常尴尬的地位，多数教师认为对违规学生施以恰当的惩戒是必要而且有效的，但实际上，在日常的教育教学行为中，教师又大都不敢行使惩戒权。因为在“适当的惩戒”和“体罚”的界定方面，现在还没有出台一个明确的细则。在此种情况下，教师认为是“必要而且恰当的惩戒”，但如果被家长和学生视为“体罚”，就百口莫辩，从而导致师生矛盾甚至家校矛盾的产生。

网友“翠竹听雨”表示：“现如今，即便有戒尺，有几人敢用？恐怕也只能形同虚设啊！”网友“醉茶坊”也表示，教师的尊严不是因为戒尺而存在，需要社会的重视和尊重，尤其是教师地位的提升。

部门

请戒尺进教室 让学生知敬畏

安溪县教育局相关负责人认为，这是该校德育教育的一种创新，戒尺放置在班级，可以起到警示作用，让孩子们常怀敬畏之心，敬畏师长、敬畏父母、敬畏知识、敬畏大自然，“请戒尺进教室，让学生知敬畏！”

泉州师范学院教育科学学院陈奕荣博士对学校的做法持支持态度。他表示，在人生成长的路上，除了体验成功的喜悦与快乐，享受鲜花和掌声，同时也要懂得面对挫折与困难、体验批评和惩戒。在注重赏识教育的同时，也要看到惩戒的意义和目的。在遵守原则、把握好度的前提下，戒尺进课堂，让学生知敬畏，践规矩，增强心理耐受力，塑造健全的人格，不失为教育辅助的良好手段。（记者 吴志明）